Zlom vratu stegnenice pri otrocih
O tesno kost (stegnenica) je najmočnejša kost v človeškem telesu, zato se pri zdravih mladih zlomi le v primeru močnega nasilja, na primer padca z velike višine. Zaradi na splošno boljših procesov zdravljenja pri otrocih je mogoče konzervativne terapije mnogo pogosteje upravičiti pri otrocih kot pri odraslih. Zlasti pri otrocih, mlajših od 2 let, se zlomi zelo hitro pozdravijo.
Na primer, imobilizacija nezapletenega Zlom z uporabo medeničneganoga gips je običajno možen pri dojenčkih in majhnih otrocih. Popolno celjenje poškodbe traja približno 3-4 tedne. Vendar pa bolj zapleteni zlomi običajno zahtevajo operacijo. Sem spadajo zlomi epifize (rastne plošče).
Dolgoročno lahko to privede do zaviranja rasti ali nepravilnega nameščanja noga, zato je poleg kirurgije potrebna redna nadaljnja oskrba v presledkih, ki so običajno enomesečni. Na voljo so številni kirurški posegi, zlasti za otroke. Med drugim tudi zunanji fiksator ali se pogosto uporablja elastično stabilen intramedularni žebelj (ESIN). V primerjavi s konzervativno terapijo operacija na splošno otroku omogoči, da ponovno pridobi težo na noga prej. To se izvaja med naraščajočo obremenitvijo med fizioterapijo.
Prognoza
O kri oskrba s stegnenico Glava je ključnega pomena za prognozo stegnenice vratu Zlom. Če je to kri oskrba je prekinjena in je ni mogoče obnoviti, obstaja veliko tveganje za nekroza glave stegnenice. Stegnenica Glava umre, ker se ne hrani več in s tem izgubi svojo funkcijo.
V teh primerih stegnenica Glava mora nadomestiti proteza. Če pa stegnenica vratu Zlom se zdravi hitro in učinkovito, napoved je razmeroma dobra. Kljub temu se morajo bolniki zavedati, da je gibljivost po stegnenici vratu zlom običajno ne ustreza več gibljivosti v obdobju pred nesrečo.
Predvsem zelo stari bolniki imajo po operaciji pogosto težave pri okrevanju in gibanju. Iz teh razlogov je v prvih nekaj letih zelo visoka stopnja umrljivosti starejših zaradi zapletov, ki jih povzroča postelja. Te sestavljajo predvsem pljučnica or tromboza s pljučno embolija.
