ACR / EULAR (Ameriška šola za revmatologijo, EULAR = Evropska liga proti Revmatizem) merila za razvrstitev revmatoida artritis (RA).
Stage | Opis | Rezultat |
A | Prizadetost sklepov (sinovitis / vnetje sinovialne membrane) | |
1 velik sklep | 0 | |
2-10 velikih sklepov | 1 | |
1-3 majhni sklepi2 (z / brez vključitve velikih spoji). | 2 | |
4-10 Majhna spoji (z / brez vpletenosti velikih sklepov). | 3 | |
> 10 sklepov (vključno z vsaj 1 majhnim sklepom) | 4 | |
B | Serologija (potreben je vsaj 1 rezultat testa). | |
Negativni revmatoidni faktorji (RF) in negativni CCP-AK. | 0 | |
Nizko pozitivni RF ali nizko pozitivni CCP-AK. | 2 | |
Visoko pozitivni RF ali visoko pozitivni CCP-AK. | 3 | |
C | Akutna fazna reakcija (potreben je vsaj 1 rezultat testa). | |
Neugledna CRP in ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov). | 0 | |
Povišan CRP ali pospešeni ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov). | 1 | |
D | Trajanje pritožb | |
<6 tednov | 0 | |
≥ 6 tednov | 1 |
1Veliki sklepi: ramenski, komolčni, kolčni, kolenski, gleženjski 2Majhni sklepi:
- Zapestni sklepi,
- Metakarpofalangealni sklepi [MCP; povežite metakarpalne kosti (ossa metacarpi) s proksimalnimi falangami prstov (digiti)],
- Proksimalni medfalangealni sklepi [PIP; sklep med proksimalno falango (proksimalna falanga) in medialno falango (srednja falanga)],
- Metatarsofalangealna spoji [osnovni sklepi med metatarzalna kosti (Os metatarsale) in proksimalne falange (Phalanges proximales)].
Ocena: ≥ 6 od 10 točk je zahtevanih za „določen RA“.
Uprizoritev revmatoida artritis glede na napredovanje bolezni.
Stage | Opis |
I | Manjša oteklina, epizodna, jutranja okorelost, splošni znaki bolezni |
II | Stalni sinovitis (vnetje notranje plasti skupne kapsule), postopno zmanjšanje gibljivosti sklepov, prizadetost vezivnega tkiva, kot so kapsule, kite, bursa, še ni deformacij sklepov |
III | Deformacije sklepov, mišične atrofije (mišična atrofija), pojav revmatoidnih vozličkov, nastanek nestabilnosti sklepov |
IV | Izrazite deformacije sklepov, nestabilnost sklepov, ankiloze (utrjevanje sklepov s popolno izgubo gibanja) |
Ocena aktivnosti bolezni z uporabo ocene aktivnosti bolezni (DAS28).
DAS28 se uporablja za beleženje aktivnosti bolezni 28 sklepov. Vključuje:
- Tlačni boleči sklepi (0-28; vsak izmerjen pri 28 sklepih, ki jih določa EULAR).
- Otečeni sklepi (0-28)
- Vnetni parametri (ESR (mm / h) ali CRP).
- Pacientova ocena aktivnosti bolezni (0-100 mm vizualna analogna lestvica (VAS)).
DAS28 se izračuna po naslednji formuli:
Po končanem pregledu je rezultat, dobljen s to formulo, opisan z oceno med 0 in 10:
Razlaga
- DAS28 <2.6: klinična remisija.
- DAS28 ≥ 2.6 do <3.2 nizka aktivnost bolezni.
- DAS28 med 3.2 in <5.1: zmerna aktivnost bolezni
- DAS28 ≥ 5.1: visoka aktivnost bolezni.