Polinevropatija

Nevropatije, polinevritidi Polinevropatija je zelo raznolika bolezen več perifernih živci, ki so na primer odgovorni za dotik (občutljiv) in gibanje mišic (motor) z različnimi vzroki (npr. strupeni, nalezljivi, presnovni (presnovni), genetski dejavniki). Bolezen se praktično vedno začne na spodnjem delu okončine, običajno je simetrično izražena in ima počasi napredujočo simptomatologijo. Polinevropatija pogosto vodi v vnetje živci.

Svetovna razširjenost polinevropatije je ocenjena na 40 na 100000 prebivalcev, vendar obstajajo regionalne razlike. Te razlike temeljijo na vedno novih vzrokih škode, zlasti na toksinih v okolju, kot so insekticidi, toksična zdravila in zdravila, medtem ko so tradicionalne škodljive snovi (škodljivi dejavniki), kot sta talij in arzen (npr. Kot sredstvo za umor ali samomor), zdaj precej redko. Kot primer so v Maroku pogostejše polinevropatije zaradi zastrupitve zaradi mešanja jedilnega olja in orožnih maziv.

Polinevropatija kot posledica davica postaja vse bolj redka, medtem ko pogostost polinevropatije, ki vključuje meninge (meningopolinevritis) kot posledica a ugriz klopa (borelioza) se je povečala. V Evropi so daleč najpogostejši vzroki sladkorna bolezen mellitus in alkoholizem, medtem ko v tropskih in subtropskih regijah podhranjenost in gobavost sta najpogostejša vzroka. Diabetična polinevropatija z deležem 30-40% se pojavlja desetkrat pogosteje kot druge polinevropatije.

Alkoholna polinevropatija prizadene moške pogosteje in se običajno kaže med 50. in 60. letom starosti, diabetična polinevropatija pa pogosteje pri ženskah in se običajno kaže med 70. in 80. letom starosti. Dedna polinevropatija se kaže v zgodnjih do srednjih letih.

Obstaja veliko različnih vzroki polinevropatije. Spodaj so navedeni najpogostejši:

• Genetski vzroki, npr. Dedna polinevropatija
• Presnovne motnje, npr

  pri diabetes mellitusu

• Podhranjenost ali podhranjenost
• Motnje privzema vitamina B12 in druge črevesne motnje (absorpcijske motnje)
• Motnje ravnovesja beljakovin (disproteinemija) v krvi
• Okužbe, npr. Po ugrizu klopa (borelioza)
• Motnje žilnih sten (arteriopatija)
• Toksične motnje, npr. Zastrupitev s triarilfosfatom
• Tumorske bolezni, npr. v tretjini primerov pljučnega raka in tretjini primerov tumorjev limfnega tkiva

Na začetku polinevropatije sta prizadeti simetrično večinoma obe nogi, predvsem pa spodnji del nog.

Občasno lahko opazimo tudi enostranske pritožbe na področju stegen in medeničnega pasu. Redko prizadete osebe opisujejo pritožbe v obrazu ali trupu. Ločimo med simptomi, ki vplivajo na občutljive živčne poti, in pritožbami v motoričnem sistemu.

Značilno je, simptomi polinevropatije začnite predvsem v mirovanju ali ponoči. Bolniki poročajo o vseh vrstah občutkov, ki lahko dosežejo vrhunec v bolečih občutkih. Možni občutki so lahko:

• Tingling
• Zažgi (