Preventiva je boljša od zdravljenja - tisto, kar ljudski jezik že dolgo pozna, je postalo vse pomembnejša tema v zdravje socialne politike v zadnjih letih. Ali je zdravje zavarovalnice z bonusnimi programi, dodatnim usposabljanjem za zdravstvene delavce ali osnutkom zakona o preventivi - preventiva zavzema vse širši prostor v javni razpravi. Pričakovana življenjska doba se stalno povečuje, zlasti v industrializiranih državah. Ljudje pa lahko to resnično izkoristijo le, če se jim kakovost življenja ne poslabša. To je bistvo zadeve: starejši ljudje postanejo bolj verjetni, da zbolijo za kroničnimi boleznimi. Poleg tega se je naš življenjski slog v zadnjih desetletjih močno spremenil - neuravnotežen prehrana, premalo gibanja, kajenje in alkohol, stres v službi in vsakdanjem življenju so pogosto naši nezdravi spremljevalci. Posledično postaja vse več ljudi kronično bolna. Razvoj, ki je tudi nekaj političnega in gospodarskega pomena. Evropska raziskava na primer ocenjuje, da imajo države članice nadaljnje stroške v zvezi z delom 20 milijard evrov stres sam.
Prihranek stroškov v zdravstvenem sistemu s preventivo
V Nemčiji se za zdravljenje kroničnih srčno-žilnih, skeletnih in mišičnih bolezni letno porabi veliko milijard evrov, kar bi po navedbah zdravje strokovnjaki. Samo preprečevanje bolezni srca in ožilja bi lahko prihranilo približno sedem do osem odstotkov stroškov v zdravstvenem sistemu. Prav tako bi lahko preprečili prezgodnjo upokojitev delovne sile zaradi bolezni.
Kaj pomeni preventiva?
Preventiva in promocija zdravja sta tesno povezani. Izraz "preprečevanje" je sinonim za "previdnost". Obsega vse varnostne ukrepe, ki jih je mogoče sprejeti za preprečevanje ali vsaj odložitev bolezni, invalidnosti, potrebe po oskrbi in nesreč. Poudarek je predvsem na specifičnem dejavniki tveganja pogoje, pa tudi strategije za njihovo zmanjšanje. To lahko dosežemo s spreminjanjem vedenja posameznikov (vedenjska preventiva) ali s spreminjanjem pogojev, ki jih obkrožajo (situacijska preventiva). Slednje se pogosto doseže z vladnimi ukrepi; v primeru preprečevanja vedenja se strokovnjaki razlikujejo tudi glede na to, kje se uporabljajo ustrezni ukrepi:
- Univerzalna preventiva je namenjena celotni populaciji ali podskupinam, kot so nosečnice ali mladostniki,
- Selektivno preprečevanje tveganih, kot so kronično bolni, kadilci ali otroci iz družin migrantov,
- Navedeno / indikativno preprečevanje za ljudi s tveganim vedenjem, na primer mladostnike, ki so postali opazni pri uživanju drog.
Poleg tega preprečevanje ukrepe so razvrščeni tudi glede na to, kje potekajo - na primer zakonodajne ukrepe ločimo od preprečevanja na podlagi družine, šole ali skupnosti. Verjetno najpogostejša klasifikacija je glede na to, kdaj se izvaja preventiva:
- Primarna preventiva: zaradi tega je njen cilj odpraviti škodljive dejavnike, še preden lahko sploh začnejo učinkovati. Da bi ga lahko uporabili, je zato treba raziskovati ne samo škodljive vplive, temveč tudi - na primer v izobraževalnih kampanjah - razkriti.
- Sekundarna preventiva: vključuje odkrivanje bolezni in njihovo zdravljenje v najzgodnejših fazah - primer je rak presejanje.
- Terciarna preventiva: začne veljati, ko se je bolezen že pojavila, in poskuša preprečiti njeno poslabšanje, zaplete in sekundarne bolezni. Tu so pomemben nosilec rehabilitacije ukrepe. Meja terapevtske ukrepe vendar je tu tekočina.
V skladu s tem se preventivna medicina ukvarja z ukrepi, ki služijo za spremljanje in vzdrževanje zdravja. Izraz promocija zdravja se osredotoča na zdravje, po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) stanje popolnega fizičnega, duševnega in socialnega počutja. Vsi ukrepi, ki vodi v to stanje ali povečati stopnjo samoodločbe nad njim so povzeti pod tem izrazom. To vključuje razvoj posameznih veščin in struktur za krepitev zdravja. Meje s preventivo ni mogoče vedno jasno postaviti - na primer ukrepi v vrtcih in šolah, ki spodbujajo otrokove življenjske veščine (življenjske veščine), da bi na primer preprečili poznejše nasilje ali uživanje drog sta prav tako vključena v preventivne ukrepe, čeprav zagotovo služijo ohranjanju zdravja.
