Kako deluje psevdoefedrin
Psevdoefedrin poskrbi, da živčne celice vse bolj sproščajo stresni hormon noradrenalin – posredno snov simpatičnega živčnega sistema (del avtonomnega živčnega sistema) in se le z zakasnitvijo ponovno absorbira. To poveča in podaljša njegov učinek – stimulira se simpatični živčni sistem.
Avtonomni živčni sistem človeškega telesa lahko razdelimo na dva različna dela glede na funkcijo:
- Simpatično živčevje aktivira telo: srce bije hitreje, pljučni bronhi in zenice se razširijo, telo je pripravljeno na delovanje.
- Nasprotje temu je "parasimpatični živčni sistem" (parasimpatični živčni sistem), ki posebej spodbuja regeneracijo telesa: prebava se spodbuja in srčni utrip se upočasni.
V terapevtskih odmerkih je učinek psevdoefedrina omejen na sluznice nazofarinksa in bronhijev. Stimulacija simpatičnega živčnega sistema povzroči krčenje krvnih žil (s čimer se zmanjša oteklina sluznice) in razširitev bronhijev, kar izboljša dihanje.
Absorpcija, razgradnja in izločanje
S krvjo pride na sluznico zgornjih dihalnih poti in v pljuča. Najvišjo koncentracijo v krvi lahko izmerimo po dveh urah.
Psevdoefedrin se delno razgradi v jetrih, kar povzroči nastanek drugih aktivnih presnovkov. Izloča se preko ledvic z urinom. Približno pet do osem ur po zaužitju polovica učinkovine zapusti telo.
Kdaj se uporablja psevdoefedrin?
Za simptomatsko zdravljenje se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo psevdoefedrin
- Izcedek iz nosu in prehlad z zamašenim nosom
- z alergijami povezano draženje in vnetje nazofarinksa
- Oteklina Evstahijeve cevi (povezovalni prehod med nazofarinksom in srednjim ušesom)
Uporabljati ga je treba le kratek čas (nekaj dni). Pri dolgotrajni uporabi se telo navadi na učinkovino in njena učinkovitost se zmanjša.
Kako se uporablja psevdoefedrin
Psevdoefedrin je običajno na voljo v kombiniranih pripravkih skupaj z drugimi učinkovinami.
V kombinaciji z učinkovinami za lajšanje bolečin, kot sta ibuprofen in acetilsalicilna kislina (ASK), se učinkovina uporablja predvsem pri prehladu. Za zdravljenje alergij, kot je seneni nahod, se uporabljajo kombinirani pripravki s protialergijskimi učinkovinami, kot so triprolidin, desloratadin ali cetirizin.
Tablete ali zrnca za pitje jemljemo ves dan, neodvisno od obrokov. Skupnega dnevnega odmerka 240 miligramov psevdoefedrina ne smete preseči.
Kakšni so stranski učinki psevdoefedrina?
Pojav neželenih učinkov psevdoefedrina je odvisen od odmerka. Predvsem pri velikih odmerkih se pogosteje pojavljajo neželeni učinki zaradi aktivacije simpatičnega živčnega sistema, kot so izguba apetita, zvišan krvni tlak, palpitacije, nespečnost, zastajanje urina in kožne reakcije, kot so izpuščaji, rdečina in srbenje.
Kaj je treba upoštevati pri jemanju psevdoefedrina?
Kontraindikacije
Psevdoefedrina se ne sme uporabljati, če:
- Bolezni srca (kot je koronarna srčna bolezen)
- srčna aritmija
- Hipertiroidizem (hipertiroidizem)
- Povečanje prostate s preostalim nastajanjem urina
- Visok krvni tlak (hipertenzija)
- Sočasno zdravljenje z zaviralci monoaminooksidaze (zaviralci MAO; proti depresiji) ali linezolidom (antibiotik)
- DrDeramus (glavkom)
Interakcije
Kombinacija z drugimi učinkovinami, ki stimulirajo simpatični živčni sistem, lahko povzroči resne stranske učinke, ki prizadenejo predvsem srčno-žilni sistem.
Psevdoefedrin lahko oslabi učinek zdravil za visok krvni tlak.
Starostna omejitev
Psevdoefedrin se lahko uporablja pri otrocih od dvanajstega leta dalje.
Nosečnost in dojenje
Ker psevdoefedrin lahko prehaja skozi placentno pregrado, se ga med nosečnostjo ne sme uporabljati. Pri nosečnicah lahko psevdoefedrin povzroči tudi zmanjšan pretok krvi v posteljico, kar ogroža otroka.
Psevdoefedrin v majhnih količinah prehaja v materino mleko. Vendar do danes ni bilo poročil o neželenih učinkih pri dojenih otrocih.
Kako pridobiti zdravilo s psevdoefedrinom
Kombinirani pripravki z učinkovino psevdoefedrin so na voljo v lekarnah v Nemčiji, Avstriji in Švici in jih je mogoče dobiti brez recepta, če je tudi druga učinkovina na voljo brez recepta.
To velja tudi za zdravila proti bolečinam in starejše antialergijske učinkovine. Za pripravke, v katerih je psevdoefedrin kombiniran z novejšimi antialergijskimi učinkovinami, je potreben recept.
Kako dolgo je psevdoefedrin znan?
Psevdoefedrin je leta 1885 odkril japonski kemik Nagayoshi Nagai skupaj s kemično zelo podobno učinkovino efedrin. Sredi dvajsetih let 1920. stoletja so učinkovine nato tržili kot zdravilo za astmo.