Definicija
Osteonekroza (znana tudi kot kost nekroza, kostni infarkt) je infarkt celotne kosti ali dela kosti, ki vodi do odmiranja tkiva (= nekroza). Načeloma se lahko osteonekroza pojavi v kateri koli kosti v telesu (tudi v palcu: Renanderjeva bolezen). Vendar obstaja nekaj prednostnih lokalizacij. Sem spada stegnenica Glava, deli stegnenice in golenice blizu kolenski sklepje Glava od nadlahtnica in telesa vretenc. Ta klinična slika lahko prizadene ljudi vseh starosti.
Vzroki
Kostni infarkt povzroča okluzija o kri posoda, ki je odgovorna za oskrbo posamezne kosti (odsek). Posledično tkivo na tej točki ni več (zadostno) preskrbljeno kri, kisik in hranila, zaradi česar umre. Razlogov za takšno okluzija.
Obstajajo različne oblike osteonekroze, odvisno od osnovnega vzroka: septična osteonekroza, ki se pojavi med ali kot posledica okužbe, in aseptična nekroza kosti, ki ni posledica okužbe. Pogosto je vzrok poškodba (travma), zato se tej varianti reče tudi (post) travmatična kost nekroza. Posebna oblika osteonekroze je razvoj med terapijo z bisfosfonati, ki se večinoma kaže v čeljustne kosti.
Bisfosfonati so zdravila, ki se na primer uporabljajo za zdravljenje osteoporoza. Odložijo se na površini kosti in zagotoviti, da se zavira razgradnja kosti. Hkrati pa zavirajo tudi nastajanje novih kri plovila v kostnem tkivu, kar kosti ki so bile predhodno poškodovane, na primer zaradi travme ali okužbe, še posebej dovzetne.
Simptomi
Glavni simptom osteonekroze je hud bolečina na prizadetem območju. To pogosto spremlja omejen obseg gibanja. Če gre za del kosti v bližini sklepa, lahko privede tudi do izliva ali otekanja sklepa.
