MRT: Kaj vidite na slikah?
Da bi lahko postavili diagnozo z magnetno resonanco, se moramo najprej zavedati, kaj vidimo v magnetni resonanci in predvsem kaj lahko določimo na področju prsni del hrbtenice z uporabo MRI. Na splošno MRI lahko uporabimo za vizualizacijo mehkih tkiv, ki jih je težko zaznati z računalniško tomografijo ali rentgenom. Kostne strukture ali kalcifikacije pa so manj vidne.
Kalcifikacije so še posebej pomembne pri vaskularni kirurgiji, saj je mogoče ugotoviti, ali žila vsebuje kalcifikacije (medicinske arterioskleroza) in je zato morda zožen. Če MRI slika prsni del hrbtenice kostne strukture, kot so rebra ali telesa vretenc niso zelo jasno vidna, toda hrbtenjača in medvretenčne ploščice so toliko lažje prepoznavne. Iz tega razloga, če sumimo na zlome, CT ali Rentgen je verjetneje, da bo sprejeto, in zmanjšanje v kostna gostota (poznan kot osteoporoza), ki ga pogosto opazimo pri starejših ljudeh, običajno diagnosticiramo tudi s pomočjo Rentgen, saj gre za dogodek, ki izvira izključno iz kosti.
Malformacije pa, kot npr skolioza, je mogoče zaznati tudi z magnetno resonanco prsni del hrbtenice, saj se spremembe pojavijo tudi v mehkem tkivu. Te pa je mogoče prav tako določiti z rentgenskimi žarki, kar se običajno naredi zaradi višjih stroškov magnetne resonance. Če pa želimo izključiti hernijo diska v prsnem delu hrbtenice ali diagnosticirati tumor na ustreznem območju, je metoda izbire MRI slikanje prsne hrbtenice. Obstajajo različni znaki, zakaj lahko zdravnik naroči MRI prsne hrbtenice. V nadaljevanju smo zbrali najpomembnejše klinične slike, za katere je priporočljivo slikanje z magnetno resonanco.
Kontrastni medij za preiskave MRT
MRI prsne hrbtenice se lahko opravi z uporabo kontrastnega sredstva ali brez njega. Kot že ime pove, se to uporablja za jasnost kontrastov. Tu je še posebej pomembno vedeti, kaj natančno je treba pregledati v prsnem delu hrbtenice. Če se pregledujejo samo medvretenčne ploščice, ni treba vbrizgati kontrastnega medija Vena, saj jih je z MRI vedno mogoče zlahka prepoznati tudi brez dodatnega kontrasta.
Če je pacient po drugi strani že imel operacije na predelu prsne hrbtenice, je morda priporočljivo opraviti magnetno resonanco s kontrastnim sredstvom, da bi ločili staro brazgotinsko tkivo od možnih svežih sprememb. Če MRI prsne hrbtenice služi za izključitev tumorjev ali vnetij, je treba MRI opraviti s kontrastnim sredstvom, da se zagotovi zanesljiva prepoznava vnetih ali tumorjev. Ker so medvretenčne ploščice vedno jasno vidne, se MRI prsne hrbtenice običajno izvede brez kontrastnega medija. Če to ne zadostuje ali če na sliki ni videti ničesar, kar bi lahko razložilo bolnikove simptome, bo morda moral bolnik opraviti še eno magnetno resonanco prsne hrbtenice, vendar nato s kontrastnim sredstvom. Na splošno pa je uporaba kontrastnega sredstva za MRI prsne hrbtenice precej redka.
Vsi članki v tej seriji:
