O Zdravniški pregled poteka na zloglasnem ginekološkem stolu. Čeprav je njegova oblika precej neugodna in je - zlasti. Trebušno steno olajša rahlo dviganje zgornjega dela telesa, zaradi česar je mehko in enostavno otipati; oblazinjenje stola, tudi v hrbtu, deluje proti votlemu hrbtu in pomaga pacientu, da se čim bolj sprosti; in širjenje nog daje zdravniku dober pogled in palpacijo vaginalne regije. Neposredno pred začetkom pregleda mora bolnik še enkrat obiskati stranišče - zdravnik lahko regijo pravilno oceni le, če se urinar mehurja je prazen in zato majhen.
Pregledi s špekulom
Najprej bo zdravnik poiskal zunaj vidne znake bolezni (inšpekcijski pregled), kot so pordelost, majhne pustule ali izločki sluzi na zunanjih spolovilih. Potem bo zdravnik nežno razširil sramne ustnice z dvema prstoma in preglejte notranjost nožnice (nožnice).
Nato vstavi spekulum (vaginalno ogledalo). To je instrument za pregled kovin, s katerim se nožnica nekoliko razpre, tako da vaginalna stena in materničnega vratu se lahko oceni in - npr. kot del presejalnega pregleda - odvzame bris za mikroskopski pregled.
Glede na vprašanje lahko zdravnik pri istem pregledu uporabi kolposkop, povečevalno steklo z virom svetlobe, ki je postavljen pred nožnico Vhod in s katero je mogoče oceniti notranje strukture pri 10-40-kratni povečavi.
Pri posebnih pregledih, kot je ocetna kislina test, sluznico navlažimo s tinkturo in nato spremenimo barvo glede na vrsto celice. To omogoča še posebej dobro vizualizacijo sumljivih območij in odvzem vzorcev tkiv z njih. Ker je velikost spekuluma izbrana glede na velikost nožnice, ti pregledi običajno niso boleči, kvečjemu neprijetni. Predpogoj za to pa je, da jo bolnik uspe sprostiti medeničnega dna Območje.
Palpatorni pregled
Naslednji korak je palpacija notranjih genitalnih organov z dvema rokama (»bi-manual«). Če želite to narediti, je odvisno od velikosti nožnice samo indeks prst ali pa v nožnico vstavimo kazalec in srednji prst ene roke (z rokavico in mazivom), z drugo roko pa zdravnik pritisne nanjo od zunaj nad sramna kost. To mu omogoča, da palpira nožnico, materničnega vratu, maternice in jajcevodih med njegovimi rokami. Mnogi bolniki menijo, da je bimanualna palpacija neprijeten pritisk; vendar ne bi smelo biti boleče.
Kot del zgodnjega odkrivanja rak, lahko zdravnik opravi tudi rektalno palpacijo, pri kateri lahko lokalizirane tumorje odkrijemo s palpacijo rektum. Sočasni pregled rektum in nožnico z enim prst vsaka omogoča tudi zadrževanje vezi maternice in medenično steno je treba dobro oceniti (bidigitalni rektovaginalni pregled).
Med nosečnost, lahko zdravnik z določenimi prijemi za roke (Leopoldovi ročaji) od zunaj otipa trebuh in tako pridobi različne informacije, npr. o položaju in velikosti otroka. Poleg tega pregleduje tudi iz nožnice in pozneje tudi iz črevesja.
Pregled dojk (mamadiagnostika).
Del ginekološki pregled, zlasti glede zgodnjega odkrivanja rak, je ocena dojk z ogledom (pregled) in palpacijo (palpacija). Med drugim je pozornost namenjena simetriji dojk, koža, bradavičke, izločki, grudice ali adhezije, premajhna gibljivost pri dvigovanju rok, občutljivost in povečanje limfna vozlišča. Slikovni postopki, kot so mamografijo, ultrazvok, oz slikanje z magnetno resonanco lahko sledijo po potrebi.
