Venlafaksin
Venlafaksin spada v skupino selektivnih serotonina in zaviralci ponovnega privzema noradrenalina (SSNRI). Depresivni simptomi se tako zmanjšajo s povečano oskrbo s seli serotonina in noradrenalin v sinaptična špranja. Poleg tega depresija, venlafaksin se uporablja tudi pri zdravljenju anksiozne motnje.
Na začetku jemanja venlafaksin, neželeni učinki v prebavilih (slabost, bruhanje, izguba apetita, zaprtje) se pogosto pojavijo. Tudi pojav omotice, vznemirjenosti, živčnosti in motenj vida je razmeroma pogost. Uporabite med nosečnost in dojenje je priporočljivo, če je bil venlafaksin uporabljen pred nosečnostjo. Rekonfiguracija med nosečnost je treba narediti za drugačnega, bolj preizkušenega antidepresiv.
Duloksetin
Tako kot venlafaksin tudi duloksetin spada v skupino SSNRI. Uporablja se za zdravljenje depresija, anksiozne motnje, polinevropatija in sladkorna bolezen in urinska inkontinenca. Možni neželeni učinki so podobni kot pri venlafaksinu.
Neželeni učinki se pojavijo zlasti v prvih dneh jemanja, nato pa se postopoma zmanjšujejo. Tako kot venlafaksin nosečnost in dojenje je mogoče zdraviti, če je predhodno zdravljenje že potekalo. Sicer pa drugo antidepresiv treba uporabiti več študij.
Mirtazapin
Mirtazapinskupaj z zdravilom Mianserin spada v majhno skupino tetracikličnih antidepresivov. Mirtazapin ovira ponovni prevzem serotonina in noradrenalina in verjetno vodi tudi do povečanega sproščanja dopamin. Najpogostejši neželeni učinki mirtazapin so utrujenost in povečanje telesne mase.
Pri bolnikih, ki trpijo zaradi izrazitih motenj spanja v okviru depresija, oslabitveni učinek lahko uporabimo za izboljšanje nočnega spanca. Mirtazapin se v nekaterih primerih uporablja tudi v majhnih odmerkih pri bolnikih, ki ne trpijo za depresijo, vendar imajo hude motnje spanja. Vendar je to uporaba zunaj oznake in zdravilo ni uradno odobreno za to indikacijo.
V nosečnosti ni dokazov o škodljivem učinku na plodnost mirtazapina. Če antidepresiv zdravljenje z mirtazapinom obstaja že pred nosečnostjo, morda bo to zdravljenje mogoče nadaljevati. Da bi med nosečnostjo začeli novo antidepresivno terapijo, bolje raziskani antidepresivi (npr citaloprama, sertralin, amitriptilin) so na voljo. Triciklični antidepresivi SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) SNRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema noradrenalina) SSNRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina) Zaviralci MAO Drugo
- Amitriptilin
- Nortriptyline
- Opipramol
- Desipramin
- Trimipramin
- Doxepin
- Imipramin
- Clomipramine
- Citalopram
- Escitalopram
- Sertralin
- Fluoksetin
- Fluvoksamin
- paroksetin
- Reboksetin
- Venlafaksin
- Duloksetin
- Tranilcipromin
- Moklobemid
- Mirtazapin
- Mianserin
