Corpus Mamillare: zgradba, delovanje in bolezni

Corpus mamillare je struktura v diencefalonu in je sestavni del limbični sistem. Prav tako izvira iz trakta mamillothalamicus in tractus mamillotegmentalis. Poškodba corpus mamillare lahko vodi do spomin prizadetost.

Kaj je corpus mamillare?

Nahaja se v diencefalonu in je del korpusa mamillare hipotalamus. Znan je tudi kot bradavica telo zaradi svoje oblike in se nahaja med dvema cerebralnima crura cerebri. Ti spadajo v srednji možgan (mesencephalon) in jih najdemo tam v sprednji regiji. Zaradi svojih anatomskih povezav in funkcij pripada corpus mamillare limbični sistem. V celoti je limbični sistem je v prvi vrsti odgovoren za čustva in spomin procesi, vendar so njegove splošne naloge zelo zapletene. Poleg corpus mamillare vključuje tudi cingularni girus, hipokampus, parahipokampalni girus, amigdala, septum pellucidum, deli talamusin forniks. Corpus mamillare je v možganov večine živali, pri ljudeh in drugih primatih pa bradavica je prisoten v parih.

Anatomija in zgradba

Corpus mamillare ima okroglo obliko. V njej sta dve jedri, sestavljeni iz gostega masa of živčne celice telesa. Anatomija razlikuje med stranskim jedrom mamillaris lateralis in jedrom mamillaris medialis, ki je usmerjeno proti središču. Ta jedra igrajo pomembno vlogo pri obdelavi informacij v corpus mamillare. Corpus mamillare je povezan s subiculumom. Subiculum je križišče s hipokampus do parahipokampalnega girusa. V bližini je amonični rog (cornu ammonis) in je del hipokampus. Od subiculuma živčni trakti med drugim potujejo do forniksa, ki ga prečkajo do konca na corpus mamillare. Druga živčna vlakna se začnejo v dveh jedrih corpus mamillare in vodijo do dveh struktur. Ena takih živčnih poti je tractus mamillothalamicus, ki povezuje corpus mamillare s sprednjimi jedri talamus. Ta sprednja jedra so talamično jedro anteroventralis, jedro anteromedialis in jedro anterodorsalis. Druga živčna pot, ki se začne pri corpus mamillare, je tractus mamillotegmentalis. Omogoča neposredno povezavo s pokrovčkom srednjega možgana (tegmentum mesencephali).

Funkcija in naloge

Corpus mamillare predstavlja strukturo limbičnega sistema. Filogenetski je limbični sistem sorazmerno starodaven del možganov in se ukvarja s čustvi in spomin procesov. Danes raziskovalci še naprej odkrivajo nove funkcije in povezave znotraj limbičnega sistema. Kaže pa, da corpus mamillare sodeluje predvsem v procesih, ki vključujejo spomin. The tractus mamillothalamicus, ki povezuje corpus mamillare s tremi sprednjimi jedri talamus, je del Papezovega nevronskega kroga. James Papez je leta 1937 zaključil, da je mreža anatomskih struktur in nevronskih poti v možganov je odgovoren za obdelavo čustev. Papez je domneval, da je nevronsko vezje, ki ga je odkril, povzročilo razvoj čustev v središču živčni sistem. Kasneje pa se je ta predpostavka izkazala za napako. Danes je znano, da je aktivnost corpus mamillare v korelaciji predvsem s spominskimi procesi. V Papezovem krogu je corpus mamillare preko fornixa povezan s hipokampusom. Slednja ima tudi povezavo z entorinalno skorjo na drugi strani. Ta povezovalna živčna pot je traktus perforans. Traktus mamillothalamicus povezuje corpus mamillare v Papezovem nevronskem krogu s talamusom. Nato živčna vlakna potujejo do cingulastnega girusa in naprej do entorinalne skorje. Slednja se nahaja v parahipokampalnem girusu in igra pomembno vlogo pri Alzheimerjeva demenca.

Bolezni

V nevronskem vezju Papez corpus mamillare sodeluje v spominskih procesih. Poškodba samega telesa mamillary ali struktur, ki prav tako spadajo v Papezovo vezje, je zato običajno povezana z okvaro spomina. Znan primer je Alzheimerjeva demenca. To je nevrodegenerativna bolezen, ki se večinoma začne v starosti. Za bolezen je značilna izguba živčnih celic, ki napreduje in povzroča različne simptome. Prvi znaki vključujejo težave s spominom, ki na začetku običajno prizadenejo le kratkoročni spomin. Natančni razvojni procesi Alzheimerjeva demenca še vedno niso znani, zato vzročno zdravljenje trenutno ni mogoče. Cilj različnih terapij je upočasniti napredovanje bolezni in se osredotočiti na različne simptome. Na corpus mamillare lahko vplivajo tudi malformacije, poškodbe, tumorji, krvavitve in vnetje. V tem primeru je možna tudi okvara spomina. Poškodba tractus mamillothalamicus je povezana tako s kratkotrajno okvaro spomina kot z dolgotrajno okvaro spomina. Pri dolgotrajnem spominu zlasti trpi zmožnost preusmeritve novih spominov iz kratkoročnega v dolgoročni. Obseg oslabitve je zelo individualen. Ena od možnih fizičnih posledic podhranjenost je Wernickejeva encefalopatija, ki je v medicini znana tudi pod imenom Wernicke-Korsakow sindrom. Bolezen temelji na pomanjkanju vitamin B1 (tiamin) in lahko prizadene corpus mamillare, corpus geniculatum, jedra talamusa in druge možganske strukture. Wernickejeva encefalopatija se pogosto pojavi kot posledica alkohol zlorabe. Motnje hranjenja, kot so bulimija, čistilni tip anoreksijain bruhanje pri drugih duševnih motnjah lahko tudi vodi do vitamin Pomanjkanje B1 in s tem Wernicke-Korsakow sindrom. Prizadeti posamezniki so pogosto dezorientirani in trpijo zaradi motenj zavesti. Motnje očesnih mišic in širokonožne nestabilne hoje (ataksija hoje) tvorijo druge ključne simptome.