Ivermektin

Izdelki

Ivermektin je v nekaterih državah na voljo v obliki tablet (Stromectol). V številnih državah še ni registriran in ga je zato treba po potrebi uvažati iz tujine. Ivermektin se medicinsko uporablja od osemdesetih let prejšnjega stoletja, sprva predvsem kot veterinarsko zdravilo. Ta članek se nanaša na peroral uprava pri ljudeh. Glej tudi pod člankom krema ivermektin (Soolantra).

Struktura in lastnosti

Ivermektin je mešanica obeh komponent ivermektina H2B1a in H2B1b. Dva molekule strukturno se razlikujejo le po metilenski skupini. Ivermektin obstaja kot bel do rumenkasto bel, kristaliničen in šibko higroskopen prahu. Makrociklični lakton je praktično netopen v vode. Je polsintetični derivat avermektina, ki ga tvori. Ta bakterija je bila odkrita v vzorcu zemlje z Japonske.

učinki

Ivermektin (ATC P02CF01) ima antiparazitske in anthelmintične lastnosti. Učinki so posledica vezave na glutamat-geni kloridni kanali, ki jih najdemo v živčnih in mišičnih celicah. Rezultat je povečana prepustnost celičnih membran za kloridne ione in hiperpolarizacija. To vodi do paralize in smrti parazitov. Razpolovni čas ivermektina je približno 18 ur. Poleg tega je ivermektin pokazal tudi protivirusne učinke proti različnim virusi.

Indikacije

Indikacije in indikacije za uporabo vključujejo:

  • Ogorčice (strongiloidioza, reka slepota).
  • Garja (garja)
  • Uši, raki
  • Rozacea glej pod kremo ivermektin

Nenamenska uporaba:

  • Leta 2020 so ivermektin raziskovali za zdravljenje koronavirusne bolezni Covidien-19. In vitro je pokazal močne protivirusne učinke proti SARS-CoV-2 (Caly in sod., 2020).

Odmerek

Glede na strokovne informacije. The tablet se običajno jemljejo kot samske Odmerek in post. Odmerek odvisno od telesne teže.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost
  • Nosečnost in dojenje
  • Otroci s telesno težo pod 15 kg

Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.

Interakcije

Ivermektin je substrat CYP3A4 in P-glikoprotein. Ne sme se jemati sočasno z dietilkarbamazinom. Interakcija z varfarin je opisano.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so pogosto posledica umiranja parazitov in so zato odvisni od bolezni. Možni neželeni učinki so na primer pri zdravljenju strongiloidioze: