Terapija | Perikardialni izliv

Terapija

Na splošno obstajajo tri vrste možnosti zdravljenja, ki jih je mogoče kombinirati glede na vzrok. Najprej se lahko uporabi konzervativno zdravljenje. Glede na vzrok, antibiotiki (za okužbe), glukokortikoidi ali antiflogistična zdravila (protivnetna zdravila).

za bolečina, proti bolečinam kot je acetilsalicilna kislina (enakovredno Aspirin®). Druga možnost je punkcija o perikarda. Pri tem postopku se odteka tekočina iz perikarda pod ultrazvok nadzor z votlo iglo.

Običajno se to izvede v primeru večjih izlivov ali če obstaja sum začetnega stiskanja srce. Kirurški ukrepi se izvajajo predvsem v primeru "onesnaženih" izlivov, na primer, če obstajajo kri v kopičenju tekočine zaradi travme ali če bakterije okužili izliv. Odvod se vstavi kirurško. Drenažni vložek je tudi možnost zdravljenja ponavljajočih se izlivov (tako imenovani kronični ponavljajoči se izlivi).

Punkcija perikarda

Perikardiocenteza se uporablja za aspiracijo tekočine v perikarda. V primeru akutnih perikardialnih izlivov se to izvede takoj v sili. Po eni strani srce je po drugi strani mogoče pregledati perikardialno tekočino (liquor pericardii) za morebitne patogene, vnetne ali tumorske celice in s tem vzrok za perikardni izliv je mogoče sklepati.

Perikardiocentezo izvaja zdravnik pod spremljanje od srce delovanje, cirkulacija in dihanje. Splošna anestezija običajno ni potrebno, vendar pomirjevala or tablete za spanje dajejo in punkcija mesto je lokalno anestezirano. Igla se običajno vstavi pod prsnico (prsnico) in se izvaja pod ultrazvok smernice. V primeru večjih izlivov lahko znotraj istega postopka postavimo drenažo, ki trajno odvaja perikardialno vodo navzven, praviloma postopek dobro prenašamo, zapleti pa lahko vključujejo vnetje na območju punkcija spletna stran srčna aritmija ali poškodba okoliškega tkiva.

Odmev in EKG

In ehokardiografija (neformalno pogosto imenovano tudi "srčni odmev"), srce in kri pretok so prikazani sonografsko (= s pomočjo ultrazvok). Skupaj z EKG ehokardiografija je ena najpomembnejših preiskav srca. Velika prednost tega pregleda je, da ga je mogoče izvesti brez kirurškega posega, torej "neinvazivno".

z ehokardiografija srca, perikardni izliv je mogoče zaznati hitro in v večini primerov zanesljivo. Poleg tega lahko z ehokardiografijo ocenimo obseg izliva in tako lahko bolje ocenimo nadaljnje ukrepe. Koliko jih lahko pokaže tudi ehokardiografija kri srce črpa v telo in ali se srčne stene pravilno premikajo.

Ozek atrij kaže na a tamponada perikarda. EKG beleži vsoto električnih napetosti vseh miokardnih vlaken in tako služi za oceno delovanje srca mišice. Če je to omejeno z perikardni izliv, to lahko zaznamo z EKG.

Neinvazivne metode vključujejo tudi pripravo Rentgen slike. V primeru perikardialnega izliva se silhueta srca poveča in srce ima tako imenovano obliko "Bockbeutel".