Akutni trebuh: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednje pritožbe opisujejo simptomatski kompleks "akutnega trebuha":

  • Trebušna bolečina* (bolečine v trebuhu) - akutni pojav ali bolečina, ki se postopoma nadaljuje v 24 urah.
  • Obrambna napetost (zaradi peritonitisa /peritonitis).
  • Motnje črevesne peristaltike: morda paralitični ileus / paralitik črevesna obstrukcija (odsotni črevesni zvoki, morda meteorizem / napenjanje); slabost (slabost) /bruhanje.
  • Motnje krvnega obtoka do simptomatologije šoka

* Bolečine v trebuhu opisujejo naslednje vrste bolečin / malignih bolezni:

Vrste bolečin

  • Visceralni bolečina: bolečina, ki vpliva na notranjih organov se imenuje visceralno bolečina ali visceralna bolečina. Za to je značilen nenaden, krčevit bolečina ki ga je mogoče enostavno lokalizirati za kratek čas, ki nato postane razpršen (tj. težko lokalizirati) in je opisan kot gori in dolgočasno. Z zvijanjem bolnik poskuša dobiti olajšanje in se temu primerno obnaša zelo nemirno. To bolečino najdemo pri vnetju votlih organov oz razjeda perforacija (perforacija razjede). Poleg tega je v primeru draženja peritonej viscerale (notranji list peritoneja, ki je prek mezenterij povezan s peritoneumom parietale) ali ovira (kolike).
  • Somatska bolečina: za to bolečino je značilna rezalna bolečina, ki se močno poslabša z gibanjem. Pacient med tem postopkom leži razmeroma mirno. Na začetku je bolečina enostavno lokalizirana, vendar postaja vse bolj razpršena (tj. Težko lokalizirana), saj draženje oz peritonitis (vnetje peritonej parietale; obloga notranje strani trebušne stene) se širi. Tipični sprožilci somatske bolečine vključujejo: Slepiča (slepiča), holecistitis (vnetje žolčnika), pankreatitis (pankreatitis) itd.

Vrste bolečine

  • Količna bolečina: ta bolečina je sekundarna od visceralne bolečine in jo najdemo v ileusu (črevesna obstrukcija), pa tudi holelitiaza (žolčnih kamnov), nefrolitiaza (ledvice kamni) in sečevodni kamni (sečevodni kamni). Za količno bolečino je značilen voskovni in padajoči, občasni, spastični (spazmodični) potek bolečine. Tudi tu se bolnik zvija od bolečine.
  • Vnetna bolečina: tu je stalna bolečina, katere intenzivnost se postopoma in nenehno povečuje.

Pridruženi simptomi

  • Močno zmanjšano splošno stanje
  • Simptomi sečil
  • Driska (driska)
  • Zaprtje (zaprtje)
  • Levkocitoza - povečanje bele barve kri celice v krvi; ti kažejo na vnetni odziv.

Opozorilni znaki (rdeče zastave)

  • Akutni pojav bolečine s hitro naraščajočo intenzivnostjo bolečine; nenaden pojav bolečine je povezan s tremi življenjsko nevarnimi zdravstvenimi stanji:
    • Mezenterična ishemija (mezenterični infarkt / infarkt črevesja):
      • Začetna stopnja z nenadnim pojavom krče v trebuhu (zelo huda bolečina v trebuhu); raztegnjen trebuh, mehak in pastozen
      • Neboleč ali asimptomatski interval približno 6-12 ur (zaradi Zugrundegehen intramuralnih ("v steni organa") bolečinskih receptorjih) z mehkim trebuhom ("leni mir").
      • Po 12–48 urah: akutni trebuh s tranzitom peritonitis (peritonitis, ki ga povzroča bakterije kot rezultat bakterijskega prehoda črevesne stene), paralitični ileus (črevesna obstrukcija); morda krvavo blato.
    • Perforacija votlega organa (perforacija stene votlega organa, pogosto prebavila / prebavila).
    • Raztrganje anevrizme trebušne aorte
      • Akutni nastop močne bolečine v hrbtu ali trebuhu + simptomi hipovolemije (pomanjkanje volumna) ali hemoragičnega šoka (hemoragični šok / šok zaradi pomanjkanja volumna) → (pokrito) je verjetno počil AAA!
  • Ni odvajanja blata ali plinov
  • Hematemeza (bruhanje krvi; bruhanje kavne usedline), melena (kri v blatu) ali krvavitev iz prebavil (krvavitev iz prebavil
  • Povečana bruhanje ki ga ni mogoče zdraviti ali ga je težko zdraviti.
  • Povečana oteklina trebuha
  • Splošna šibkost
  • Sinkopa (trenutna izguba zavesti).