Diagnoza
Da bi postavili diagnozo polinevropatija, lečeči družinski zdravnik ali nevrolog najprej opravi podrobno anamnezo. V ta namen postavlja vprašanja glede vrste simptomov, njihovega časovnega pojava in njihovega poteka. Zanimajo ga tudi predhodne bolezni (kot npr sladkorna bolezen mellitus), družinsko anamnezo ali zdravila.
A Zdravniški pregled lahko nato hitro zagotovi nadaljne informacije. V ta namen zdravnik testira občutljivost, temperaturo, bolečina in občutek vibracij. V ta namen se uporabljajo različne naprave, kot je majhna uglaševalna vilica.
Poleg tega refleks na prizadetem območju, ki so običajno oslabljene v polinevropatija. Ti pregledi so za paciente popolnoma neboleči. Če sum a polinevropatija je treba potrditi nadaljnje preiskave za potrditev diagnoze.
Na primer, hitrost prevodnosti živca (NLG) je mogoče izmeriti za določitev stopnje bolezni. Laboratorijski testi, živčna tekočina punkcija, nato se začnejo biopsije in nadaljnji nevrološki pregledi. Tioktinska kislina je dana za bolečina in senzorične motnje, njegov učinek pa je dokazan zlasti pri diabetični polinevropatiji.
Acetilsalicilna kislina, npr aspirinin paracetamol se lahko uporablja kot proti bolečinam, ampak za vztrajne bolečina, karbamazepin, pregabalin, ki sta dejansko zdravili za zdravljenje epilepsijain antidepresivi (timoleptiki) in tako imenovani „zaviralci živcev“ (nevroleptiki). Seveda posamezna osnovna bolezen zahteva posebne ukrepe zdravljenja. Pomembne so tudi fizioterapevtske gibalne vaje in treningi delovne terapije.
Če je vzrok znana škodljiva snov, se ji je seveda treba izogniti, na primer pri prekomernem uživanju alkohola. Polinevropatije so običajno počasi napredujoče in običajno postopoma izginejo. Vendar pa preostali simptomi, zlasti izguba refleks, je mogoče zaznati tudi po letih.
Napoved je odvisna tudi od vzroka, npr. Simptomi in zmanjšanje simptomov (remisija) pri alkoholni polinevropatiji so odvisni od odmerka alkohola. Polinevropatije, povezane z boleznimi, kot je gobavost, napredujejo z osnovno boleznijo, vendar je nanje mogoče vplivati terapevtsko. Z dobro nadzorovano sladkorna bolezen mellitus in dobro zdravljen davica, simptomi se postopoma umikajo (remisija), vendar z akutnimi porfirija, se recidivi (ponovitve) pojavljajo pogosteje.
Vsi članki v tej seriji:
