Kratka sapa (dispneja): terapija z zdravili

Terapevtski cilj

Olajšanje dispneje

Priporočila za terapijo

• Terapija pri dihalni stiski pri nepaliativnih bolnikih je odvisno od osnovne bolezni.
• Simptomatska terapija
  • Kisik uprava; indikacije: Bolniki s hipoksijo (SpO2 <90%), dispnejo ali akutnostjo srce neuspeh.
  • Namestitev intravenskega dostopa
• Po potrebi takoj intubacija; aktivno iskanje vzrokov dispneje, ki jih je mogoče takoj odpraviti.
• Paliativni bolniki (zdravljenje ni namenjeno zdravljenju obstoječe osnovne bolezni) z dispnejo:
  • Izobraževanje o simptomu dispneje, sedacijo/sprostitev, dihalne vaje ali hlajenje obraza.
  • Opioidni analgetiki
  • diazepam, lorazepam, midazolam (benzodiazepini).
  • Levomepromazin, promethazin (običajni (klasični) antipsihotiki (nevroleptiki))
  • Administracija of kisik (od 2 l / min); kontraindikacija (kontraindikacija): kisika se ne sme uporabljati za lajšanje dihalne stiske pri bolnikih, ki nimajo hipoksemije (z „pomanjkanjem kisika“) z neozdravljivimi rak.
• Glejte tudi pod “Drugo terapija«.

Nadaljnje opombe

• V končni fazi (zadnja faza življenja) preklopite morfin uprava do sc, povečati Odmerek če je potrebno; preklopite na midazolam (benzodiazepin, z antianksioznimi, depresivnimi, snovnimi in antikonvulzivnimi lastnostmi), če je potrebno.