Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino [zmanjšanje višine]; dalje: Pregled (ogled). Koža (normalna: nepoškodovana; odrgnine/rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice. Vzorec hoje (tekoč, šepajoč) [negotovost hoje zaradi napačne statike in premika v središču… Osteoporoza: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi (razen če ni drugače prikazano). Krvni testi Krvna slika ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) ali CRP (C-reaktivni protein). Serumski kalcij Serumski fosfat Serumski kreatinin, očistek kreatinina, če obstaja. Alkalna fosfataza (AP) Gama-GT TSH (hormon, ki stimulira ščitnico) Elektroforeza v serumu Po potrebi hidroksi vitamin D3 (za vsak primer posebej). Testosteron pri moških (neobvezno;… Osteoporoza: test in diagnoza
Cilj terapije Izogibanje zapletom in nadaljnje napredovanje uničenja kosti. Priporočila za terapijo Shema terapije (velja samo za vrednosti DXA). Starost v letih T -rezultat (velja samo za vrednosti Dexa. Učinkovitost farmakoterapije ni bila zanesljivo dokazana za periferne zlome (zlomljene kosti) z oceno T> -2.0) Ms Man -2,0 --2,5 -2,5… Osteoporoza: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Osteodensitometrija (kostna denzitometrija)-za zgodnjo diagnozo osteoporoze in spremljanje terapije lahko gostoto kosti določimo na naslednji način: Dvojna rentgenska absorptiometrija (DXA, DEXA; dvojna rentgenska absorptiometrija; metoda prve izbire). Kvantitativna računalniška tomografija (QCT) Kvantitativna ultrasonografija (QUS) Neobvezna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze,… Osteoporoza: diagnostični testi
V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za preprečevanje in podporno terapijo uporabljajo naslednje vitalne snovi (makro- in mikrohranila): Kalcij je bistvena sestavina kosti. Zato je nujno zagotoviti prehrano, bogato s kalcijem. Poleg tega se lahko uporabljajo dodatki kalcija. Da bi telo pravilno absorbiralo in izkoristilo ... Osteoporoza: terapija z mikrohranili
1. red Pogosto je treba po zlomih (zlomljenih kosti) opraviti kirurško terapijo, da se povrne stabilnost kosti. To se nanaša predvsem na zlome kolka in stegna. Pri zlomih vretenčnih teles je vrsta terapije odvisna od tega, ali je zlom stabilen ali nestabilen. Pri stabilnih zlomih običajno zadostuje ... Osteoporoza: kirurška terapija
Pred puberteto se skeletni sistem razvija pretežno brez vpliva spolnih hormonov, pri čemer je rast kosti, nadzorovana z genetsko nagnjenostjo, odgovorna za 60-80% kostne mase in odpornost na zlome ("odpornost na zlom kosti"), sistem kalcij-vitamin D in fizični stres. Stanje se spreminja z nastopom pubertete. V puberteti skeletni sistem postane spolni hormon ... Osteoporoza: Fiziologija
Za preprečevanje osteoporoze je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Visok vnos natrija in kuhinjske soli - Visok vnos namizne soli s posledičnim povečanjem natriureze spodbuja hiperkalciurijo in s tem negativno ravnovesje kalcija. Povečanje vnosa natrija za 2.3 g povzroči 24-40 mg povečanje ... Osteoporoza: preprečevanje
Osteoporoza ne povzroča bolečin. Šele ko pride do zlomov* (zlomljenih kosti), se lahko pojavijo naslednji simptomi: Bolečina - osteoporozna bolečina pri zlomu je huda in traja približno štiri do šest tednov, dokler se zlom ne utrdi (dlje, če se zlomi ne zacelijo). Običajno obstaja občutljivost na pretres hrbtenice (občutljivost glave) ... Osteoporoza: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Največja kostna masa (največja kostna masa) je dosežena v 30. do 35. letu življenja in je 60-80% genetsko vnaprej določena. Pri normalni presnovi kosti obstaja stalno ravnovesje med resorpcijo kosti in tvorbo kosti. To ravnotežje se ohranja do približno 40. leta. Po tem telo izgubi ... Osteoporoza: vzroki
Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99). Ehlers-Danlosov sindrom-genetska motnja, za katero je značilna predvsem pretirana razširljivost sklepov in značilne kožne spremembe. Marfanov sindrom - genetska bolezen, ki se lahko podeduje avtosomno dominantno ali pa se pojavi občasno (kot nova mutacija); sistemska bolezen vezivnega tkiva, za katero je značilna predvsem visoka postava, pajkovi udi ... Osteoporoza: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva osteoporoza: Dihalni sistem (J00-J99) Omejitev pljučne funkcije zaradi zlomov (zlomljenih kosti) v prsnem delu hrbtenice. Kardiovaskularni sistem (I00-I99) Omejitev delovanja srca zaradi zlomov v prsni hrbtenici. Srčno popuščanje (srčna insuficienca) Koronarna arterijska bolezen (CAD; koronarna ... Osteoporoza: zapleti
