Kot del os sphenoidale sella turcica tvori kostno strukturo na dnu lobanja. Znotraj sedlaste oblike depresija sedi hipofiza, ki je povezan z talamus preko hipofiznega peclja. Od tu naprej nadziramo hormonske procese v človeškem telesu.
Kaj je sella turcica?
Izraz „sella turcica“ je sestavljen iz latinskih besed za „sedež“ in „turščina“. V nemščini se sinonimno uporablja tudi izraz "Türkensattel". Sella turcica je koščen izraz os sphenoidale (sfenoidne kosti) na notranji podlagi lobanja. Srednjo lobanjsko jamo deli v medialni ravnini na desno in levo polovico. Ime je dobil po belgijskem anatomu in profesorju anatomije in kirurgije Adriaanu van den Spieghelu (1578 - 1625). Vdolbino te kostne strukture je primerjal s sedlom z visokim hrbtom, kakršno so včasih uporabljali Turki. Sella turcica je edina zgradba v človeškem telesu, poimenovana po celotnem ljudstvu. Van den Spieghel je izraz Turkovo sedlo prvič skoval v svojem delu "De humani corporis fabrica libri decem", objavljenem leta 1627. Podrobno razlago izraza "sella turcica" najdete v delu avstrijskega anatoma Josepha Hyrtla (1810 - 1894). O njej govori v svojih delih "Onomatologia Anatomica" in "Arabic and Hebrew in Anatomy".
Anatomija in zgradba
Anatomsko je sella turcica dodeljena os sphenoidale. Ta lobanjska kost leži spredaj proti ossa temporalia in os occipitale na dnu lobanja. Lahko ga razdelimo na telo (corpus ossis sphenoidalis) in dve krili (alae majores in minores) in zadaj štrleči processus pterygoidei. Ta kost je v človeškem telesu najbolj zapletena in jo zaradi svoje oblike imenujejo tudi osina kost. Sella turcica se nahaja na zgornji strani os sphenoidale. Na dveh straneh so vidne nadmorske višine turčkovega sedla. Spredaj je to tuberculum sellae (sedlasti gumb) z dvema stranskima izboklinama, processus clinoidei anteriores. Hrbtno mejo tvorijo hrbtni sellae (sedlasta kost) s processus clinoidei posteriores. Med tema dvema štrlinama leži jama, odprta proti možganov, hipofizijska jama. Tu je hipofiza (hipofiza). Sella turcica obsega del trde ovojnice, imenovan diaphragma sellae. To ločuje hipofiza iz bazalnih delov možganov kot tudi optični živec križišče.
Funkcija in naloge
Sella turcica je kostna struktura. Kot tak je del pasivnega mišično-skeletnega sistema, ki vključuje približno 200 kosti. Kot del os sphenoidale je sella turcica neparna, nepravilna kost. Zaradi zapletene strukture jih ni mogoče dodeliti nobeni drugi obliki kosti. Človeška lobanja je rezultat dolge evolucije, ki je telo oblikovala na učinkovit način. Kot nepravilna kost ima os sphenoidale nosilno in zaščitno funkcijo. Sodeluje tudi pri oblikovanju lobanje. Za razliko od večine drugih kosti človeškega telesa Os sphenoidale ne tvori izvora ali točke pritrditve ene ali več mišic. Kot vsaka kost tudi Os sphenoidale vsebuje kostni mozeg in ima zato presnovno funkcijo. Dve vrsti kostni mozeg se razlikujejo: rdeča in bela. Funkcija rdeče kostni mozeg je oblikovati nediferencirane matične celice. Imenuje se kot hematopoetska kostni mozeg. Eritrociti, trombociti in levkociti tam proizvajajo. Beli kostni mozeg, znan tudi kot maščobni mozeg, služi kot zaloga energije. Ko pride do velike izgube kri, beli kostni mozeg se pretvori v rdeči kostni mozeg. Ta proces se imenuje hematopoeza. Pri dojenčkih rdeči mozeg najdemo v vseh kosti telesa; v odrasli dobi ga najdemo le v ravnih in kratkih kosteh. Sella turcica, kot del os sphenoidale, hrani hipofizo. Kot vmesnik med živčni sistem in hormonsko ravnovesje, tu med drugim nadzorujemo presnovo, rast in delovanje drugih endokrinih organov.
Bolezni
Hipofiza je zaščitena s kostno strukturo sella turcica. Kljub temu se na tem mestu lahko pojavijo spremembe v tkivu ali bolezni. Tumorje na območju hipofize pogosto odkrijemo šele čez leta, med drugim pa prizadeti trpijo zaradi slabost, izguba zmogljivosti, presnovne motnje oz glavoboli. Poleg tega lahko pride do okvar vidnega polja, če optični živec je vključen. V tem primeru je poleg slikovne diagnostike potreben tudi oftalmološki pregled vidnega polja. Večino tumorjev hipofize je mogoče kirurško odstraniti skozi nos. Če hipofiza na računalniku ni vidna oz slikanje z magnetno resonanco skenira, prisoten je sindrom prazne selle ali sindrom. Razlog je ponavadi odvajanje meninge v sella turcica. Ta izboklina pritisne hipofizo na rob sela, kar daje v slikovnih študijah vtis prazne sele. Drug vzrok je lahko poškodba hipofize zaradi infarkta, kirurškega posega ali sevanja. Če prizadeti posameznik ne pokaže klinike, nadaljnje testiranje ni potrebno. Prazen sindrom Sella se lahko kaže kot glavoboli, stalno tekoče nosin motnje vida, med drugimi simptomi. Redkeje pride do prekomerne proizvodnje nevrotransmiter prolaktina. To vodi do mlečnega izločka iz dojk, motenj menstrualnega ciklusa, motenj moči in neplodnost. Simptome lahko zdravimo kirurško ali z zdravili, odvisno od vzroka.
