Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Merjenje zaposlovanja - prikaz objektivnega sluha za različne zvoke. Otoakustične emisije - objektivna predstavitev odziva notranjega ušesa na različne dražljaje. ERA (električna odzivna audiometrija)… Tinitus: diagnostični testi
Skupina tveganja navaja možnost, da je stanje lahko povezano s tveganjem za vitalno pomanjkanje hranil. Pritožba na tinitus kaže na pomembno pomanjkanje hranil za: vitamin B12 cink V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za podporno terapijo uporabljajo naslednje vitalne snovi (mikrohranila): cink Zgornja vitalna snov… Tinitus: terapija z mikrohranili
Stapesplastika 1. reda (operacija srednjega ušesa z vstavitvijo kostne proteze) - za motnje srednjega ušesa, kot je izguba sluha. Kohlearna implantacija (kohlearni vsadek) - slušna proteza za ljudi s hudo do globoko izgubo sluha (popolna gluhost) ali celo, ko funkcija notranjega ušesa ni več ustrezna; elektronski medicinski pripomoček, ki prevzame… Tinitus: kirurška terapija
Da bi preprečili tinitus, je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Psihosocialna situacija Psihološki stres Kronični stres Drugi dejavniki tveganja Kronična izpostavljenost hrupu vklj. rekreacijski hrup, npr. prenosni predvajalniki glasbe (→ izguba sluha). Zmanjšana nestrpnost do hrupa v mladosti. Preventivni dejavniki (zaščitni dejavniki) Visoka poraba kofeina (600 mg kofeina ≈… Tinitus: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na tinitus (zvonjenje v ušesih): Patognomonično (značilno za bolezen). Brenčanje, sikanje ali zvonjenje v enem ali obeh ušesih. Opozorilni znaki (rdeče zastavice) Bolniki, stari 15-40 let + prevodna motnja (običajno se začne enostransko) → pomislite na: otosklerozo (progresivna bolezen ušes, povezana s prekomerno tvorbo kosti ... Tinitus: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Subjektivni tinitus je pogosto simptom najrazličnejših bolezni. Objektivni tinitus pogosto sprožijo vaskularne spremembe in vaskularne malformacije. Natančna patogeneza ostaja nejasna in razpravljajo se o različnih modelih. Po teh modelih lahko motnjo lociramo na vseh odsekih osrednje slušne poti (slušni ... Tinitus: vzroki
Splošni ukrepi Omejitev nikotina (vzdržanje uporabe tobaka). Omejena poraba alkohola (moški: največ 25 g alkohola na dan; ženske: največ 12 g alkohola na dan). Ciljajte na normalno težo! Določanje BMI (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali telesne sestave z analizo električne impedance in po potrebi sodelovanje pri zdravniškem nadzoru ... Tinitus: terapija
Zgodovina bolezni (anamneza) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi tinitusa (zvonjenje v ušesih). Družinska anamneza Ali ima vaša družina pogoste tinitus (brenčanje, sikanje ali zvonjenje v enem ali obeh ušesih)? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ali obstajajo znaki psihosocialnega stresa ali napetosti zaradi vaše družinske situacije? … Tinitus: anamneza
Naslednje diferencialne diagnoze se nanašajo na vzročne bolezni, ne na simptom tinitusa. Kri, krvotvorni organi-imunski sistem (D50-D90). Anemija (anemija) Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Tirotoksikoza - hipertiroidizem s prekomerno proizvodnjo hormonov. Kardiovaskularni sistem (I00-I99) Vaskularne bolezni, kot so nenormalnosti možganskih žil: anevrizme, AV šanti, duralne arteriovenske malformacije (DAVF;… Tinitus: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva tinitus (zvonjenje v ušesih): Zunanji vzroki obolevnosti in umrljivosti (V01-Y84). Samomor (samomorilnost) ali samomor (samomor). Samomor: najvišja razširjenost samomorov (ena tretjina) se je zgodila v prvem letu tinitusa: 1% jih je imelo dodatno izgubo sluha, približno dve tretjini je imelo "večjo ... Tinitus: sekundarne bolezni
Klinična razvrstitev resnosti tinitusa po Biesingerju in sodelavcih: Stopnja Opis resnosti tinitusa I dobro kompenzirana, brez trpljenja II Pojavlja se predvsem v tišini in moti pod stresom in sevom III Pripelje do trajne okvare na zasebnem in poklicnem področju; motnje se pojavljajo na čustvenem, kognitivnem in fizičnem področju IV. Tinitus: Razvrstitev
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: pregled (ogled) in palpacija (palpacija) ščitnice. Pregled in testiranje gibljivosti hrbtenice [zaradi todiferencialne diagnoze: vratni sindrom - bolezni vratne hrbtenice]. Auskultacija (poslušanje) ... Tinitus: pregled
