In eksantem drog (sinonimi: izpuščaj, povzročen z zdravili; dermatitis zaradi zaužitja zdravila; eksantem zdravila; dermatitis zaradi zdravila; dermatitis zaradi cepljenja; dermatitis zaradi zdravil; dermatitis zaradi cepiva; dermatitis zaradi zaužitja kemikalije; dermatitis zaradi zaužitja zdravila; Dermatitis zaradi zaužite snovi; ekcem zaradi drog; Eritem zaradi drog; Generalizirani dermatitis zaradi zaužitih zdravil; Generalizirani eritem zdravil; Skin alergija zaradi drog; Lokalizirani dermatitis zaradi uživanja drog; Lokalizirani izpuščaj zaradi drog; Lokalizirani izpuščaj zaradi cepiva; Lokaliziran eritem zaradi drog; Eksantem zdravila; Strupeni eksantem zaradi drog; ICD-10-GM L27. -: Dermatitis zaradi oralno, enteralno ali parenteralno zaužitih snovi) je akutni koža manifestacija po uporabi zdravila. Ta preobčutljivostna reakcija je lahko strupena, alergična in psevdoalergična.
Pri alergijskih reakcijah na zdravilo (= zdravilo alergija) ali na njihove dodatke igrajo vlogo alergije tipa I, IIa, III in IV. Poleg alergijskih reakcij obstajajo tudi psevdoalergijske reakcije (patološka reakcija na škodljivo snov (onesnaževalo), ki deluje na telo in je podobna alergija vendar ne temelji na reakciji antigen-protitelo). To je neposredna različica, neodvisna od IgE histamin iz mastocitov v primeru antibiotiki, mišične relaksantein opioidi, Npr.
Exanthema zdravila je ena najpogostejših nestrpnih reakcij na droge.
Pri neželenih učinkih zdravil koža je prizadet v do 80% primerov.
Razlikovati je mogoče naslednje oblike eksantemov zdravil:
- Lokalizirana oblika
- Splošna oblika
Prevalenca (pogostnost bolezni) je približno 1.4-3.0% vseh sprejetih v sili za intoleranca za droge in približno 15-30% vseh hospitaliziranih bolnikov.
Potek in napoved: Kožni simptomi se običajno pojavijo med 7. in 12. dnem po prvem zaužitju zdravila. Ob večkratnem zaužitju sprožilnega sredstva se eksantem drog pojavi se v 48 urah. Po prekinitvi sprožilnega sredstva se eksantem zaceli v nekaj dneh (največ en teden). Če je preobčutljivostna reakcija zelo huda, lahko zdravljenje traja do 6 tednov.
Neodvisno od kožnih simptomov se lahko imunske reakcije pojavijo tudi v primeru alergije na zdravila, ki jih glede na njihov potek delimo na: takojšnje reakcije (pojav v eni do šestih urah) z nizko stopnjo do življenjsko nevarnih simptomov anafilaksija (najmočnejši alergijska reakcija) in pozne reakcije (pojav več ur do nekaj dni po izpostavitvi). V slednjem je v obliki eksantem (kožni izpuščaj).
Opomba: Reakcije, ki jih povzročajo IgE, lahko izginejo po približno desetih letih, kožni test pa postane negativen. Na primer, bolniki z domnevno anamnezo penicilin alergija je imela alergije le v 1.7% primerov na testiranju alergij.
