Vzroki za tonzilitis in diagnoza

Izraz "tonzilitis"Se nanaša na bolezen, pri kateri se vnetni procesi razvijejo na območju palatalne tonzile (tonzila palatina). tonzilitis lahko opazimo v kateri koli starostni skupini. Otroci pa so veliko bolj nagnjeni k razvoju vnetnih procesov na območju nepčastih tonzil.

Poleg tega se zdi, da temperatura okolice nima vpliva na pogostost razvoja tonzilitis. Tonsilitis je zelo nalezljiva bolezen, ki običajno zahteva zdravljenje z antibiotiki. Glede na potek bolezni lahko tonzilitis razdelimo v dve različni obliki.

Medtem ko vnetni procesi v t.i. akutni tonzilitis (tonsillitis acuta) se v kratkem času pokažejo pri bolnikih z kronični tonzilitis (tonsillitis chronica) trpijo zaradi nenehno ponavljajočih se (ponavljajočih se) simptomov. Poleg tega lahko tonzilitis nadalje razdelimo glede na tipične klinične vidike. Bolniki s kataralnim tonzilitisom angina kažejo močno pordelost in otekanje palatalne tonzile. Folikularna angina je značilna lisasta, gnojna obloga na površini tonzil. Po drugi strani pa je v obliki lakunarnega tonzilitisa močna pordelost in celo obsežne, sotočne gnojne prevleke na območju palatalne tonzile.

Vzroki

Glavni vzrok tonzilitisa je okužba z virusnimi ali bakterijskimi patogeni. Na splošno se domneva, da otroštvo tonzilitis je večinoma virusna okužba. Po drugi strani pa se zdi, da tonzilitis pri odraslih veliko pogosteje povzročajo bakterije.

Najpogostejši bakterijski patogeni, ki vodijo v razvoj tonzilitisa, so tako imenovani beta-hemolitiki streptokoki (Strep-A), pnevmokoki, stafilokoki in Haemophilus vplivajo. Ker so mnogi od teh potencialnih sprožilcev del običajne bakterijske kolonizacije ustne votline, natančnih mehanizmov razvoja tonzilitisa ni mogoče natančno razumeti. Predvsem oslabitev splošnega stanje Zdi se, da organizem daje prednost razmnoževanju ustreznega bakterije.

Zaradi tega mnogi bolniki trpijo zaradi splošnih simptomov prehlada (kašelj, rinitis, povišana telesna temperatura) poleg tonzilitisa. Poleg tega se zdi, da ima tudi psiha določen vpliv na verjetnost razvoja tonzilitisa. Ljudje, ki trpijo za hudimi duševnimi napori in / ali stresom, imajo veliko večje tveganje za nastanek tonzilitisa.

Razlog za to je dejstvo, da stres vedno bolj vpliva na sproščanje lastnega hormona kortizola v telesu. Ta hormon pa lahko oslabi imunski sistem dolgoročno in povečuje verjetnost za razvoj okužb. Poleg tega ljudje, ki trpijo zaradi AIDS ali druge imunosupresivne bolezni imajo tudi znatno povečano tveganje za vnetje tonzil.

Ker so palatinske tonzile kot take del imunski sistem (limfni organi), je velika kolonizacija Slovenije kalčki, zlasti pri otrocih. Zaradi tega mnogi otroci trpijo večkrat na leto zaradi gnojnega vnetja tonzil. Tonzilitis je zelo nalezljiva bolezen.

Vzročno kalčki prenašajo kapljična okužba, tj. pri kašljanju ali kihanju. Prenos je mogoč tudi z neposrednim stikom z onesnaženimi predmeti (na primer po dotiku kljuke na vratih). Ljudem, ki trpijo za tonzilitisom, zato priporočamo, da vedno držijo roko pred seboj usta in nos pri kašljanju in kihanju.

Poleg tega bi moralo biti umivanje in razkuževanje rok pomembnejše za zaščito neposredne okolice. Ni jasno, kako dolgo je oseba, ki trpi zaradi tonzilitisa, potencialni nosilec ustreznih patogenov. Lahko pa domnevamo, da bodo tudi med antibiotično terapijo prizadeti še vedno v nevarnosti okužbe v obdobju enega do dveh dni. Virusne oblike tonzilitisa so običajno precej nalezljive v daljšem časovnem obdobju. Iz tega razloga prizadetim bolnikom svetujemo, da so še posebej pozorni na skrbno higieno, dokler simptomi ne izzvenijo.