Terapija
Odvisno od vzroka odprtosti noga, drugačna terapija za rezultate bolnika. Zaradi tega je natančna diferenciacija vrste v času diagnoze pri zdravniku zelo pomembna za nadaljnje zdravljenje. Venske razjede, ki se večinoma pojavljajo na gleženj (običajno na notranji strani stopala) in pred njimi je pogosto dolgoletno trpljenje krčne žile in / ali vensko tromboza, je treba zdraviti z močno stiskanjem.
Čvrsti povoji oz kompresijske nogavice so primerni za to. Redni trening hoje in morebitna odstranitev ali prekinitev krčne žile ali slabo delujoče žile dopolnjujejo koncept terapije. Vendar slednji ukrep zahteva kirurški poseg.
Popolnoma drugače je pri odprtih nogah z arterijskimi vzroki; teh ran, ki se pogosto pojavijo prvič na prstih, peti ali kroglicah nog in so lahko zelo boleče, v nobenem primeru ne smete več stiskati. Stiskanje bi zmanjšalo tudi zadnje preostalo kri pretok in s tem poslabšajo simptome. Pri zdravljenju te vrste razjeda cruri, glavni poudarek je na razširitvi arterije plovila.
Možna je kirurška razširitev ali premostitev zožitve z vaskularnimi protezami ali obvodnimi obvozi. Vendar te operacije niso vedno izvedljive in smiselne. Izkušeni zdravnik mora natančno določiti indikacijo za terapijo in bolniku podrobno svetovati.
Pri vseh oblikah odprtih nog je seveda vsaj enako pomembno, da rano obdelujemo hkrati. Redno jo je treba čistiti in prekriti s posebnim povojnim materialom, ki ohranja rano vedno rahlo vlažno (ne mokro!) in tako lahko spodbuja zdravljenje. Morda se bo rani mogoče približati kirurško: v lahki anesteziji oz lokalna anestezija, odstranitvi stare površine rane sledi čiščenje rane (debridement).
Nato je priporočljivo, da napako zaprete s kožnim presadkom. Vendar je tovrstno zdravljenje možno le, če je žilna oskrba prizadetega noga je še vedno tako dober, da je operativni kirurg lahko prepričan, da bo kožni presadek zrasel. Če je kri cirkulacija je zelo slaba in izboljšanja v procesu zdravljenja sploh ni mogoče doseči, priporočamo uporabo posebej vzgojenih mušic (brezplačnih ali pakiranih v posebne vrečke).
Ti le odžirajo odmrlo tkivo in zelo učinkovito očistijo rano. Zdravo tkivo ostaja popolno. Ker je pri odločanju o terapiji treba upoštevati vse te dejavnike in odločitve v zvezi s tem ni vedno lahko, se samoizbrane samoterapije strogo odsvetuje; po eni strani razlog za odprtost noga mora biti jasno opredeljena in tudi zdravljena, po drugi strani pa lahko zdravnik predpiše posebne pomoč ter natančna navodila za zdravljenje in nadaljnji postopek.
Sumijo tudi, da številna zdravila, ki se prodajajo brez recepta ali gospodinjska zdravila, povzročajo hude alergije ali celo poslabšajo simptome prizadetih.
- Terapija okluzivne bolezni perifernih arterij
- Odstranjevanje krčnih žil
An odprta noga, ki ni posledica akutne poškodbe, je običajno posledica sprememb v žilnem sistemu. Zaradi teh bolezni se razvijejo odprta območja, ki se pozneje zelo slabo in počasi celijo.
Za zaščito odprtega tkiva je treba namestiti povoje. Vendar je treba na tkivo najprej nanesti povoje za rane in mazila. Ker je odprta noga je ponavadi simptom resne bolezni, odprta noga pa pomeni veliko nevarnosti, kot so okužbe, zato je treba odprta območja vsekakor obravnavati profesionalno.
Za vsako ceno se je treba izogibati eksperimentiranju brez predhodnega zdravniškega nasveta. Strokovnjaki za zdravljenje navadno uporabljajo cinkovo pasto odprta noga. To je v prvi vrsti namenjeno zaščiti okoliškega tkiva pred okužbami.
V večini primerov se na odprto površino nanese tudi povoj za rane. Vsebuje gel ali peno, ki zagotavlja molekularne strukture, v katerih lahko novonastalo tkivo najde zadrževanje. To podpira samoozdravitvene moči telesa.
Uporabljajo se materiali, kot so hidrokoloidi, geli, alginati ali poliuretanska pena. Črvi se pogosto uporabljajo pri zdravljenju odprte noge. Zaradi slabe preskrbe tkiva s hranili tam veliko celic odmre.
Telo pa jih vseh ne more odpraviti. Črvi pa to mrtvo tkivo radi požrejo, vendar še nedotaknjeno tkivo pustijo pri miru in so zato idealno primerni za čiščenje odprtih površin. Črvov se ne prinesejo neposredno v rano, ampak se jih da na posebne prostore v posebne vrečke.
Domača zdravila so lahko dober dodatek k profesionalnemu zdravljenju ran. Na primer, lahko uporabite blazinico z izvlečkom čarovnice. V pomoč so lahko tudi kuverte s skuto ali piskavico.
Lahko se uporabi tudi blazinica, namočena z infuzijo ognjiča. Druga zeliščna zdravila, ki se uporabljajo, so piskavica, grofica, hrast čaj iz lubja in arnika. Medicinsko med se lahko uporablja za zdravljenje odprte noge.
Ta se obleče na povoj za rane, tako da se lahko nanese neposredno na odprto območje. Mnogi proizvajalci prodajajo povoje za rane, namočene v medicini med. med lahko kupite tudi kot gel za rane. Učinek medu je tako čiščenje ran kot antibakterijski. Poleg tega lahko med prekrije in odpravi neprijeten vonj.
Vsi članki v tej seriji:
