Glede na intenzivnost zapestje bolečina lahko vodi do bistvene okvare kakovosti življenja. Ločimo lahko kronične in akutne vzroke.
Kaj so bolečine v zapestju?
Eden najpogostejših vzrokov za zapestje bolečina is sindrom karpalnega kanala. V tem primeru je bolečina povzroča poškodba tlaka na mediana živca. zapestje spoj mora imeti dobro gibljivost in visoko nosilnost. Skladno s tem je spoj sestavljen iz kompleksne strukture, ki se povezuje kosti z okoliškimi mehkimi tkivi. Kot konstrukcijo lahko zapestje razdelimo na dva spoji. Proksimalno zapestje tvori kosti od podlakti, medtem ko se distalno zapestje poveže s karpusom. Bolečina se lahko pojavi pri obeh spoji kot posledica poškodbe ali anatomske spremembe. V tem primeru, bolečine v zapestju se lahko pojavijo le kratek čas in po okrevanju popustijo. V tem primeru se to imenuje akutna pritožba. Če bolečine v zapestju obstaja v daljšem časovnem obdobju, je kronična pritožba. Enako velja, če se bolečina pojavlja v rednih intervalih in je dolgoročno razumljena kot nadležna pritožba.
Vzroki
Med najpogostejšimi vzroki je sindrom karpalnega kanala. Tukaj, bolečine v zapestju povzroča poškodba tlaka na mediana živca. Tlačno škodo pa lahko pripišemo športni poškodbi ali revmatični bolezni. Poleg tega lahko bolečino v bližini zapestja povzroči vnetje na območju tetivni plašč. Prizadeti bolniki se pritožujejo nad močno vlečno bolečino. Poleg tega lahko bolečino povzroči a zlom zapestja. V večini primerov se polmer lomi le nekaj centimetrov nad zapestjem. Razmeroma redko, osteoartritis je lahko vzrok za to. Nazadnje lahko bolečine v zapestju povzročijo protin (hiperuricemija). V tem primeru, Sečna kislina se odloži na območju zapestja. Prizadeta sta metakarpofalangealni sklep in metakarpofalangealni sklep palca. Posledica tega je, da bolnik čuti vbod in vlečenje bolečina v zapestju. Enako velja za pseudogout (hondrokalcinoza).
Bolezni s tem simptomom
- Revmatizem
- Zlom zapestja
- Artritis
- Scaphoid zlom
- Športne poškodbe
- Osteoartritis
- Psevdogut
- ganglion
- Sindrom karpalnega kanala
- Tendonitis
- protin
- Lunatna malacija
Diagnoza in potek
Če se bolečina v zapestju pojavlja v ponavljajočih se intervalih, se je treba posvetovati z zdravnikom. To je lahko družinski zdravnik ali ortopedski kirurg. Zdravnik začne z anamnezo, ki vključuje celoten potek bolezni in bolnikovo fizično stanje stanje. Nato se zapestje pregleda na opazne deformacije, razbarvanje in otekanje. V nekaterih okoliščinah zdravnik z rahlo silo preveri nosilnost zapestja. Naslednji korak je preučiti obseg gibanja. Z natančnim prikazom lokacije in intenzivnosti bolečine lahko zdravnik postavi začetno diagnozo. An Rentgen se vzame za potrditev. Anatomske spremembe in obstoječe osnovne bolezni, kot so artritis je tako mogoče odkriti v zgodnji fazi. V določenih okoliščinah to spremlja računalniška tomografija in sklep endoskopija. Na ta način je mogoče dobiti pogled na notranjost. Na koncu bo nevrološki test živcev razkril, ali je prišlo do izgube občutka.
