Predstavitev
Tako imenovani "odmrli" zob je zob, katerega vitalne funkcije niso več nedotaknjene. Živca plovila in kri plovila znotraj zobne pulpe so odmrle in zato ne morejo več dovajati zoba od znotraj. Zob je zdaj neobčutljiv na termične spremembe: ne čuti ne toplote ne mraza. Sčasoma trda zobna snov, ki ni več dobavljena, postane nestabilna in krhka, zob pa lahko razbarva. Če po določenem času zob ni kronan zdravljenje koreninskih kanalov, obstaja nevarnost Zlom.
Katere simptome lahko povzroči odmrli zob?
Simptomi, ki spremljajo nekroza zoba se lahko zelo razlikuje. Tej vključujejo:
- Hude bolečine, občutljivost na pritisk in grizenje (med odmiranjem zoba)
- Hude bolečine po nekaj dneh popolnoma izginejo
- Nastanek abscesa (z gnojno, inkapsulirano votlino)
- Močan, neprijeten zadah iz ust
- Motnje okusa
- Razbarvanje zob (črno)
Ker zob z mrtvim zobni živec lahko povzroči močno vnetje in običajno povzroči zelo hudo bolečina v okoliškem tkivu je treba zob zdraviti s terapijo koreninskih kanalov. Izvede se naslednje
- Trepanacija (odpiranje zoba in odstranjevanje tkiva)
- Namakanje in razkuževanje zobne komore
- Počakajte en teden (ali zob še vedno povzroča težave?
)
- Polnjenje koreninskega kanala
- Kronanje (za stabilizacijo)
Če je zob kljub drugemu boleč zdravljenje koreninskih kanalov (drugo zdravljenje koreninskega kanala imenujemo revizija), priporočamo kirurški poseg. Pri tako imenovani resekciji koreninske konice se korenine zoba zdaj zdravijo od spodaj. The dlesni se razrežejo in korenina skrajša in zapre.
Vse je vnaprej razkuženo. Po popolnem celjenju lahko ta zob zdaj kronamo, če je neopazen in zadevna oseba nima več pritožb. Če celo en ali več apikoektomija je neuspešen in zob še naprej povzroča nelagodje, morda je boljša možnost odstranitev zoba.
Po celjenju ekstrakcijske rane je treba razmišljati o naknadni nadomestitvi izvlečenega zoba, da bi izbrali najboljšo možno obliko nadomestitve zoba za posameznika. Zdravljenje koreninskega kanalaA zdravljenje koreninskih kanalov za odmrl zob je rutinski postopek, vendar običajno bolj zapleten kot za zob, ki je še vedno ključnega pomena, saj bakterije in že presnovljene biomase je treba v celoti odstraniti z notranje strani zoba in razkužiti. V večini primerov ostanejo samo ostanki celic.
Za zdravljenje koreninskega kanala odmrlega zoba je treba najprej zvrtati zob za dostop do pacientovega koreninskega kanala. Za to ni nujno potrebna anestezija, saj zob zaradi odmrlega živčnega tkiva ne zazna več nobenih dražljajev. Nato se posamezni koreninski kanali povežejo z ročnimi ali strojnimi datotekami in odstrani celoten material posode.
Ko dosežemo kanale, običajno pride do izraza razpadajoč vonj, ki to signalizira bakterije so že začeli presnavljati tkivo in proizvajajo neprijetne vonjave plinov kot produkte razgradnje. Naslednji korak vključuje medicinski vložek in razkužila za izpiranje, da odstranite vse bakterije znotraj sistema koreninskih kanalov. Nato zob ostane en do dva tedna z zdravili, dokler nima simptomov.
Da bi zob zaščitil pred vdorom hrane in bakterij, je začasno napolnjen z a začasno polnjenje. Šele ko zob ne bo imel pritožb, ga bomo zdravili z a koreninski nadev potem ko so kanali popolnoma razširjeni in pripravljeni. Zapolnitev koreninskega kanala je lahko toplotno stabilna ali termoplastična, kar pomeni, da je na voljo v tekoči ali gumijasti obliki.
Ko je plomba koreninskega kanala končana, se zob običajno pozdravi. Po obdobju dveh do treh mesecev, potem ko je zob ostal brez pritožb in neopazen, se zob krona in tako popolnoma ponovno vključi v zobni lok. Odmrli zob je treba odstraniti le, kadar vsi poskusi terapije ne uspejo in če se zob vztrajno pritožuje.
