Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi toplotne bolezni/toplotnega udara ali sončnega udara. Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravje vaših sorodnikov? Družbena anamneza Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe) [zgodovina tretjih oseb, če obstaja]. Katere simptome ste opazili? Kako dolgo so simptomi prisotni? Imejte… Vročinski udar in sončni udar: anamneza
Diferencialne diagnoze za sum na toplotni udar. Endokrine, prehranske in presnovne motnje (E00-E90). Feokromocitom-nevroendokrini (vpliva na živčni sistem) tumor, ki proizvaja kateholamine, iz kromafinskih celic nadledvične možgane (85% primerov) ali simpatičnih ganglij (živčna vrvica, ki poteka vzdolž hrbtenice v prsnem košu) in trebuhu (želodec) ) (15% primerov). Tirotoksična kriza ... Vročinski udar in sončni udarec: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispevajo toplotna bolezen/toplotni udar ali sončni udar: Kri, krvotvorni organi-Imunski sistem (D50-D90). Diseminirana intravaskularna koagulacija; Diseminirana intravaskularna koagulacija (sindrom DIC, na kratko; koagulopatija pri porabi) - koagulopatija (motnja strjevanja krvi), ki je posledica intravaskularne aktivacije strjevanja krvi. Kardiovaskularni sistem (I00-I99). Kardiovaskularna odpoved… Vročinski udar in sončni udar: sekundarne bolezni
Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino, telesno temperaturo; nadalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (beli del očesa). Nevrološki pregled - vključno s testiranjem zenic, refleksi.
Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov - za diferencialno diagnostično razjasnitev. Majhna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali PCT (prokalcitonin). Elektroliti - natrij, kalij, magnezij. Glukoza na tešče (krvni sladkor na tešče) Analiza plinov v krvi (BGA) Ledvični parametri - sečnina, kreatinin. Koagulacija… Toplotni udar in sončni udar: test in diagnoza
Cilj terapije Zmanjšanje telesne temperature pri toplotni izčrpanosti ali toplotnem udaru: cilj zdravljenja je znižanje telesne temperature jedra na vrednosti <40 ° C v 30 minutah ("zlate pol ure"). Priporočila za terapijo Za sončno kap: ponavadi zadostuje bivanje na hladnem in hlajenje s hladnimi obkladki itd. Uporaba hladnih infuzij v vročini ... Toplotni udar in sončni udar: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov Meritve telesne temperature in krvnega tlaka Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnozo. Računalniška tomografija/slikanje z magnetno resonanco lobanje (kranialna CT ali. CTT/lobanjska MRI ali cMRI) - za nadaljnjo diagnozo v primerih ... Toplotni udar in sončni udar: diagnostični testi
Opomba: Spodaj opisani simptomi toplotne bolezni (toplotni krči, toplotna izčrpanost in toplotni udar) se lahko razvijejo popolnoma neodvisno drug od drugega in na videz nenadoma, torej ni posebnega zaporedja določenih faz bolezni. Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na sončno kap: Visoka vroča glava Bleda, prepotena koža Slabost (slabost)/bruhanje Cefalgija (glavobol) ... Toplotni udar in sončni udar: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Sončni udar je posledica dolgotrajne neposredne sončne svetlobe na nezaščiteni glavi in vratu, kar povzroči draženje možganskih ovojnic (možganskih membran) in možganskega tkiva, kar lahko povzroči vnetni odziv. Opomba: Toplotne bolezni (toplotni krči, toplotna izčrpanost in toplotni udar) se lahko razvijejo popolnoma neodvisno in na videz nenadoma, tj. Vročinski udar in sončni udarec: vzroki
Ukrepi za preprečevanje vročine (glejte spodaj "Toplotni udar in sončni udar/preprečevanje"). Splošni ukrepi Takoj pokličite klic v sili! (Klicna številka 112) Vitalni znaki - dihanje, srčno -žilne, nevrološke ugotovitve, ravni glukoze - pridobljeni? Po potrebi uvedite takojšnje ukrepe! Merjenje telesne temperature jedra (rektalno merjenje; pri toplotnem udaru običajno:> 40.5 ° C). Znižanje telesne temperature pri vročini ... Toplotni udar in sončni udar: terapija
Za preprečevanje toplotnega in sončnega udara je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Nezadosten vnos tekočine in elektrolitov (pomanjkanje elektrolitov), tj. Nezadostno nadomeščanje izgub znoja. Poraba stimulansov Alkohol* (uživanje alkohola velja za dejavnik tveganja za toplotno bolezen, ne glede na telesne obremenitve). Uporaba drog (lahko sproži hipertermijo). … Toplotni udar in sončni udar: preprečevanje
