Zgodovina bolnikov (anamneza) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi torakalne travme (poškodbe prsnega koša). Za oceno narave in obsega prsne travme je pomembno rekonstruirati, kako je prišlo do nesreče. Če se žrtev ne odzove, se je treba posvetovati s pričami nesreče. Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Kako je… Poškodba prsnega koša (torakalna travma): anamneza
Dihalni sistem (J00-J99) Hematotoraks (kopičenje krvi v plevralnem prostoru (brezzračni prostor med pleuro in pleuro)). Hematopneumotoraks (kolaps pljuč, za katerega je značilno kopičenje zraka in krvi). Nestabilen prsni koš Spontani napetostni pnevmotoraks-življenjsko nevarna oblika pnevmotoraksa, pri kateri povečan pritisk v plevralnem prostoru povzroči težave s pretokom krvi v srce ... Poškodba prsnega koša (torakalna travma): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
V nadaljevanju so navedena glavna stanja ali zapleti, do katerih lahko prispeva travma prsnega koša (poškodba prsnega koša): Dihalni sistem (J00-J99) Bronhialna ruptura (bronhialna solza). Bronhotrahealna poškodba - odcepitev ali trganje sapnika ali bronhijev. Kilotoraks (kopičenje limfne tekočine v plevralnem prostoru). Hematotoraks (kopičenje krvi v plevralnem prostoru). Hematopneumotoraks -… Poškodba prsnega koša (torakalna travma): zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov. Zdravljenje prsne poškodbe (poškodbe prsnega koša) mora biti hitro (takojšnja diagnoza). Vedno je treba preiskati celotno telo, da izključimo spremljajoče poškodbe! Načeloma je treba najprej opraviti nujni pregled po Glasgowski lestvici kome (GCS) pri osebah, ki ... Poškodba prsnega koša (torakalna travma): pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika [hemoglobin, hematokrit] Elektroliti - kalij, natrij Analiza krvnih plinov (BGA) Določanje srčnih encimov (aspartat aminotransferaza (AST; GOT); CK-MB kreatin kinaza; hidroksibutirat dehidrogenaza (HBDH); laktat dehidrogenaza (LDH); mioglobin; troponin T).
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Rentgen prsnega koša (radiografski prsni koš/prsni koš), v dveh ravninah. Le v približno 30% primerov se vse poškodbe odkrijejo z radiografijo pri topi travmi. Okultne (skrite) poškodbe odkrije le računalniška tomografija (CT). Pogoste okultne poškodbe vključujejo pljučne kontuzije (pljučne kontuzije), hematotoraks (kopičenje krvi v plevralnem prostoru), prsne kosti ... Poškodba prsnega koša (torakalna travma): diagnostični testi
Med nujno oskrbo se bo morda treba odločiti, ali bo intubacija (vstavljanje cevi (votla sonda) v sapnik/sapnik) ali odtok v prsni koš (drenažni sistem za odvajanje tekočin in/ali zraka iz prsnega koša (prsni koš) )) je potrebno. Indikacije za intubacijo Dihalna insuficienca (odpoved dihanja; odpoved zunanjega (mehanskega) dihanja). Nestabilen prsni koš ... Poškodba prsnega koša (torakalna travma): kirurška terapija
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na poškodbo prsnega koša (poškodba prsnega koša): Pljučni simptomi (prizadeti pljuča). Zasoplost (zasoplost) Kašelj Tahipneja (hitrost dihanja> 20/min) Srčni simptomi (prizadenejo srce) Hipotenzija (nizek krvni tlak) Tahikardija (srčni utrip prehitro:> 100 utripov na minuto). Bolečina Retrosternalna bolečina (bolečina za prsnico). Torakalna bolečina (bolečina… Poškodba prsnega koša (torakalna travma): simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Torakalno travmo (poškodbo prsnega koša) razlikujemo po vzrokih na naslednji način: Topa prsna travma (brez vpletenosti kosti) - posledica udarca ali trka (npr. Prometne ali delovne nesreče; trčenje smuči); približno 90% primerov Torakalna kontuzija (Commotio thoraci) - brez vpletenosti kosti. Nagnjenost prsnega koša (contusio thoracis) - prizadetost intratorakalnih organov (organov ... Poškodba prsnega koša (torakalna travma): vzroki
Splošni ukrepi Takoj pokličite klic v sili! (Klicna številka 112) Prva pomoč ali nujni ukrepi (na kraju nesreče): Zagotavljanje dihanja Dajanje kisika med spontanim dihanjem: 8-10 litrov/minuto. Zgodnja intubacija in tlačno nadzorovano prezračevanje s 100% kisikom v primeru nezadostnega spontanega dihanja (nezadostno spontano dihanje). Takojšnje olajšanje ob sumu na napetostni pnevmotoraks (smrtno nevarno ... Poškodba prsnega koša (torakalna travma): terapija