V nasprotju s pristopi mnogih alternativnih izvajalcev, ki menijo, da je treba vse odmrle zobe odstraniti takoj, je mogoče zobe po zdravljenju popolnoma ponovno integrirati v zobni lok in veljajo za polnopravne člane. Teza, da je treba nemudoma odstraniti odmrle zobe, je popolnoma neutemeljena, saj je uspešno zdravljenje koreninskih kanalov znanstveno potrjeno za zdravljenje prizadetih zob. Zdravljenje koreninskih kanalov ima približno devetdeset odstotkov možnosti za uspeh.
Če zdravljenje ni odpravilo simptomov, je zdravljenje bodisi revizija, odstranitev starega zdravljenja koreninskega kanala in ponovna vstavitev novega ali resekcija koreninskega vrha. V apikoektomija, konica korena je kirurško zaprta in po potrebi koreninski nadev je zapečatena od spodaj. Če tudi resekcija koreninske konice ni mogla ublažiti simptomov, je treba razpravljati o tem, ali je treba začeti novo resekcijo koreninske konice.
Če simptomi po drugem niso bili ublaženi apikoektomija, edina preostala možnost je odstranitev zoba za ublažitev simptomov. Kljub temu zobozdravniki in oralni kirurgi poskušajo vse, da se zob ohrani, saj odmrli zob ne pomeni, da morate hkrati uporabljati klešče. Dandanes lahko zob z najnovejšimi tehnikami in materiali pripravimo tako, da ga lahko dolgoročno ohranimo. Kot plovila umre, zob ni več optimalno oskrbljen s hranili.
Dobavlja ga le koreninska koža, Desmodont, ki zagotavlja, da zob razvije določeno krhkost. Če ima zob tudi veliko napako ("luknjo"), se lahko lažje zlomi. Da se zob ne odlomi, je narejena krona, ki zob popolnoma integrira nazaj v zobna zgradba.
Kronanje je še posebej zaželeno v zadnjem predelu, saj morajo zobje prenesti največjo žvečilno silo in žvečilni stres. V sprednjem predelu je krona oz furnir je običajno potreben iz estetskih razlogov, saj lahko neživljeni zobje sčasoma postanejo sivkasti. Črna obarvanost devitaliziranih zob je predvsem estetski problem prizadetih.
Razbarvani zob se ne prilega več harmoničnim odtenkom zobnega loka in je opazen celo od daleč. Obstajajo možnosti za ponovno beljenje teh razbarvanih zob. Ena od možnosti za beljenje zob je beljenje.
Pri beljenju vodikov peroksid, ki se uporablja tudi za beljenje oblačil in lasje, se uporablja v nizkih koncentracijah za osvetlitev emajl. Vendar velike razpoke niso možne. Učinkovito beljenje do 2 odtenkov je realno.
Če želite beljenje temnih, skoraj črno obarvanih zob, nikoli ne morete biti prepričani, ali se dobljeni odtenek harmonično ujema z obstoječimi zobmi. Poleg tega beljenje odstranjuje vlago iz zoba. Zaradi tega je že tako oslabljen zob še bolj nestabilen.
Zato za mrtve zobe beljenje ni priporočljivo. Varen način za ponovno vključitev razbarvanih zob v zobni lok je kronanje. Po eni strani krona povrne brezhibno estetiko, po drugi strani je oslabljen zob zaščiten s krono in ni več v nevarnosti, da se zlomi.
Zaradi današnje široke palete materialov, oblik in barv za krone se obnovi popoln videz in laik ne more reči, da gre sploh za krono. Odmrli zobje potemnijo, ko se odlaga železo kri plovila, zato so videti sive. To lahko povzroči tudi ne-gosto koreninski nadev ali preostalo tkivo.
Te zobe lahko osvetlite z beljenjem. Opornica lahko pobeli samo en zob ali pa belilni material položi znotraj koreninskega kanala. Tako je mogoče pobeliti največ dva do tri zobne odtenke. Vendar učinek beljenja ne traja trajno, zato ga je običajno treba enkrat letno osvežiti. Pričakovati je treba zasebne stroške od 40 do 80 evrov za zdravljenje zoba.
