Stranski učinki
Prednost uporabe Novalgin® v nasprotju s tipičnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (kot je acetilsalicilna kislina) je, da ga zelo dobro prenašajo želodec in peptični ulkusi se praktično nikoli ne pojavijo. Pogostejši pa so močni upadi kri tlak, če ga vbrizgamo prehitro. Neželeni učinek Novalgin® je tako imenovana Agranulocitoza.
To je nevarna motnja bele barve kri celice (natančneje: granulociti) v kostni mozeg. Simptomi agranulocitoza je lahko povišana telesna temperatura, mrzlica, lokalne in kasneje generalizirane okužbe (sepsa). Vendar pogostost agranulocitoza z upravo Novalgin® je sporno razpravljano, zdi se, da je to zelo redek zaplet.
Na splošno se zdi, da zdravilo Novalgin® še bolje prenaša kot najpogosteje uporabljana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Kljub temu Novalgin® v nekaterih državah, vključno s Švedsko, Anglijo in ZDA, ni odobren zaradi tveganja za razvoj agranulocitoze. V Nemčiji, Avstriji, Švici in drugih državah se Novalgin® in zdravilna učinkovina Metamizol uporabljajo zelo pogosto, zlasti za coli bolečina. Zdravilo Novalgin® je na voljo samo na recept v Nemčiji. Novalgin® je največ bolečina- lajšanje zdravil med šibkimi analgetiki (tj. neopioidnimi analgetiki). Če druga šibkejša zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila ali paracetamol niso zadostne ali jih ni mogoče uporabiti, je Novalgin® dokazano sredstvo proti bolečinam.
Interakcija med zdravilom Novalgin® in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili
Novalgin® je zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino metamizol. Novalgin® spada v skupino pirazolonov, ki delujejo protibolečinsko in antipiretično. Metamizolin tako tudi Novalgin® je na voljo le na recept in se lahko jemlje le pod zdravniškim nasvetom.
NSAID ali nesteroidna protivnetna zdravila so tudi zdravila, ki delujejo protivnetno in antipiretično. Spadajo v skupino neopioidnih analgetikov. Aspirin, Ibuprofen in Diklofenak spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Zdravilna učinkovina zdravila Novalgin®, metamizol, je neselektivni zaviralec ciklooksigenaze. Ima zaviralni učinek na sintezo prostaglandinov. Prostaglandini igrajo pomembno vlogo pri prenosu bolečina in hormoni.
Aspirin, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, ima za aktivno sestavino acetilsalicilno kislino, znano tudi kot ASS. Podobno kot učinek metamizola tudi ASA temelji na ireverzibilnem zaviranju ciklooksigenaz. ASS zavira tudi tvorbo tromboksana, kar zmanjšuje tveganje za nastanek tromboza.
Ta antitrombotični učinek se uporablja predvsem pri starejših bolnikih in za srce napad profilaksa. Metamizol se pogosto uporablja pri akutnih in kroničnih bolečinah. Kronična bolečina se pogosto pojavlja pri bolnikih s sočasnimi boleznimi (dodaten pojav bolezni poleg osnovne bolezni) ali pri starejših bolnikih.
Ti bolniki imajo pogosto tudi večje kardiovaskularne težave in so pogosto v dolgotrajnem zdravljenju z ASA. Ker tako aktivna sestavina metamizol kot ASA delujeta na ciklooksigenaze, lahko Novalgin® zavira vezavo ASA na trombocite COX-1 (ciklooksigenaza). Posledično zaviranje agregacije trombocitov aspirin lahko popolnoma zavira ali zmanjša, kar pomeni, da aspirin ni več zanesljiv tromboza profilaksa. Pri jemanju zdravila Novalgin® bodite previdni, če ste že imeli intoleranco za druge proti bolečinam kot diklofenak or ibuprofen. Takoj prenehajte jemati zdravilo Novalgin®, če imate agranulocitozo (zmanjšanje bele barve kri celice) oz trombocitopenijo (zmanjšanje v trombociti).
