Tentorium Cerebelli: zgradba, delovanje in bolezni

Tentorium cerebelli je a koža v možganov in ločuje zadnjo jamo (fossa cranii posterior) od srednje jame (fossa cranii media). The možgansko deblo štrli skozi tentorialno režo (incisura tentorii). Solze v tkivu lahko povzročijo krvavitev, kar lahko privede do sindroma srednjega možgana.

Kaj je tentorium cerebelli?

Tentorium cerebelli predstavlja anatomsko strukturo v možganov in je znan tudi kot mali možgani. Nahaja se v reži med možgane in možganov (fissura transversa cerebralis). Tentorium cerebelli tvori podvajanje trdega meninge (dura mater), kar medicina imenuje tudi podvajanje. Trda ovojnica je ena od treh kož, ki obdajajo osrednjo živčni sistem. V skladu s tem se razlikuje med možgansko in možgansko možgansko celico. Prvi obdaja hrbtenjača, medtem ko slednji zajema možganov. Tentorium cerebelli ni edino podvajanje trde ovojnice. Druga podvajanja trdega meninge vključujejo možganski polmesec (falx cerebri) med obema polovicama telencefalona in njegovo nadaljevanje, mali možganski polmesec (falx cerebelli). Mali možganski polmesec poteka pod tentorium cerebelli, medtem ko se možganski polmesec pridruži konici tentorija in ga potegne naprej.

Anatomija in zgradba

Tentorium cerebelli je pritrjen na sulcus sinus transversi, ki tvori jamico v zatilni kosti (os occipitale). A kri kanal poteka skozi jamo, ki jo anatomi imenujejo prečni sinus. Poleg tega se tentorium cerebelli pritrdi na zgornji rob petrozne kosti (pars petrosa ossis temporalis). Ta kostni del ima obliko piramide in se nahaja na časovni kosti (Os temporale). Kot podvajanje trde možganske celice tentorium cerebelli sestoji iz notranjega lista (lamina interna) trde ovojnice. The koža je sestavljen iz vezivnega tkiva. V tentorium cerebelli je reža, incisura tentorii. Skozi to odprtino del možganskega debla zapusti tentorij, ki tvori tentorium cerebelli. Poleg tega skozi incisura tentorii prehajata še tretji lobanjski živec (okulomotorni živec) in četrti kranialni živec (trohlearni živec). Pri tem spremljajo zadnji možganski arterije, kar bistveno prispeva k kri oskrbo možganov in uteleša vejo bazilarne arterije.

Funkcija in naloge

Glavna naloga tentorija je ločiti možganov Iz možgane in za preprečevanje pretiranega stres od pritiska. Vsebuje del možgane in ga podpira, da se veliki možgani ne naslanjajo neposredno na možganov. Ker je veliki možgan odgovoren za približno 80% možganov masa, bi njegova teža povzročila velik pritisk med obema možganskima delom. Falx cerebri potegne tentorij naprej z velikim možganom in deluje kot trak znotraj stabilizacijskega sistema. Podpora običajno preprečuje, da bi možgani prosto drseli skozi lobanja. Možgan ali telencefalon je sedež prave misli. Njegove funkcije vključujejo višje kognitivne procese ter predzavestno in zavestno čutno zaznavanje, motorično funkcijo, čustva, učenje, spominin številni drugi procesi. Tudi mali možgani ali mali možgani sodelujejo pri učenje med drugim tudi motorično funkcijo. Ščiti tudi tentorium cerebelli kri plovila od visokega tlaka. V nasprotnem primeru bi lahko postali preobremenjeni ali pretrgali. Poleg tega tentorium cerebelli razmejuje zadnjo lobanjsko jamo (fossa cranii posterior) od srednje lobanjske jame (fossa cranii media). Oba spadata v osnovo lobanje. Zadnja lobanjska jama vsebuje mali možgan in možgansko deblo. Tudi deli možganskega debla štrlijo skozi režo tentorija in zagotavljajo povezavo med možgani in hrbtenjača ko nadaljuje. Nasprotno pa se temporalni del telencefalona nahaja v mediju lobanjske jame. Temporalni del vključuje na primer strukture, ki prispevajo k limbični sistem. Njegove funkcije vključujejo čustvene procese, spomin, učenjein avtonomni nadzorni procesi.

Bolezni

Solza v pločevinki tentorium cerebelli vodi do krvavitve, ki nato pritiska na možgane in poslabša njihove funkcije. Raztrganje tentorija je možen zaplet pri porodu in predstavlja tako imenovano rojstno travmo. V tem kontekstu medicina razlikuje med supratentorialno in infratentorialno krvavitev. Pri supratentorialni krvavitvi se tekočina umakne nad tentorij, to je proti možganom. Nasprotno pa infratentorial možgansko krvavitev poteka pod tentorijem - proti možganom. Uhajača kri pritiska na možgansko tkivo, zaradi česar le-ta nabrekne in se ujame v tentorialno režo. To še posebej pogosto prizadene temporalni reženj in uncus gyri parahippocampalis. Posledično je možen tudi razvoj sindroma srednjih možganov. Simptomi vključujejo povečan mišični tonus, nemir, oslabljen roženicni refleks, odstopanja zrkel in patološke nepravilnosti učenec. Poleg tega tako imenovane lutke Glava Pogosto opazimo pojav: Ko je glava obrnjena vstran, se oči premikajo z glavo, namesto da bi z nasprotnim gibom zrkel še naprej gledale naravnost. V najhujši fazi sindrom srednjih možganov vodi do koma. Tentorium krvavitev je lahko usodna. Kritične so zlasti hude krvavitve, ki se močno širijo. Slikovne tehnike, kot sta magnetna resonanca in CT, vizualizirajo krvavitev in omogočajo zdravnikom, da jo natančno določijo in ocenijo njen obseg. Kirurgija lahko lajša pritisk na možgane.