Možganske metastaze
Za diagnozo možganov metastaze, vedno je potrebna računalniška tomografska slika (CT), ki omogoča različne slike prečnega prereza Glava z različnih zornih kotov in tako lahko kaže tudi majhne metastaze. Simptomatologija možganov metastaze se razlikuje glede na njihovo lokacijo in velikost. V bistvu, možganov metastaze pomenijo zelo napreden, običajno nezdravljiv prvotni tumor (primarni tumor) in jih je mogoče zdraviti le v zelo omejenem obsegu.
Skoraj vsi bolniki z možganske metastaze opiši vztrajno, zelo stresno glavoboli, za katero je mogoče sprožiti primerno bolečina v vsakem primeru. Če se metastaze nahajajo na območju možgane, simptomi, kot so napadi (obstajajo preventivna zdravila za napade), paraliza, senzorične motnje, izguba vida, govorne motnje in celo lahko pride do osebnostnih sprememb, ki še posebej vplivajo na socialno življenje bolnikov. V posebej hudih primerih bližnji sorodniki govorijo celo o tem, da bolnika skorajda ne bi mogli prepoznati.
V tem primeru je treba v vsakem primeru poiskati pogovor s psihološkim strokovnjakom. Drugi možni simptomi možganske metastaze so omotica, oslabljena zavest in dolgotrajna utrujenost. Zaradi prostorske potrebe metastaz v možganih in s tem v kostnih lobanja, pride tudi do povišanja intrakranialnega tlaka, ki ga je treba opazovati in po potrebi zdraviti.
Tu pomagajo dekongestivna zdravila. Kirurgija je upravičena le v redkih primerih, saj lahko vsako poseganje v možgane povzroči trajne poškodbe. Le ob prisotnosti ene same metastaze in z dobrimi možnostmi za obnovitev začetnega tumorja ščitnice (npr. Papilarne ali folikularne) je operacija smiselna. Pred vsakim kirurškim posegom se daje tako imenovano neoadjuvantno ("neoadjuvantno" pomeni "pred nadaljnjo terapijo") sevanje, ki naj bi nekoliko zmanjšalo velikost metastaz, da bi povečali uspeh operacije. Kemoterapija ima precej majhne možnosti za uspeh pri zdravljenju možganske metastaze iz ščitnice rak in se zato uporablja razmeroma malo.
