Kaj je pregled blata?
Človeško blato s svojo barvo, maso, trdoto in vonjem daje informacijo o stanju prebavnega trakta. Običajno je blato sestavljeno predvsem iz vode, ostankov hrane, bakterij in razgrajenih celic sluznice. Barvo dobi zaradi razpadlih žolčnih pigmentov.
Če so v blatu vidne primesi rdeče krvi, verjetno izvirajo iz srednjega do spodnjega dela črevesja, kot so hemoroidi, polipi ali divertikuli (izbokline črevesne stene). Črno, svetleče blato (katranasto blato) je posledica krvavitve v zgornjem delu prebavnega trakta (kot je požiralnik, želodec): hemoglobin v krvi se razgradi v stiku z želodčno kislino in nato obarva blato črno.
Kdaj se opravi pregled blata?
Pregled blata je vedno potreben, če se v predelu prebavnega trakta dalj časa pojavljajo nejasne težave, kot so bolečine v trebuhu, krči, driska ali zaprtje. Zlasti v primeru prebavnih težav po potovanju v tujino lahko s pregledom blata pridobimo informacije o parazitih, bakterijah ali virusih, ki smo jih ujeli na poti.
Pri starejših od 50 let se v okviru zgodnjega odkrivanja raka debelega črevesa in danke priporoča analiza blata (preiskava krvi v blatu).
Kaj se naredi med analizo blata?
Za preiskavo blata zdravnik da pacientu plastično cevko z majhno lopatico, pritrjeno na navojni pokrovček. Z njim mora vzeti majhne vzorce s treh različnih mest blata in jih dati v cev. Zaprto epruveto nato damo zdravniku, ki jo pošlje v laboratorij na oceno.
Test okultne krvi v blatu
Imunološki test blata (i-FOBT)
V medicinski diagnostiki je imunološki test blata nadomestil doslej uporabljen hemokultni test. Oba lahko zaznata majhne sledi krvi v blatu. Medtem ko običajni hemokultni test uporablja biokemično barvno reakcijo, imunološki test blata uporablja protitelesa.
Prednost imunološkega krvnega testa je, da bolj zanesljivo odkrije polipe ali tumorje kot stari hemokultni test. Manj verjetno je, da bo sprožil lažni alarm kot hemokultni test, ki je pozitiven tudi, če je bolnik jedel surovo meso, krvavice ali zelenjavo, ki vsebuje peroksidazo (kot so cvetača in redkev).
Takšni lažno pozitivni rezultati lahko pacientu povzročijo veliko zaskrbljenost in vodijo do nepotrebnih, stresnih kontrolnih pregledov. Imunološki test blata pa ne reagira na ta živila, ampak samo na človeško kri.
Hemokultni test (Gvajakov test)
Stara metoda za odkrivanje prikrite krvi v blatu, hemokultni test, se imenuje tudi gvajakov test. Ta biokemijski test uporablja posebno raztopino za odkrivanje rdečega krvnega pigmenta hemoglobina v vzorcu blata. Za razliko od imunološkega testa blata, ta test reagira tudi na živalsko kri in živila, ki vsebujejo peroksidazo (glejte zgoraj).
Naj bo imunološki test blata ali hemokultni test: če je rezultat pozitiven, bo zdravnik naročil nadaljnje preiskave in kolonoskopijo. To bo pomagalo določiti vir okultne krvi (polipi, rak debelega črevesa itd.).
M2-PK test blata
Test blata na Helicobacter
Test blata na Helicobacter lahko odkrije protitelesa proti želodčnemu kalčku Helicobacter pylori. Test se opravi ob sumu na gastritis ali razjedo na dvanajstniku – bolezni, ki ju pogosto povzroča bakterija. Če je izvid blata pozitiven, torej je prisotna okužba z bakterijo Helicobacter, to zdravimo z zdravili.
Kakšna so tveganja pri pregledu blata?
S pregledom blata ni nobenih tveganj. Sami ne pridete v stik z blatom, za odvzem vzorca blata vzamete lopatko in s tem daste vzorec blata v epruveto za vzorec, ki jo nato dobro zaprete in posredujete zdravniku na analizo blata.
