Kako deluje Ofloxacin
Ofloksacin zavira dva vitalna encima bakterij: topoizomerazo II (DNA giraza) in topoizomerazo IV.
Genetski material bakterij, DNK, je molekula v obliki vrvne lestve, ki je močno zvita in zvita v celičnem jedru zaradi prostora. Da bi lahko prebrali genetske informacije, je treba zasukanje DNK ponekod razvozlati. Nato je treba verigo DNK na tej točki ponovno zviti.
Za to lomljenje in ponovno zvijanje potrebujejo bakterije omenjene encime. Ofloksacin pa zavira te encime, kar pomeni, da DNK ni mogoče prebrati – celica odmre.
Absorpcija, razgradnja in izločanje
Pri peroralnem zaužitju (peroralno) se ofloksacin zelo dobro absorbira v kri skozi črevesje. Najvišje ravni v krvi so dosežene po 30 do 60 minutah.
Kdaj se uporablja Ofloxacin?
Ofloksacin ima številne indikacije (indikacije za uporabo), odvisno od dozirne oblike (tablete, kapljice, mazilo za oči).
Ofloxacin tablete pomagajo pri bakterijskih okužbah dihalnih in sečil, kosti, mehkih tkiv, pa tudi pri bakterijskem pankreatitisu. Predpogoj je, da so ustrezni patogeni občutljivi na ta antibiotik.
Ofloxacin kapljice se uporabljajo za okužbe sprednjega segmenta očesa, na primer konjunktivitis, vnetje roženice ali klamidijsko okužbo očesa. Obstajajo tudi kapljice, ki se uporabljajo pri zdravljenju nekaterih oblik vnetja srednjega ušesa.
Ofloxacin mazilo za oko je tako kot kapljice za oko primerno za zdravljenje okužb sprednjega segmenta očesa.
Kako se zdravilo Ofloxacin uporablja
Odmerjanje je odvisno predvsem od vrste in resnosti bolezni, pa tudi od posameznih dejavnikov, kot sta bolnikova starost in delovanje ledvic.
Na primer, odraslim z nezapletenimi okužbami sečil se običajno predpiše dnevni odmerek 200 miligramov (mg), razdeljen na dva posamezna odmerka. Običajno se jemlje tri dni. Če so ledvice oslabljene, mora zdravnik zmanjšati odmerek. Pri hujših okužbah zdravnik predpiše višji odmerek do največ 400 miligramov ofloksacina dvakrat na dan.
Pri okužbah oči običajno kanemo eno kapljico v prizadeto oko štirikrat na dan. Pri uporabi ofloksacina kot očesnega mazila morajo bolniki običajno trikrat na dan dati en centimeter dolg pramen mazila v očesni kot. Trajanje zdravljenja je največ 14 dni.
Kakšni so neželeni učinki ofloksacina?
Pogost neželeni učinek tablet je nelagodje v prebavilih (zlasti driska). Včasih se razvijejo tudi motnje v delovanju jeter, glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, nemir, zmedenost, hitro bitje srca (tahikardija) in začasen padec krvnega tlaka.
Zelo redko neželeni učinki vključujejo hudo okvaro jeter, zlatenico, vnetje jeter ali ledvic, zaspanost, tresenje, epileptične napade, motnje vida, okusa ali vonja, depresijo, halucinacije, nočne more, težave s sklepi, pretrganje tetiv ali spremembe krvne slike.
Ko se ofloksacin nanese lokalno na oko ali uho, vstopi v krvni obtok le del nanesene količine učinkovine. Stranski učinki so torej omejeni predvsem na lokalne reakcije. Kljub temu je možno, da se pojavijo sistemski stranski učinki (ki vplivajo na telo), kot je opisano po jemanju tablet.
Kaj je treba upoštevati pri uporabi ofloksacina?
Kontraindikacije
Tablete Ofloxacin se ne smejo uporabljati v naslednjih primerih:
- preobčutljivost za antibiotik
- epilepsija
- @ Otroci in mladostniki v fazi rasti (nevarnost poškodbe sklepnega hrustanca)
Ofloksacin kapljic in mazila za oči se ne sme uporabljati pri:
- preobčutljivost za ofloksacin ali katerokoli sestavino zdravila
Medsebojno delovanje z zdravili
Antibiotika ne smemo jemati skupaj z zdravili ali hrano, ki vsebuje aluminij, magnezij, kalcij, železo ali cink, ker ovirajo absorpcijo ofloksacina. Zato je priporočljivo jemanje antibiotika s časovnim zamikom: antibiotik je treba vzeti vsaj dve uri pred in vsaj tri ure po tovrstnih zdravilih ali živilih.
Ofloksacin lahko poveča učinek kumarinov (antikoagulantov) in glibenklamida (antidiabetika). Poleg tega so možne druge interakcije med zdravili, na primer s probenecidom (zdravilo proti protinu), cimetidinom (za zgago in želodčno razjedo), furosemidom (diuretik) in metotreksatom (za raka in avtoimunske bolezni).
Med zdravljenjem morate paziti, da pijete dovolj tekočine, sicer lahko nastanejo kristali v urinu (kristalurija).
Če opazite znake tendonitisa (npr. bolečino pri premikanju kite), obvestite svojega lečečega zdravnika.
Starostna omejitev
Tablete so kontraindicirane pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let. Pri otrocih, starejših od enega leta, se lahko uporabljajo kapljice za oko in mazilo za oči. Varnost in učinkovitost pri otrocih, mlajših od enega leta, nista bili dokazani.
Kapljice za ušesa, ki so na voljo v Avstriji, so odobrene za uporabo pri otrocih, starih eno leto in več.
Nosečnost in dojenje
kapljic in mazila za oko se po strokovnih informacijah ne sme uporabljati med nosečnostjo zaradi varnosti. Med dojenjem se individualno odloči, ali je treba dojenje prekiniti za čas uporabe.
Strokovnjaki iz Farmakovigilančnega in svetovalnega centra za embrionalno toksikologijo na Univerzitetnem medicinskem centru Charité ugotavljajo, da dosedanja opažanja govorijo proti toksičnemu učinku na plod (fetotoksično tveganje). Kljub temu so tablete ofloksacina razvrščene kot rezervno sredstvo v nosečnosti. Lokalna uporaba v očeh in ušesih je sprejemljiva. Enako velja za dojenje.
Kako pridobiti zdravila, ki vsebujejo ofloksacin
Ofloxacin je v Nemčiji, Avstriji in Švici na voljo v poljubnih oblikah (tablete, kapljice za oči, itd.) in v poljubnem odmerku na recept, torej samo na zdravniški recept v lekarni.
