Predstavitev
Na zunanjem ženskem spolovu najdemo Bartholinove žleze (Glandulae vestibulares majores), ki jih imenujemo tudi velike atrijske žleze. Velikosti so približno fižola in se nahajajo pod velikim sramne ustnice. Kanali žlez so dolgi približno 2 cm in se končajo v majhnem prostoru med sramne ustnice minora (vestibulum vagine). Sekret, ki ga proizvajajo žleze Bartholin, se sprosti v kožo nožnice in se uporablja za vlaženje. Izločanje nastaja med vzburjenjem, da navlaži nožnico.
Vzrok
Bartholinove žleze in njihovi odvodni kanali se nahajajo v bližini sečnica, nožnica in anus. Zato lahko kanale enostavno koloniziramo bakterije ki se selijo z drugih območij. Kolonizacija bakterij povzroči razvoj vnetja izločilnega kanala (Bartolinitis).
To so večinoma bakterije: Staphylococci, Escherichia coli, Streptokoki, ampak tudi gonokokoke. Žleza Bartholin sama ne vpliva Bartolinitis. Vnetje lahko spodbudi nastanek ciste ali celo pus na tem področju.
Vnetni procesi vodijo do otekanja tkiva, ki obdaja vnetje. Odtočni kanal tako zapre oteklo tkivo in lahko nastane cista. Kopičenje pus med vnetjem lahko ovira tudi izločilne kanale.
V obeh primerih izločeni sekret ne more več odtekati in se zato kopiči v izločalnem kanalu. Kanal za izločanje pa se lahko ovira ali blokira tudi neodvisno od okužbe, na primer z adhezijami v odvodnih kanalih. Izločanje, ki je nastalo, potem ne more več odtekati, tvori se cista, znotraj katere se zbira nakopičeni izloček žleze.
V večini primerov cista nastane le na eni strani, redko pa na obeh straneh. Če pa cista ni nalezljiva, se lahko sekundarno pojavi vnetje ciste. Nakopičeni izloček v cisti je dobro gojišče za bakterije, ki se tam lahko razmnožijo in sčasoma privedejo do vnetja izločilnega kanala. To lahko celo privede do kopičenja pus in absces.
Simptomi
Nakopičeni izloček sprva povzroči neboleče, vidno otekanje na območju sramne ustnice. Ali povzroča cista bolečina odvisno od njegove velikosti in od tega, ali je cista okužena. Velike in še posebej okužene ciste, tj Bartolinitis ciste, so običajno boleče, čeprav bolečina je lahko tako hudo, da je celo hoja težavna.
Majhne ciste pa so navadno neboleče in težko moteče. Ko se izločanje vse bolj kopiči v izločalnem kanalu, cista postopoma narašča in tako počasi zaradi povečanja povečuje okvaro. in otekanje vaginalnega vhoda
