Definicija
Blood strdki se lahko zamašijo plovila in tako vodijo do številnih različnih bolezni in posledic (npr. pljučne embolija, srce napad itd.). Blood strdke povzročajo na primer žilne poškodbe ali upočasnjen pretok krvi. Lahko se pojavijo tako v arterijah kot v žilah. Blood motnje strjevanja krvi in bolezni lahko povzročijo tudi nastanek krvnih strdkov. Krvne strdke lahko natančneje razvrstimo glede na njihovo sestavo in kraj izvora.
Vzroki za nastanek krvnega strdka
Obstaja več različnih vzrokov, ki lahko vodijo do nastanka krvnih strdkov. Krvni strdki ("trombi") se nenehno tvorijo v našem krvnem obtoku. To ni zaskrbljujoče, ker naš koagulacijski sistem te strdke običajno lahko raztopi sam.
Vedno obstaja ravnovesje med strjevanjem krvi in raztapljanjem strdkov. To je pomembno, ker je na primer potrebna dobra koagulacija celjenje ran. Če v koagulacijskem sistemu obstajajo motnje in so prisotni dejavniki tveganja, kot npr kajenje, to lahko privede do nenormalno povečanega strjevanja krvi in s tem do nastanka strdkov, ki jih ni mogoče ponovno raztopiti.
Ti lahko povzročijo infarkt, embolijo in trombozo. Eden glavnih vzrokov je dedni trombofilija. Dedne trombofilija je genetska nagnjenost, ki vodi do povečanega tvorjenja krvnih strdkov.
Takšne nagnjenosti so včasih povezane z do 80-krat večjim tveganjem za trombembolične dogodke v primerjavi z gensko nespremenjeno populacijo. Sem spadajo odpornost na APC, povečanje faktorja 8, mutacija protrombina, beljakovine C in pomanjkanje beljakovin S in pomanjkanje antitrombina. Vse te bolezni ali nagnjenosti vplivajo na naš koagulacijski sistem tako, da se kri hitreje strdi in nastanejo strdki.
Drugi dejavniki tveganja za nastanek krvnih strdkov vključujejo
- Debelost
- Pomanjkanje vadbe ali imobilizacija (npr. Na dolge lete, dolga potovanja z avtobusom)
- Odpoved srca
- Resne nalezljive bolezni
- Tumorske bolezni
- Povečana strjevanje krvi težnja (npr. po uporabi umetnih sklepov, kot sta TEP kolka ali TEP kolena)
- Nosečnost ali po porodu
- Bolezni, povezane s povečano viskoznostjo (žilavostjo) krvi, kot je policitemija vera
- Estrogensko zdravljenje (npr. Nadomestna hormonska terapija v menopavzi ali kontracepcija)
- Kajenje (zlasti v kombinaciji s pripravki, ki vsebujejo estrogen)
- Antifosfolipidni sindrom
- Žilne stene se spremenijo zaradi arterioskleroze
- Favoriziranje dejavnikov arterioskleroze, kot so kajenje, visok krvni tlak in diabetes mellitus
Simptomi krvnega strdka
Krvni strdki lahko povzročijo najrazličnejše simptome, odvisno predvsem od tega, kje je strdek nastal ali kam je bil prenesen. Rezultat tega so zelo različne klinične slike, ki jih vsako spremlja značilna simptomatologija. Nekatere najpomembnejše klinične slike, ki jih povzročajo krvni strdki, so: Različni dejavniki tveganja, kot so kajenje, debelost, visok krvni tlak in sladkorna bolezen mellitus povzročajo spremembe v koronarne arterije, ki se imenuje ateroskleroza.
Nastanejo tako imenovani plaki, do katerih pride kri trombociti (trombociti) se lahko pritrdijo. Na koncu to vodi v vazokonstrikcijo, ki povzroči klinično sliko koronarne bolezni srce bolezen ali, ko krvni strdki odpadejo, vodi do popolne ožilja okluzija (stenoza). To običajno pripelje do klasike srce napad.
Imenuje se vodilna simptomatologija angina pectoris. Kaže se kot akutna bolečina, ki se nahaja za prsnico. Bolniki se na to sklicujejo tudi kot v prsih tesnost ali govorimo o občutku, "kot da bi jim kdo sedel na prsih".
bolečina značilno je tudi sevanje v levo roko. Pri ženskah pa so simptomi lahko tudi nekoliko bolj nespecifični, tako da so včasih le dolgočasni bolečina v predelu hrbta ali zgornjega dela trebuha je viden. Poleg tega se potenje, slabost, bruhanje in lahko se pojavi močna anksiozna reakcija.
Krvni strdki se lahko naselijo v venskem sistemu kot venski trombi in vodijo do žil okluzija. Običajno lahko to vodi do okluzija globokega noga venah, kar je znano kot flebotromboza. Prizadeti noga so lahko dolgočasne in boleče, otekle in pregrete ter kažejo povečano vensko risbo.
Obstaja nevarnost, da se krvni strdek zaradi gibanja sprosti in se prek venskega sistema prenese v pljuča. Tam tromb vodi v pljučno embolija. To se kaže v akutni zasoplosti z občutkom vrtoglavice in šibkosti.
Tako imenovani tromboflebitis je vnetje površinskega noga žile, ki jih povzročajo krvni strdki. Vneti Vena je pogosto otrdel, otipljiv, boleč pod pritiskom, pregret in pordel. Skozi kožo ga lahko otipamo kot trdo pramen.
Načeloma se krvni strdki lahko prenesejo v kateri koli organ in vodijo do majhnih ali večjih žilnih okluzij in infarktov. Simptomi so odvisni od kraja dogodka. Na primer, okluzija možganov plovila z akutnimi nevrološkimi primanjkljaji in a kap, ali celo vranica Vena infarkt z nespecifičnimi simptomi, kot je bolečine v zgornjem delu trebuha.