Zapleti
Nezdravljena bolečina v zapestju lahko vodi do poslabšanja zdravje. Nelagodje postaja pogostejše in intenzivnejše. Poleg tega se prizadeta oseba začne varčevati in se izogibati. To lahko vodi do Napetosti v poklicnem in družbenem okolju. Izvajanje vsakdanjih nalog je težje in zahteva podporo. To zahteva razumevanje in strpnost soljudi. Poleg tega se lahko počutje zmanjša v obliki spremembe splošnega razpoloženja in razdražljivosti. Zunanje osebe lahko oboje dojemajo kot nenadne in nepričakovane. Vadba športnih dejavnosti je lahko omejena in hkrati povzroča večje nezadovoljstvo. Če se prizadeta oseba odloči za zdravljenje, jo je treba obvestiti o nadaljnjih zapletih. Jemanje ali uporaba zdravil je lahko povezana s posameznimi neželenimi učinki ali nestrpnostjo. Mravljinčenje v roki, izguba močali pa lahko pride do izgube občutka. Pogosto se roka nekaj časa imobilizira, ohladi ali sklep postavi v povišan položaj. Če bolečino v zapestju povzroči protin, lahko pride do zapletov, ki so življenjsko nevarni. Med njimi je tudi ledvice neuspeh. Če je stanje je nepopravljiv, bo morda potrebna operacija in z njo povezani neželeni učinki. V najslabšem primeru se sklep nadomesti z umetnim.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Bolečine v zapestju tako vplivajo na vsakdanje življenje, da se vprašanje, kdaj k zdravniku, sploh ne postavlja. Upoštevati je treba le zdravnika, ki ga je treba obiskati. Tu je kot prvi naslov priporočljiv družinski zdravnik. Ocenil bo vzrok bolečine v zapestju, tudi če je akutna ali kronična. Bolečine v zapestju, ki že dolgo obstajajo, in tiste, ki se redno ponavljajo, se štejejo za kronično bolečino v zapestju. Po jemanju a zdravstvena zgodovina, se splošni zdravnik odloči, k kateremu specialistu bo napotil svojega pacienta. Široko prepoznan kot vzrok za bolečine v zapestju je sindrom karpalnega kanala. V tej bolečini v zapestju mediana živca izvaja pritisk, ki povzroča bolečino. Ta bolečina v zapestju je pogosto posledica mehanske prekomerne uporabe zapestja ali revmatične bolezni. Kot vzrok bolečine v zapestju je razvpit tudi tendonitis. Osteoartritis, po drugi strani pa je le redko opredeljen kot vzrok za bolečine v zapestju. protin je še en vzrok za bolečine v zapestju, kot je seveda a zlom zapestja. Glede na vzrok so za zdravljenje bolečin v zapestju upoštevani različni strokovnjaki: nevrolog, ortoped ali internist.
Zdravljenje in terapija
Medtem lahko bolečine v zapestju dobro zdravimo. Najprej je pomembno, da si prizadetega zapestja olajšate. Poleg tega se za lajšanje bolečin uporablja protivnetno mazilo. V hujših primerih je treba uporabiti podporni povoj. To je še posebej potrebno, če obstaja Zlom blizu zapestja. V primeru akutne pritožbe se lahko jemlje tudi analgetik. Nasprotno pa v primeru kronične stanje, je treba najprej odpraviti vzrok za sprožitev. Na primer, v primeru osteoartritis, se izvede operacija denervacije. Prerežejo se živčna vlakna, ki povzročajo bolečino. V zapletenih primerih zdravilo nudi tudi implantacija zapestne proteze. Če je po drugi strani vzrok bakterija vnetje, terapija z antibiotiki se sproži. Poleg tega lečeči zdravnik predpiše protivnetno mazilo, da je mogoče zagotoviti učinkovito lajšanje bolečin. Zdravljenje lahko spremlja tudi fizioterapija. Cilj tega je povečati gibljivost in odpornost zapestja. Poleg tega a terapija zaokrožujejo homeopatska in zeliščna zdravila. Podporno ukrepe vključujejo akupunktura in osteopatija. Nazadnje bolečino v zapestju lajšamo tudi z doslednim nošenjem nosilnega povoja.
