Stenoza sapnika pri otrocih | Zoženje sapnika

Stenoza sapnika pri otrocih

Prirojena stenoza sapnika je zelo redka. Če pa se pojavi, je običajno povezan z nadaljnjimi malformacijami in malformacijami v požiralniku, drugih delih dihalni trakt in otrokovo okostje. Resnost simptomov se razlikuje glede na obseg in lokacijo stenoze.

Stenoze, ki pokrivajo precej kratko razdaljo, je mogoče operirati. Če pa prirojena stenoza zoži sapnik (sapnik) na daljši razdalji se lahko izvede traheoplastika. Običajno v obliki podkve hrustanec naramnice obdajajo sapnik od trebuha (spredaj).

Od hrbtnega (zadaj) je sapnik od požiralnika ločen z a vezivnega tkiva membrano. Pri otrocih s prirojeno zožitev sapnika, nekaj teh hrustanec posnetki so zelo pogosto napačno oblikovani in zajemajo celotno sapnico (sapnik) kot obroč hrustanca. Posledično je sapnik na teh točkah močno zožen.

Pri drsni traheoplastiki ("zdrs") se sapnik sredi stenoze razreže vodoravno: zdaj je razdeljen na dva dela, zgornji in spodnji. Nato se odseki sapnika nad in pod stenozo (zožitvijo) razrežejo. Nad stenozo se odpre spredaj, pod stenozo pa zadaj: zdaj lahko v sapnik pogledate od spredaj v zgornjem delu in od zadaj v spodnjem delu.

Oba dela sta zdaj odprta, tako da ima del nad stenozo le sprednjo steno, del pod stenozo pa le zadnjo steno. V naslednjem koraku sta ta dva dela sapnika zdaj potisnjena skupaj, tako da sprednja stena in zadnja stena ležita ena na drugi in ju je mogoče šivati. Dejstvo, da je sapnik zdaj nekoliko krajši, ni problem.

Toda lumen (premer) sapnika je zdaj bistveno večji, ker hrustanec zaponke so upognjene kot podkve in zdaj dva nekdanja majhna obroča tvorita en sam velik obroč. Odvisno od tega, ali so pri otroku diagnosticirane nadaljnje malformacije, so potrebne nadaljnje operacije na srce in pljuča lahko med operacijo.