Kdaj je prekomerna telesna teža?
Debelost je opredeljeno s čezmernim povečanjem maščobe. Pojavi se, ko je telesna teža nad starostno in spolno normo. Pred vsako terapijo mora biti medicinska diagnoza in ocena telesne teže.
S pomočjo ITM (Indeks telesne mase) in tako imenovanimi percentili teže, razlikujemo med normalno težo, prekomerno telesno težo in premajhna teža. Kljub različnim pomenom izrazi prekomerno telesno težo, debelost, debelost in debelost se pogosto uporabljata sinonimno. Debelost in o debelosti ne bi smeli govoriti zaradi njihove diskriminatorne narave.
Za določitev ITM je potrebna trenutna teža in višina otroka. Formula za izračun ITM pri odraslih sega pri belgijskem matematiku Adolphu Queteletu in je: teža / kg BMI = ———————————– višina x višina Primer: Otrok tehta 60 kg in je visok 1.40 m . ITM = 60: (1.4 x 1.4) = 60: 1.96 = 30.6 V tem primeru je ITM zaokrožen na 31.
Obstaja tabela percentila za dečke in ena za deklice. Upošteva se tudi starost otrok. Trenutno indeks telesne mase (ITM) se vnese v tabelo percentilov v kombinaciji s starostjo otroka in bere na vodoravni osi med ITM in starostjo.
Vrednosti nad 85. percentilom lahko opišemo kot opazne in nad 90. percentilom je otrok prekomerno telesno težo. Vrednosti nad 97. percentilom pomenijo, da je otrok debel. V diagnozo je vključen tudi vzorec porazdelitve maščob.
Ločimo med žensko (ginoidno) obliko, ki ima večinoma povečano maščobno tkivo na bokih in stegnih (tako imenovani hruškasti tip) in bolj moško (androgena, osrednja, (trebušna) oblika, s koncentracijo maščobe predvsem v trebušna regija (tako imenovani jabolčni tip). V odrasli dobi se tveganje za nadaljnje zdravstvene zaplete poveča s tako imenovanim jabolčnim tipom. Pri otrocih in mladostnikih obstajajo sporna spoznanja.
Vendar obstaja tveganje, da otroštvo debelost se bo stabilizirala in ostala do zrelosti. Maščobne obloge v predelu trebuha je mogoče najbolj natančno vizualizirati s pomočjo računalniške tomografije in slikanja z magnetno resonanco. V večini primerov je vzrok pozitivna energija ravnovesje. To pomeni, da v daljšem časovnem obdobju bodisi preveč kalorij ali se premalo kalorij porabi zaradi pomanjkanja gibanja.
Presežek energije v hrani se dolgoročno shrani v maščobe. Obstajajo pa tudi drugi vzroki za prekomerno telesno težo. Ti obrazci predstavljajo le 5 odstotkov otroštvo primeri debelosti.
Kljub temu je treba pri otrocih s prekomerno telesno težo te motnje skrbno izključiti. Ločimo med primarnimi (preveč kalorij ali premalo gibanja ali oboje skupaj) in sekundarna debelost. Sekundarno pomeni, da je prekomerna telesna teža posledica endokrinih (ki prizadenejo hormonski sistem) ali genetskih (podedovanih) osnovnih bolezni. Zdravila lahko sprožijo tudi prekomerno telesno težo.
