Pljučna arterija: zgradba, delovanje in bolezni

Pljučni arterije je arterija, ki nosi deoksigeniran kri Iz srce na eno od dveh pljuč. Dve arteriae pulmonales sta veji truncus pulmonalis, pljučnega debla, ki se poveže z desni prekat od srce. Čutno je, da sta obe pljučni arteriji imenovani sinistra pljučna arterije za levo pljuč in dekstra pljučna arterija za desna pljuča.

Kaj je pljučna arterija?

Pljučni arterije, imenovana tudi pljučna arterija, je po naravi dvojna kri Iz srce levo pljuč in v desno pljuča. Dve arteriae pulmonales predstavljata dve veji razvejanja truncus pulmonalis (pljučnega debla). Dve pljučni arteriji sta edini arteriji, v katerih je deoksigenirana kri se prevaža. Ustrezno jih imenujemo arteria pulmonalis sinistra, ki oskrbujejo alveole levice pljuč in arteria pulmonalis dextra za oskrbo desnega pljuča. Arteriae pulmonales se odprejo v Vhod pristanišče (hilus) ustreznega pljuča. Po vstopu v hilus se pljučne arterije razvejajo naprej do nivoja kapilar, ki obdajajo alveole, kjer pride do metabolične izmenjave in oksigenacije krvi. Dve pljučni arteriji skupaj s truncus pulmonalis, ki se poveže z desni prekat, tvorijo arterijski del pljučni obtok ali majhna naklada.

Anatomija in zgradba

Dve arteriae pulmonales sta edini dve veji, v katero se veje truncus pulmonalis. Razvejanje (bifurcatio trunci pulmonalis) se pojavi na ravni četrtega prsnega vretenca tik pod aortnim lokom. Desna pljučna arterija je iz anatomskih razlogov nekoliko daljša od leve in poteka pod aortnim lokom desno proti pljučnemu hilusu, Vhod pristanišče desnega pljuča. Načeloma pljučne arterije spominjajo na arterije sistemskega sistema kroženje v njihovi anatomski strukturi. Stene pljučne arterije so sestavljene iz treh plasti. Od znotraj navzven so to tunica intima, tunika media in tunica adventitia. Tunica intima je sestavljena iz enosloja endotel in sosednja plast ohlapne vezivnega tkiva in končna membrana elastica interna. Tunica media je v pljučnih arterijah le šibko razvita. Sestavljen je iz mišičnih celic, ki se poševno vije okoli plovila in elastične in kolagen vlakna. Tunica adventitia, ki na zunanji strani meji na tunike, je praktično oskrbovalna enota arterij in je sestavljena predvsem iz kolagena in elastike. vezivnega tkiva vmes pa fino plovila za oskrbo sten plovil in živci za nadzor vazokonstrikcije. Vendar pa je celotni vaskularni upor v pljučni obtok je le približno desetina sistemske cirkulacije in evolucija je to upoštevala pri anatomiji posameznih plasti žilnih sten.

Funkcija in naloge

Glavna naloga arteriae pulmonales je prenašanje deoksigenirane krvi iz desni prekat na dva režnja pljuča za namen masa prenos in oksigenacija. Ker kri, ki je usmerjena v pljuča, ne služi za oskrbo pljuč, ampak koristi drugim ciljnim tkivom, tako rekoč celotnemu telesnemu metabolizmu, se pljučne arterije imenujejo tudi vasa publica. Kisik izmenjava v alveolah obeh pljuč je nenazadnje odvisna od zaloge kisika v dihanje zrak. Če primanjkuje kisik (hipoksija) v nekaterih predelih pljuč sproži delna hipoksija vazokonstrikcijo v arterijah, ki se nahajajo v neposredni bližini. To pomeni, da je arterijska vaskulatura pljuč individualno nadzorovana glede na vazokonstrikcijo. Za obe arteriae pulmonales ima to za posledico negativno nalogo, in sicer čim manj odzivanja na simpatične impulze za arterijsko vazokonstrikcijo, da ne bi spodkopali posamezne kontrole preseka arterij v pljučih.

Bolezni

Načeloma lahko disfunkcijo arteriae pulmonales pridobijo ali povzročijo dedne genetske okvare, ki vodi do malformacij pljučnih arterij od rojstva. Podedovane malformacije pogosto opazimo v povezavi z drugimi podedovanimi srčnimi napakami. Obseg anomalij pljučnih arterij na podlagi genetskih okvar je zelo širok in lahko vodi življenjsko nevarnim stanjem tudi pri novorojenčkih v redkih primerih. Pridobljena ali dedna bolezen z različnimi vzroki je pljučna hipertenzija (PH), ki se razvije zaradi vazokonstrikcije pljučnih arterij. V mnogih primerih ni mogoče najti organskega vzroka za pojav PH. Mehanizmi za razvoj in napredovanje bolezni še niso popolnoma razumljeni. Eden od vzrokov je, da se stene posod nenavadno močno odzovejo na snovi, ki povzročajo vazokonstrikcijo, tako da plovila postopoma postanejo kronično zoženi, kar vodi do tipične klinične slike. Drugi vzroki se kažejo v vnetjih v stenah žil ali v stranskih učinkih zdravil, ki jih vodi zadebeliti steno posode in izzvati PH. Druga bolezen, ki je lahko le posredno povezana z delovanjem pljučnih arterij, je pljučna embolija. Izhaja iz tromba ali embolusa, a krvni strdek ki se je oblikoval in odmikal nekje na venski strani sistemskega kroženje. Nato potuje s krvjo skozi desni atrij v desni prekat in se prenese v pljučni obtok. Tromb nato blokira eno od pljučnih arterij, kar lahko povzroči resne posledice, vključno z akutno smrtno nevarnostjo.