Obeti in napovedi
Eden od nezapletenih potekov bolečin v zapestju je tendonitis, ki se običajno pojavi zaradi enostranskosti stresna primer upravljanje miške in računalniške tipkovnice. Pogosto zadostuje olajšanje in zdravljenje z bolečinskim mazilom. Če se pritožbe pojavljajo večkrat, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki s pomočjo a. Ugotovi vzrok bolečine v zapestju diferencialna diagnoza, po katerem se določi napoved za nadaljnji potek bolezni. Če operacija ni potrebna in je zdravljenje z zdravili, imobilizacijo oz fizioterapija, ozdravitev bo nastopila v nekaj tednih in simptomi se ne bodo ponovili. Sindrom karpalnega kanala lahko spremljajo zapleti, ki negativno vplivajo na prognozo. Možnosti okrevanja so odvisne od časa zdravljenja in vrste zdravljenja. V primeru uspešne operacije bolečina običajno izgine en dan po operaciji. Naslednji fizioterapija, ki trenira občutek za dotik in občutek, pozitivno vpliva na prognozo. Če pa sindrom karpalnega kanala ostane dolgo nezdravljen, lahko postopek zdravljenja traja več mesecev. V posameznih primerih je lahko živec tako močno poškodovan, da zdravljenje ni več mogoče. V tem primeru sta občutek občutka in gibljivost močno omejena. Redko se pojavijo zapleti, kot so pooperativne krvavitve ali okužbe. Če je operacija neuspešna, na primer, ker vez, ki se nahaja v zapestnem kanalu, ni bila popolnoma prerezana, je nujna nova operacija, ki podaljša potek bolezni in zdravljenje.
Preprečevanje
Na področju preprečevanja so bile v preteklosti dokazane različne metode. Pri športnih aktivnostih nosi velika podpora nosilni povoj. To je še posebej koristno, kadar je treba dvigniti težke predmete. Poleg tega je pri delu za računalnikom priporočljivo uporabljati gelsko blazinico za miško. Poleg tega je treba biti pozoren na optimalno držo sede. The podlakti nadlaket naj bo pod kotom devetdeset stopinj, tako da podlakti počivajo naravnost na mizo. Na koncu manšete na zapestju olajšajo, ko je treba izvajati monotone gibe. Za monotono delo je priporočljiv tudi reden odmor. Na primer, vrtnarjenje je treba opraviti v več oddelkih.
To lahko storite sami
Pogosto je bolečina v zapestju prekomerna bolečina, ki je pogosta pri ljudeh, ki veliko ur delajo za računalnikom. Bolečino običajno povzroči vnetje živcev ter poškodbe živcev in tetiv. Da bi se nelagodje zmanjšalo, vnetje mora najprej popustiti. Zato je imobilizacija prvi ukrep za prekomerno uporabo bolečina v zapestju. Za zmanjšanje vnetja so primerni tudi hladni obkladki. Vendar pa se nekateri na toploto bolje odzivajo. Protivnetno mazila pogosto lajšajo simptome v nekaj urah. Kljub temu prizadeti ne bi smeli prehitro začeti z računalnikom, saj lahko bolečina v nasprotnem primeru postane kronična. Učinkovita se je izkazala tudi opornica za zapestje, ki jo nosimo čez noč. Ohranja sklep pri miru in pospešuje proces celjenja. Praviloma ga mora bolnik nositi vsaj dva meseca. Drugi najpogostejši vzrok je obraba spoji, ki se pojavlja s staranjem starosti. V tem primeru je imobilizacija manj primerna; bolnik naj ima zapestja gibljiva. Le pet minut na dan lahko ublaži učinke artroze na zapestju. Kroženje roke, izdelava in odpiranje pesti ter prinašanje vsake prst do palca so naenkrat vaje, ki so zelo dobre za ohranjanje gibljivosti in zmanjšanje bolečine. Dviganje težkih delov še vedno ni priporočljivo.
