Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi šoka*. Družinska anamneza Kakšno je trenutno zdravstveno stanje vaših družinskih članov? Socialna anamneza Trenutna zdravstvena anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe) [zgodovina tretjih oseb, če obstaja]. Katere simptome ste opazili? Ali imate hiter utrip, slabost, šibkost, kratka ... Šok: anamneza
Dihalni sistem (J00-J99) Pljučna krvavitev, nedoločeno Tenzijski pnevmotoraks-življenjsko nevarno stanje, za katerega je značilen kolaps pljuč z razvojem prekomernega tlaka. Nekatera stanja, ki izvirajo iz perinatalnega obdobja (P00-P96). Ruptura jeter kot porodna poškodba Ruptura vranice kot porodna poškodba Kri, krvotvorni organi-imunski sistem (D50-D90). Ruptura vranice (ruptura vranice) Koža ... Šok: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
V nadaljevanju so navedena glavna stanja ali zapleti, do katerih lahko prispeva šok: Simptomi in nenormalni klinični in laboratorijski izvidi, ki niso drugje razvrščeni (R00-R99). Odpoved več organov (MODS, sindrom disfunkcije več organov; MOF: odpoved več organov)-sočasna ali zaporedna odpoved ali huda funkcionalna okvara različnih vitalnih organskih sistemov telesa kot ... Šok: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: ocena zavesti z uporabo Glasgowske lestvice kome (GCS). Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice (osrednja cianoza? (Modrikasta barva kože in osrednjih sluznic, npr. Jezika). Vrat… Šok: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika [Hb (hemoglobin) in hematokrit (Hk) sta neprimerna za oceno trenutne izgube krvi!] Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali PCT (prokalcitonin). Stanje urina (hiter test za: pH, levkocite, nitrite, beljakovine, glukozo, keton, urobilinogen, bilirubin, kri), usedlina, po potrebi kultura urina (odkrivanje patogena in resistogram,… Šok: laboratorijski test
Terapija šoka je odvisna od vzroka. V bistvu je treba doseči stabilizacijo cirkulacijskih razmer. Opomba: V prisotnosti anafilaktičnega šoka je indicirana takojšnja injekcija epinefrina. Če se z obsežno terapijo poslabša, pomislite na kardiogeni šok; pravočasno je treba dati kateholamin (npr. adrenalin ali norepinefrin). Priporočila za zdravljenje hipovolemičnega šoka (vzrok: intravaskularni… Šok: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov Neprekinjeno spremljanje vitalnih znakov: Krvni tlak (RR): merjenje krvnega tlaka* [najpomembnejši simptom IkS - vendar ni obvezen - hipotenzija (nizek krvni tlak) <90 mmHG sistolična vsaj 30 minut skupaj z znaki zmanjšane perfuzije organov (zmanjšan pretok krvi v organih): hladne okončine, oligurija (zmanjšan urin ... Šok: diagnostični testi
Sekundarno preprečevanje anafilaksije Epilefrin samodejni injektor (AAI; brizga z napolnjenim epinefrinom); aktivna sestavina: epinefrin hidroklorid (0.36 mg na 0.3 mililitra) = epinefrin (0.3 mg na 0.3 mililitra), im (intramuskularno, torej v mišico; zunanje stegno). Odmerki adrenalina, odvisno od telesne mase in kliničnega stanja ter ob upoštevanju posameznih dejavnikov tveganja: 15-30 kg telesa ... Šok: Preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na šok: Glavni simptomi Hipotenzija (padec krvnega tlaka)? sistolični <100 mmHg Opomba: Otrok v šoku ima lahko normalen krvni tlak. Tahikardija? (srčni utrip prehiter:> 100 utripov na minuto). Povezani simptomi Dispneja (zasoplost), disfonija (hripavost), obstrukcija dihalnih poti (zožitev dihalnih poti). Motnje zavesti Bledica Angina pektoris ... Šok: simptomi, pritožbe, znaki
Splošni ukrepi Takoj pokličite klic v sili! (Klicna številka 112) Položaj bolnika, usmerjen v simptome: Dispneja (zasoplost): dvignite zgornji del telesa (polsedeč). Disregulacija krvnega obtoka (hipovolemija: zmanjšanje volumna obtočne krvi): ravno postavitev z dvignjenimi nogami (postavitev po Trendelenburgu). Zamegljenost zavesti: stabilen stranski položaj (za ohranitev prostih dihalnih poti: padec jezika in ... Zdravljenje šoka
