Patogeneza (razvoj bolezni) Nefropatija imunoglobulina A (IgA) je najpogostejši vzrok za idiopatski glomerulonefritis pri odraslih. Patogeneza mezangialnega glomerulonefritisa IgA ni v celoti pojasnjena. Imunski kompleksi IgA naj bi se odlagali v glomerularnem mezangiju, kjer ohranjajo vnetni odziv. To vodi v brazgotinjenje, kar lahko privede do ... Mesangialni IgA glomerulonefritis: vzroki
Splošni ukrepi Omejitev nikotina (vzdržanje uporabe tobaka). Pregled trajnih zdravil zaradi možnega vpliva na obstoječo bolezen. Cepljenja Priporočamo naslednja cepljenja, saj lahko okužba pogosto povzroči poslabšanje sedanje bolezni: Cepljenje proti gripi Cepljenje proti hepatitisu B Pnevmokokno cepljenje Redni pregledi Redni zdravniški pregledi Prehranska medicina Nutricionistično svetovanje na podlagi prehrane… Glomerulonefritis, IgAGN: terapija
Skupina tveganja navaja možnost, da je bolezen lahko povezana s tveganjem za pomanjkanje vitalnih hranil (mikrohranil). Pritožbeni nefrotski sindrom kaže na pomanjkanje vitalnih hranil (mikrohranil) za: kalcij železo baker cink Skupina tveganja kaže na možnost, da je bolezen lahko povezana s tveganjem za pomanjkanje vitalnih snovi (mikrohranila). … Mesangialni IgA glomerulonefritis: terapija z mikrohranili
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na mezangialni glomerulonefritis IgA: Vodilni simptomi Mikrohematurija (mikroskopsko vidna kri v urinu) (asimptomatska mikrohematurija pri 40-80% bolnikov). Ponavljajoča se makrohematurija (kri v urinu vidna s prostim očesom)-2-3 dni po okužbi zgornjih dihal (30-70% bolnikov) Nizka proteinurija (izločanje beljakovin v urinu: <1.5… Mesangialni IgA glomerulonefritis: simptomi, pritožbe, znaki
Kri, hematopoetski organi-imunski sistem (D50-D90). Schönlein-Henoch purpura (starost <20 let). Genitourinarni sistem (ledvice, sečil - reproduktivni organi) (N00-N99). Druge oblike glomerulonefritisa Benigna družinska hematurija (sopomenka: nefropatija tanke bazalne membrane) - izolirana, družinsko obstojna glomerulna hematurija (kri v urinu) in minimalna proteinurija (beljakovine v urinu) z normalnim delovanjem ledvic.
Sledijo glavne bolezni ali zapleti, ki so lahko sočasni z mezangialnim glomerulonefritisom IgA: genitourinarni sistem (ledvice, sečil-genitalni organi) (N00-N99). Akutna odpoved ledvic (5% primerov). Nefrotski sindrom - skupni izraz za simptome, ki se pojavljajo pri različnih boleznih glomerulov (ledvičnih telesc); simptomi so proteinurija (povečano izločanje beljakovin v ... Mesangialni IgA glomerulonefritis: zapleti
MEST (Oxford) klasifikacija IgA nefropatije (IgAN). Oxfordska klasifikacija nefropatije IgA temelji na štirih histoloških parametrih ("fino tkivo") (MEST), ki jih je treba oceniti z biopsijo. Za vrednotenje mora biti v biopsiji (vzorec tkiva) prisotnih najmanj 8 glomuerul (ednina: Glomerulus; žilne zanke, ki se nahajajo v ledvični skorji in so obrnjene v Bowmanovo kapsulo). Mesangial… Mesangialni IgA glomerulonefritis: klasifikacija
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (bel del očesa) [spremljajoči simptom: edem (zadrževanje vode)]. Auskultacija (poslušanje) srca [zaradi možnega vzroka: endokarditis (meningitis)] Auskultacija pljuč ... Mesangialni IgA glomerulonefritis: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika Stanje urina (hiter test za: pH, levkocite, nitrite, beljakovine, glukozo, keton, urobilinogen, bilirubin, kri), usedline, urinska kultura, če je potrebno (odkrivanje patogena in resistogram, tj. Testiranje ustreznih antibiotikov na občutljivost/odpornost) . Morfologija eritrocitov (oblika eritrocitov / rdečih krvnih celic) s fazno kontrastno mikroskopijo [dismorfna ... Mesangialni IgA glomerulonefritis: test in diagnoza
Terapevtski cilj Preprečiti poslabšanje delovanja ledvic Priporočila za zdravljenje Postopno zdravljenje, kot sledi: Proteinurija (povečano izločanje beljakovin v urinu)> 1 g/dan in normalno delovanje ledvic: ramipril (blokada RAAS z zaviralci ACE; povzroči zmanjšano izločanje beljakovin/izločanje beljakovin in preprečevanje napredovanja bolezni (nefroprotekcija)). Proteinurija> 1 g/dan in sočasna ledvična insuficienca (ledvična šibkost): terapija ... Mesangialni IgA glomerulonefritis: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Sonografija ledvic (ultrazvok ledvic). Ledvična biopsija (vzorčenje tkiva iz ledvic) - za dokončno diagnozo, načrtovanje zdravljenja, oceno prognoze.
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del pri diagnozi mezangialnega glomerulonefritisa IgA. Družinska anamneza Ali je v vaši družini zgodovina pogostih bolezni ledvic? Družbena zgodovina Trenutna zdravstvena anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ste opazili zadrževanje vode na telesu? Ste opazili kakršne koli spremembe v urinu? … Mesangialni IgA glomerulonefritis: anamneza
