Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
- Pregled (ogled).
- Avskultacija (poslušanje) srce.
- Avskultacija pljuč
- Pregled trebuha (trebuha)
- Tolkala (tapkanje) trebuha
- Ascites (trebušna tekočina): pojav fluktuacijskega vala. To se lahko sproži na naslednji način: če tapnete ob en bok, se val tekočine prenese na drugi bok, kar lahko začutite z namestitvijo roke (pojav valovanja); slabljenje boka.
- Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
- Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
- Hepatomegalija (jetra širitev) in / ali splenomegalija (Vranica povečanje): ocenite velikost jeter in vranice.
- Holelitiaza (žolčnih kamnov): tapkanje bolečina čez predel žolčnika in desno spodnjo rebro.
- Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkanje bolečina?, kašljanje ?, obrambna napetost?, hernialna vrata ?, ledvice nosi palpacijo?) [vodilni simptomi: bolečina v desni zgornji del trebuha, ki lahko seva med lopaticama in v desno ramo; obrambna napetost; pozitiven Murphyjev znak? Postopek pregleda: globoka palpacija pod desnim rebrnim lokom; bolnik globoko vdihne; zaradi dihanje manevru se žolčnik med navdihom premika navzdol (vdihavanje) in pritiska na prste izpraševalca. Znak Murphy pozitiven: če je prisoten holecistitis, bolnik začuti občutljivost in prezgodaj preneha dihati] [ustrezna todiferenčna diagnoza:
- Razjede želodca]
[zaradi možnih posledic:
- Transmigracija peritonitis (peritonitis zaradi selitve bakterije (tukaj: skozi steno žolčnika) v trebušno votlino).
- Žolčni kamen ileus (črevesna obstrukcija zaradi običajno zelo velikega žolčnega kamna).
- Subfrenični absces (inkapsulirano zbiranje gnoja v predelu pod trebušno prepono)]
- Tolkala (tapkanje) trebuha
- Presejanje raka [zaradi todiferencialnih diagnoz:
- Družinska polipoza (dedna bolezen, za katero je značilno zelo veliko polipi v črevesju).
- Karcinom debelega črevesa (rak debelega črevesa)
- Limfom (maligna bolezen, ki izvira iz limfnega sistema).
- Karcinom trebušne slinavke (rak trebušne slinavke)]
[zaradi možnega vzroka: karcinom žolčnika (rak žolčnika)]
- Po potrebi ginekološki pregled [zaradi todiferencialnih diagnoz:
- Endometrioza (pojavitev endometrij zunaj plasti endometrija maternice).
- Zunajmaternična nosečnost - nosečnost zunaj maternice; zunajmaternični nosečnost je prisotna v približno 1 do 2% vseh nosečnosti: Tubargravidity (tubalna nosečnost), Jajčnikova gravitacija (nosečnost v jajčniku), Peritonealna gravitacija ali Abdomitalna gravitacija (trebušna nosečnost), Cervikalna gravitacija (nosečnost v materničnega vratu).
- Pedunkulirana jajčnikova cista (z vodo napolnjen tumor v predelu jajčnika, katerega oskrbovalne žile so bile odščipnjene)]
- Urološki pregled [zaradi todiferencialnih diagnoz:
- Ledvična kolika, v glavnem posledica ledvice kamni.
- Pielonefritis (vnetje ledvične medenice)]
- Zdravstveni pregled
Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.