Apiksaban je relativno novo zdravilo, predpisano za preprečevanje tromboza. Uporablja se pri bolnikih, ki so prestali operacijo zamenjave kolena ali kolka. V tem primeru gre za enega najprimernejših pripravkov, ker ga lahko dajemo v obliki tablet in je lažje Odmerek kot drugi pripravki, ki prav tako preprečujejo kri strjevanje. Poleg tega lahko trajanje delovanja ocenimo razmeroma dobro.
Kaj je apiksaban?
Apiksaban je relativno novo zdravilo, predpisano za preprečevanje tromboza. Uporablja se pri bolnikih, ki so imeli operacijo zamenjave kolena ali kolka. Zdravilna učinkovina apiksaban spada v skupino antikoagulantov, ker zavira kri strjevanje. To dosežemo z vplivom na dejavnike strjevanja krvi v kri plazme. Zdravilo je bilo razvito v sodelovanju podjetij Bristol-Myers Squibb in Pfizer. Apiksaban je razmeroma novo zdravilo, ki je bilo v Evropski uniji odobreno leta 2011 pod imenom Eliquis. Sprva je bila odobritev omejena na preventivno izogibanje venski trombemboliji po operaciji mišično-skeletnega sistema. V Nemčiji in Švici so ga sprva uporabljali po zamenjavi kolena in operacijah kolka. Nadaljnje odobritve, na primer za preprečevanje možganskega infarkta in zdravljenje globokih Vena tromboza in pljučni embolija, sledila je decembra 2012 in julija 2014.
Farmakološko delovanje
Za razliko od vitamin K antagonistov, lažje je apiksaban, ki ga jemljemo dvakrat na dan v obliki tablet Odmerek. Ko se absorbira skozi prebavni trakt, apiksaban deluje kot selektivni in zaviralec encimskega faktorja Ka. Ta encim, ki se proizvaja v jetra, spada v skupino faktorjev strjevanja krvi. Faktor Ka je odgovoren za tvorbo trombina iz protrombina. Posledično do strjevanja krvi ne more priti, ker iz trombina tudi ne more več nastajati fibrin. Razlog: trombin velja za najpomembnejši encim za strjevanje krvi pri vseh vretenčarjih, vključno z ljudmi. Trombin razgrajuje glikoprotein fibrinogen v fibrinopeptide in fibrin. To je beljakovina, ki deluje kot nekakšno lepilo med strjevanjem krvi. Za to tvori mrežo z dolgo verigo, ki zapre rano. Učinek apiksabana v človeškem telesu traja od devet do 14 ur.
Medicinska uporaba in uporaba
V večini primerov se apiksaban daje preprečiti trombozo. To je vaskularna bolezen, pri kateri lahko v krvi nastanejo krvni strdki plovila. V tem primeru se lahko krvni strdki tako rekoč obrnejo proti lastnemu telesu pacienta. To je pravzaprav zaščitni mehanizem, ki zagotavlja hitro zapiranje rane po poškodbi. Če pa krvni strdek tvori znotraj zaprtega krvna žila, to lahko vodi do resnih bolezni, kot je pljučna embolija or kap. V večini primerov tromboze nastanejo v venah kardiovaskularni sistem. Še posebej ogroženi so bolniki, ki so imeli operacijo zamenjave kolka ali kolena. Ker lahko neželene posledice tromboze vodi do življenjsko nevarne stanje v sorazmerno kratkem času, uprava pripravkov, kot je apiksaban, boljša alternativa za bolnika.
Tveganja in neželeni učinki
Slabost je le eden od številnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri apiksabanu uprava. Ker zdravilo zavira strjevanje krvi, lahko pride do hujših krvavitev tudi pri manjših poškodbah. Poleg tega se modrice oblikujejo razmeroma hitro, pri čemer iz poškodovane krvi uhaja kri plovila nato pa se razgradijo skozi telesna tkiva. Tudi bolniki se lahko razvijejo anemija po apiksabanu uprava. Ta izraz se nanaša na anemija posledica zmanjšanja koncentracija of hemoglobina v krvi. Hemoglobin je kisik-prenos beljakovin, ki jih najdemo predvsem v rdečih krvnih celicah krvi. Ker to zmanjšuje kisik-nosnost krvi, običajno pride do povečanja srce hitrost, zaradi katere se kri hitreje prečrpa po telesu. To pa povzroči, da ljudje hitreje dosežejo svoje meje uspešnosti, kot bi običajno.
