Elastaza je encim, ki nastaja v trebušni slinavki in se sprošča v dvanajstnik. Tam preživi črevesni tranzit nepoškodovan in je pomemben parameter za eksokrino delovanje trebušne slinavke. Aktivni prebavni encim cepi elastin (strukturne beljakovine).
Fekalna elastaza (sopomenka: elastaza blata) je poseben označevalec insuficienca trebušne slinavke.
Postopek
Potreben material
- Blato → odvzeti je treba vsaj tri vzorce
- Duodenalni sok
Priprava pacienta
- Ni potrebno
Moteči dejavniki
- Zelo redek ali tekoč blato (učinek redčenja).
Normalne vrednosti
Standardne vrednosti v μg / g | > 200 |
Indikacije
- Sum eksokrinične insuficience trebušne slinavke (disfunkcija trebušne slinavke, povezana z nezadostno proizvodnjo prebavnih encimov)
- Sum akutnega / kroničnega pankreatitisa (vnetje trebušne slinavke).
- Sum na cistična fibroza (cistična fibroza).
- Sum na ulcerozni kolitis - kronična vnetna bolezen sluznica od debelo črevo (debelo črevo) oz rektum (danka).
- Nejasne bolečine v trebuhu pri otrocih
Razlaga
Interpretacija znižanih vrednosti
- Eksokrina insuficienca trebušne slinavke
- Karcinom trebušne slinavke (rak trebušne slinavke)
- Kamni v trebušni slinavki
- Hemokromatoza (bolezen shranjevanja železa)
- cistična fibroza
Nadaljnje opombe
- Testiranje fekalne elastaze ima približno 95% občutljivosti za diagnozo eksokrinega insuficienca trebušne slinavke (EPI) in lažje zazna zmerne in blage primere v primerjavi z drugimi metodami.
- Zmerna eksokrina insuficienca: ≤ 200 µg / g.
- Huda eksokrina insuficienca: ≤ 100 µg / g
Ravni elastaze> 500 µg / g praktično izključujejo eksokrino disfunkcijo. Opomba: Driska, ki ni posledica eksokrine insuficience trebušne slinavke, lahko povzroči lažno nizko raven elastaze (učinek redčenja
- Določanje fekalne elastaze je mogoče izvesti tudi s stalno nadomeščanjem encimov, ker protitelesa posebej vežejo človeško elastazo.
- Poleg tega elastaza v serumu je treba tudi določiti.