Sinonimi v širšem pomenu
Izventelesna obdelava udarnih valov, lithrotripsy udarnega vala, ESWT, ESWL, visokoenergijski nizkoenergijski udarni val,
Predstavitev
Lahko se šteje za nesporno, da šok valovi imajo biološki učinek, ki ga lahko uporabimo terapevtsko. Eksperimentalne študije so pokazale različne načine delovanja šok valovi, kar lahko pojasni pozitiven vpliv udarnih valov na psevdartroza (neuspeh celjenja kosti Zlom z vezivnega tkiva premostitev Zlom) in motnje pritrditve tetiv. The šok val ima naslednje dokazane biološke učinke: Trenutna teorija navaja, da aktivacija zgoraj omenjenih bioloških procesov sproži procese samozdravljenja telesa.
Skozi vraščanje kri plovila (angioneogeneza) in povečan metabolizem, poškodovano kiteno tkivo lahko "popravimo" in zacelimo lokalno vnetje. Glede na bolezen, ki jo zdravimo, ni mogoče pričakovati takojšnjega in trajnega terapevtskega uspeha, ker zgoraj omenjene tkivne reakcije zahtevajo čas. Na koncu je še vedno veliko stvari, ki ostanejo nepojasnjene v načinu delovanja udarnih valov.
- Spodbujanje rasti kosti.
- Angioneogeneza (nastanek novega kri plovila).
- Sproščanje rastnih faktorjev in drugih biološko aktivnih beljakovin.
Zgodovina
Udarni valovi se v urologiji že več kot 20 let uspešno uporabljajo pri terapiji ledvičnih in sečevodnih kamnov. Uporabljajo se samo mehanske lastnosti udarnega vala, katerega energija vodi v "razpad" ledvičnih in sečevodnih kamencev. Nemški urolog Herbst je bolj ali manj po naključju odkril učinek udarnih valov na kostno tkivo.
Brez zmožnosti razlage se je pokazalo, da so udarni valovi spodbudno vplivali na kostno tkivo. Udarni val mora zato imeti drugačen učinek kot povsem mehanski. Očitno je bilo, da smo to lastnost udarnega vala uporabili pri zdravljenju lažnih spoji (psevdartroza), katerega težava je pomanjkanje kosti Zlom razvoj (glej spodaj).
Od začetka devetdesetih let se terapija udarnih valov pogosto uporablja pri zdravljenju ortopedskih kliničnih slik. Od takrat so številne študije lahko dokazale učinkovitost zdravljenja z udarnimi valovi, zlasti v primerih motenj vstavljanja tetive (enteziopatija) (glej spodaj). Ker biološki učinek udarnega vala ni dokončno razjasnjen in je v posameznih primerih težko napovedati uspeh terapije, udarni val kot oblika zdravljenja s strani zdravje zavarovalnice. Najbolj zasebno zdravje zavarovalnice običajno krijejo stroške zdravljenja za tenis komolec, petna ostroga in poapnela rama (tendinosis calcarea), saj je učinek udarnega vala mogoče šteti za zavarovan v razpoložljivih podatkih.
