Sredstva proti bolečinam in alkohol - jih je mogoče prenašati?
Sredstva za lajšanje bolečin veljajo za zelo varne, če jih jemljete varno in pravilno. Vendar proti bolečinam in alkohol niso priporočljiva kombinacija, saj vključujejo številne nevarnosti in tveganja, od katerih so nekatera lahko celo življenjsko nevarna, na primer, če se z alkoholom jemljejo zelo učinkoviti opiati. Pri drugih aktivnih snoveh pa je treba le pretehtati tveganja in po možnosti le zmanjšati količino alkohola na najmanjšo možno raven.
Težave s kombinacijo alkohola in proti bolečinam pogosto vključujejo podobne točke napada v možganov ali podobno pot okvare skozi jetra in ledvice. Tu medsebojne interakcije vodijo do zastrupitve z enim ali drugim kombinacijskim partnerjem. S tekmami za točno tiste točke napada se učinki obeh nasprotnikov krepijo.
Opiati, tudi v veliko nižjih odmerkih, lahko povzročijo ekstremne neželene učinke, kot je paraliza dihal, kar v običajnih okoliščinah v danih odmerkih v nobenem primeru ne bi bilo pričakovati. Nesteroidna zdravila proti bolečinam (NSAID = Ibuprofen, Voltaren, Diklofenak itd.) razvijajo interakcije predvsem v želodec, kje za ravnovesje preusmerijo zdravila v korist škodljivega želodec kislina.
Alkohol to premakne ravnovesje naprej v smeri želodčna kislina in tveganje za želodec ali razjede na dvanajstniku ali celo življenjsko nevarno perforacijo želodca se poveča. Tudi pri nesteroidnih protibolečinskih tabletah, skupni razpad z alkoholom v jetra še naprej v središču pozornosti in tudi tu je učinek mogoče obojestransko povečati ali oslabiti. Za zdravljenje bolečina po zaužitju alkohola analgetik Aspirin® in zadostna količina tekočine sta še posebej primerna.
Sredstva proti bolečinam po operaciji
Zdravljenje bolečina po operaciji je odvisno od vrste operacije, ker različne operacije povzročajo zelo različne stopnje bolečine. Na primer, večje bolečina je mogoče pričakovati po operacijah na v prsih ali trebuhu kot po manjših operacijah rok ali nog. Medtem ko lahko ena tableta proti bolečinam zadostuje za lajšanje bolečin med manjšimi operacijami, je pri večjih operacijah na trebuhu treba imeti večplast terapija proti bolečinam sestavljen iz več komponent.
Vendar je cilj vsake terapije vedno odsotnost bolečine bolnika. To pogosto dosežemo s kombinacijo različnih postopkov. Bolečina je očitno slaba za okrevanje in nepotreben stres za bolnika.
Terapija bolečine po operaciji je individualno prilagojena vsakemu bolniku in tako poleg vrste operacije igrajo pomembno vlogo osnovne bolezni, predhodna zdravila ali celo starost in prejšnja "zgodovina bolečine" pri izbiri pravega terapija proti bolečinam. Med operacijo pacienta pred bolečino ščitijo močna zdravila proti bolečinam, ki so del vsakega anestetika. Po operaciji pa bi bolečina zaradi postopka hitro nastala.
Zato terapija proti bolečinam običajno se začne med operacijo, kjer bolnik že prejme prvi odmerek zdravila proti bolečinam, da se zbudi anestezija čim bolj neboleče. Večji odmerki metamizol or paracetamol iz skupine brez opiatov se pogosto uporabljajo. Terapijo proti bolečinam nato nadaljujejo v sobi za okrevanje z rednim dajanjem zdravil proti bolečinam.
Tu se pogosto uporabljajo opiati. Za dni po operaciji in za zdravljenje pooperativne bolečine so zdravniki po posvetovanju s pacientom pred operacijo idealno razvili shemo, ki z optimalno kombinacijo zdravil pacientu omogoča osvoboditev od bolečin. . Če je pričakovati močno ali dolgotrajno bolečino, vstavite kateter za bolečino v Vena or hrbtenjača (kot tako imenovani peridualni kateter) se je izkazal tudi za učinkovitega.
Kateter in priključena črpalka trajno dovajata majhne količine zdravil proti bolečinam, da bolnik ne bo boleč. Če se na določenih točkah kljub temu pojavijo tako imenovani "vrhovi bolečine", lahko pacient s pomočjo gumba na črpalki zahteva dodaten odmerek zdravila. Preveliko odmerjanje je izključeno z vnaprej določenim največjim odmerkom.
Bolečino po operacijah na rokah ali nogah lahko dosežemo z blokado živcev. Na primer, kateter za bolečino lahko namestimo neposredno na živec roke in tako blokiramo prenos z živca na možganov.
