Definicija
Apophysitis calcanei je bolezen kalkaneusa, imenovana tudi Os calcaneus. Pojavlja se predvsem pri otrocih med 8. in 16. letom, ki so v tem trenutku v fazi rasti. Povečana mehanska obremenitev lahko privede do mehčanja apofize (točka pritrditve za tetive in vezi do kosti) kalcana.
To lahko privede tudi do vnetja Ahilova tetiva, ki se nahaja na kalkaneusu. Bolezen se pogosto pojavlja na obeh straneh hkrati in se kaže v bolečine v peti. Fantje so pogosteje prizadeti kot dekleta.
trajanje
Apophysitis calcanei se pojavlja predvsem pri otrocih in mladostnikih, saj rast v tem obdobju povzroči zmanjšano odpornost prizadetih struktur. Z varčevanjem pete, bolečina ponavadi hitro popusti, potem je treba paziti le, da se prekinitev ne konča prezgodaj, da se prepreči takojšnja ponovitev. Zato je priporočljiv odmor od 4 do 6 tednov.
Apophysitis calcanei se praviloma pozdravi brez posledic in najkasneje do konca faze rasti ni več pritožb. V zelo redkih primerih lahko nadaljnje obremenjevanje pete povzroči spremembo pritrditve tetive na petna kost. To lahko privede do nastanka nove kosti v predelu tetive (tendopatija) in jo je treba zdraviti kirurško bolečina vztraja. Vendar je ta tečaj izjemen primer.
Vzrok
Apophysitis calcanei je posledica neravnovesja med nosilnostjo rastoče kosti in mehanskim stresom, ki nanjo dejansko deluje s športno aktivnostjo / telesno težo. Apophysitis calcanei je še posebej pogost pri aktivnih otrocih, ki se veliko gibljejo petna kost je izpostavljen visokemu stresu zaradi športne aktivnosti. Prekomerno telesno težo otroci pogosto kažejo tudi simptome apofizitisa kalkaneja, saj velika telesna teža vodi tudi do preobremenitve kalkaneusa.
Drugi predispozicijski dejavniki vključujejo nošenje slabe kakovosti ali obrabljenih čevljev, ki med hojo dodatno obremenijo gibanje stopala ali ga celo drgnejo. Posebne različice konstrukcije stopala, kot je ravno stopalo, lahko povzročijo tudi prekomerno obremenitev petna kost. K razvoju bolezni lahko prispevajo tudi dodatne poškodbe stopala, kot so okužbe in mikro travme, ki jih povzročijo sunki, trenje ali zvijanje stopala.
Pridruženi simptomi
Tipičen simptom Apophysitis calcanei je bolečine v peti, ki se razvije zahrbtno in se ne pojavi nenadoma: da bi zmanjšali bolečino, mnogi otroci po prevelikem naporu začnejo šepati, da zmanjšajo pritisk na ustrezno petno kost. Poleg bolečina, na peti se lahko pojavi pordelost in oteklina, ki je lahko tudi občutljiva na pritisk, ni pa nujno, da kaže na apofizitis kalkani. Pogosto je v zgornjem delu omejen obseg gibanja gleženj sklep, saj je vlečenje stopala s konico stopala, usmerjeno navzgor (hrbtni podaljšek), že boleče.
- Na začetku se bolečina pokaže šele, ko se začne premikati, npr. Po vstajanju, nato pa se na začetku izboljša z nežnim pritiskom. - Med potekom bolezni bolečina med gibanjem ostane konstantna in se poslabša ob kakršni koli obremenitvi stopala, kot je npr tek ali hojo. - Sčasoma se simptomi pojavijo celo v mirovanju, tako da se bolečina pojavi tudi, ko Ahilova tetiva ali mišice teleta raztegnejo ali ko pritisnejo na petno kost od zunaj.
