Intraabdominalni tlak ali na kratko IAP v medicinski terminologiji se nanaša na dihalni tlak, ki je prisoten v trebušni votlini. Pri zdravi osebi je ta tlak približno izmerjena vrednost od 0 do 5 mmHg. Če je intraabdominalni tlak previsok, arterijski kri pretok je lahko oslabljen.
Kaj je intraabdominalni tlak?
V specialistični medicini je IAP tlak, ki prevladuje v trebušni votlini. V specialistični medicini IAP razumemo kot tlak, ki prevladuje v trebušni votlini. Ta tlak se izmeri na koncu dihalnega cikla (izdiha) v milimetrih živo srebro stolpec (na kratko mmHg). Pri zdravi odrasli osebi je ta tlak običajno med 0 in 5 mmHg. Če je vrednost nad 5, medicina govori o nekoliko povišani vrednosti, čeprav ni nujno, da to vedno škoduje zdravje. Šele ko vrednost preseže 12 mmHg in traja več kot dvanajst ur, se na splošno imenuje povišan intraabdominalni tlak, ki predstavlja zdravje tveganje. Vendar ima lahko zelo visok IAP ali tisti, ki ostane povišan dlje časa, negativen učinek kri kroženje. Posledica so lahko okvare ali celo poškodbe trebušnih organov. Če pa intraabdominalni tlak predolgo ostane nad 20 mmHg, se lahko celo opazno zmanjša arterijski tlak kri pretok. To prizadene predvsem trebušne organe, v nekaterih primerih pa tudi vensko vrnitev v srce.
Funkcija in naloga
Intraabdominalni tlak je tlak, ki trajno prevladuje v trebušni votlini ljudi (in tudi mnogih drugih vretenčarjev). Ta tlak se meri pri pacientu v ravnem položaju. Pri zdravi osebi mora biti ta vrednost običajno nižja od 5 mmHg. Vendar lahko različne bolezni povzročijo, da se tlak trajno dvigne na celo 7 mmHg, ne da bi se pri tem zdravje obremenitev telesa z medicinskega vidika. Raven intraabdominalnega tlaka je odvisna od bolnikovega dihanje in fizično stanje. Kakšna pa je vloga intraabdominalnega tlaka v telesu? Različne študije kažejo, da se v telesnem naporu, na primer pri dvigovanju težkih bremen, poveča trebušni pritisk. To razbremeni organe, pa tudi hrbtenico in medvretenčne ploščice. V tem primeru naraščajoči tlak tako deluje kot a šok absorber, ki deluje znotraj telesa. Poleg tega intraabdominalni tlak podpira stvari, kot je prebava - četudi le posredno. To je zato, ker je dokazano, da športne vaje, kot so vaje za trebuh, ki zvišujejo trebušni pritisk rektum delujejo učinkoviteje, če nanj deluje minimalno povečan pritisk. Toda v zameno je notranjih organov, hrbtenica in celo medvretenčne ploščice se lahko poškodujejo ali poslabšajo delovanje, če je tlak previsok in traja predolgo. Medtem ko optimalen ali normalen intraabdominalni tlak zagotavlja, da organi niso oskrbovani s preveč krvi, prevelik pritisk hitro zagotovi, da so premalo preskrbljeni. Poleg tega intraabdominalni pritisk sproži tudi pritisk na organe - kar pa lahko vodi do poškodb organov ali motenj v delovanju, če povišani IAP vztraja predolgo.
Bolezni in zdravstvena stanja
Pri zdravi odrasli osebi je intraabdominalni tlak približno med 0 in 5 mmHg. Nekatere bolezni pa lahko povzročijo, da se tlak dvigne na vrednost do 7 mmHg, tudi v običajnih pogojih. Poleg tega medicina govori le o vrednosti najmanj 12 mmHg, ki skrbi za zdravje. Tlak v trebuhu lahko naraste iz različnih razlogov. Pogost je na primer fizični stres, kot se lahko zgodi med športom ali dvigovanjem. Toda intraabdominalni tlak se lahko dvigne tudi zaradi različnih bolezni ali poškodb. Pogosti vzroki za povečan ali povišan intraabdominalni tlak so poškodbe, kot so trebušna travma, absces v trebuhu, mezenterični infarkt (imenovan tudi črevesni infarkt), kopičenje zraka v trebušni votlini (tehnično imenovano pnevmoperitoneum), oviranje črevesja (imenovano ileus) ali krvavitev v trebuhu. te običajno lahko diagnosticiramo ali izključimo z merjenjem intraabdominalnega tlaka. IAP se meri v ravnem položaju s pomočjo sečnica. Sečil mehurja za to mora biti prazno. V primeru povečanega intraabdominalnega tlaka ločimo štiri stopnje: stopnja I do IV. Medicina govori o povečanem tlaku stopnje I, kadar je vrednost med 12 in 15 mmHg. Za stopnjo II se govori, kadar je vrednost med 16 in 20 mmHg. Stopnja III se nanaša na intraabdominalni tlak, ki se giblje med 21 in 25 mmHg. Stopnja IV pa se nanaša na povišan tlak, ki je višji od 25 mmHg. Pri tlakih nad 20 mmHg se lahko pojavijo hudi škodljivi učinki na zdravje. Na primer, lahko se razvije sindrom trebušnega oddelka. To pomeni, da tlak v trebuhu povzroči pretok krvi v organe.
