Trajanje umetne kome
Trajanje umetnega koma je zelo spremenljiv in je odvisen od številnih dejavnikov. Prizadeti so v umetni lasti koma do njihovega fizičnega stanje je stabilen in je vzrok ali osnovno bolezen mogoče nadzorovati brez anestezije. V večini primerov lahko akutno življenjsko nevarno situacijo nadzorujemo po nekaj dneh in anestezija se lahko dvigne.
V nekaterih primerih pa dlje anestezijo mogoče. Najkasneje po približno štirih tednih se poskuša umetno končati koma. Ko se intrakranialni tlak ustali, skoraj ni nobenega razloga, da bi ohranili umetna koma in Glava poškodbe.
Teoretično an umetna koma je mogoče vzdrževati zelo dolgo, vendar v večini primerov anestezija se vzdržuje le en ali dva dni. Dlje kot je umetna koma, večje je tveganje za posledično škodo. Faza zbujanja je zelo kritičen čas in jo je treba natančno spremljati.
Trajanje te faze zbujanja je odvisno od uporabljenih anestetikov, osnovne bolezni in trajanja umetne kome. Zdravila se le počasi zmanjšujejo in se nenadoma ne prenehajo uporabljati, tudi po prekinitvi pa so aktivne sestavine še nekaj časa prisotne v telesu prizadete osebe. prezračevanje se le počasi zmanjšuje, saj se mora telo, še posebej po daljšem anestetičnem obdobju, najprej znova naučiti nadzorovati vse telesne funkcije. Tej vključujejo dihanje, kri pritisk, srce stopnja in sol in voda ravnovesje.
Proces prebujanja torej pomeni še vedno velik stres za še vedno oslabljeno telo. Ker a traheotomijo se pogosto izvaja v primerih posebej dolge umetne kome, kar podaljša odvajanje od ventilatorjev in s tem fazo okrevanja. Z medicinskega vidika se faza zbujanja konča z odstranitvijo dihanje cev.
Vendar je zaznano obdobje za prizadete svojce daljše, saj bolniki sprva trpijo spomin težave in so še vedno zmedeni. Sorodniki konec faze zbujanja ponavadi dojemajo kot čas, ko je možna komunikacija s sorodnikom. Umetna koma je normalna splošno anestezijo, ki se vzdržuje dlje časa.
Teoretično za to vrsto anestezije ni časovne omejitve. Vendar se posledične škode in zapleti znatno povečajo z daljšim vzdrževanjem anestezijo. Poleg tega prizadeti razvijejo navade na zdravila, tako da je pogosto treba povečati odmerek.
To je mogoče le do določene mere. Običajno se umetna koma ne vzdržuje dlje kot štiri tedne. V večini primerov umetna koma preneha po nekaj dneh.
Zdravniki se trudijo, da bi bilo trajanje umetne kome čim krajše in še vedno dajejo telesu čas, da se osnovna bolezen lahko dobro stabilizira. Najkasneje po štirih tednih se poskusi zbuditi, vendar se to ustavi, ko pritisk v možganov se spet dvigne. V tem primeru se znova da anestetično zdravilo, poskus prebujanja pa se ponovi kasneje.
Stanje zmede, znano tudi kot prehodni sindrom, se po umetni komi lahko zelo razlikuje. Nekatere prizadete osebe so že po nekaj urah ali dneh spet popolnoma usmerjene, druge pa trpijo spomin več tednov. V redkih primerih se razvije trajna motnja. Na stanje zmedenosti vpliva starost, splošno stanje prizadete osebe in trajanje anestezijo. Še posebej so prizadeti bolniki z Alzheimerjevo boleznijo.
