Nevrolog se na Chaddockov refleks sklicuje kot na patološki refleks stopalnih nog skupine Babinski. Odsevi te skupine so znani kot piramidalni znaki trakta in se nanašajo na poškodbe osrednjih motoričnih nevronov. Občutljivost Chaddockovega refleksa je zdaj sporna.
Kaj je Chaddockov refleks?
Nevrolog se na Chaddockov refleks sklicuje kot na patološki refleks stopalnih nog skupine Babinski. Chaddockov refleks je patološki refleks stopalnih okončin. Spada v tako imenovano Babinsko skupino in tako spada med piramidalne znake trakta. Vsi znaki piramidnega trakta so tuji refleks. Drugo refleks iz skupine Babinski sta Gordon in Babinski refleks. Kot simptom so ti nenormalni refleksni gibi običajno povezani z lezijo osrednjih motoričnih nevronov. Motoneuroni so del motoričnega sistema in s tem nadzorujejo gibanje skeletnih mišic. Skozi motonevrone se povezujejo tako prostovoljni gibi kot refleksni gibi. Ti nevroni so del piramidnih poti in s tem osrednjega živčni sistem. Spodnji motoneuron se nahaja v sprednjem rogu hrbtenjača. Od tu se živčni impulzi učinkovito prenašajo kot bioelektrična vzbujanja iz osrednjega dela živčni sistem na mišice skeletne muskulature. Refleks Chaddock je bil poimenovan po Charlesu G. Chaddocku, ki je dokumentiral gibanje refleksa v 20. stoletju. Japonec K. Yoshimura velja za prvega opisovalca Chaddockovega refleksa, čeprav je bila zaradi obsežne dokumentacije Chaddocka gibanje znano kot refleks skupine Babinski.
Funkcija in naloga
Refleksi so avtomatizirani in nehoteni telesni gibi, ki so med seboj povezani v središču živčni sistem po piramidalnih poteh in ne neposredno v možganov. Zaradi tega vezja so gibi bolj neposredni in manj zamudni. Tako med sprožilcem in refleksom na ta sprožilec mine le nekaj milisekund. Sprožilci refleksa so specifično zaznavanje senzoričnih sistemov. Večina refleksov pri ljudeh je zaščitnih. Primeri so kašelj refleks in vek refleks zapiranja. Na primer vek se nehote zapre takoj, ko vidni sistem vidi, da se nekaj približuje očesu. To ščiti zrklo pred poškodbami in izgubo funkcije. The kašelj refleks pa ščiti pred zadušitvijo. Sproži se, ko receptorji v sluznicah dihalni trakt zaznati draženje. Takšno draženje sprožijo na primer sestavine hrane ali tekočine, ki po naključju preidejo skozi sapnik namesto požiralnika. Zaradi svoje zaščitne funkcije imajo človeški refleksi evolucijsko vrednost. Človeški refleksni sistem se s starostjo spreminja. Dojenčki imajo na primer bistveno več refleksov kot odrasli. Pri dojenčkih je sesalni refleks najbolj znan refleks. Na primer, ko a prst se da otroku usta, ta dotik samodejno sproži sesalno gibanje. Tako otroški usta ne razlikuje med materino dojko in okončino roke ali celo predmetom, na primer dudo. Sesalni refleks ponavadi nazaduje do dojenčkovega prvega leta življenja, saj se otrok od te starosti nanj ne zanaša več. Celoten refleksni sistem se spremeni v prvih letih življenja. Te spremembe so predvsem posledica razvoja nadzora nad gibanjem na višji ravni. Motorni nevroni so odgovorni za nadzor nad prostovoljno in refleksno motorično aktivnostjo na višji ravni. Dojenčki, mlajši od enega leta, imajo poleg sesalnega refleksa tudi vse reflekse skupine Babinski. Tako je Chaddockov refleks tudi fiziološki za dojenčke. Obstajajo samo pri odraslih pogovor patološkega pojava. Pri starosti manj kot enega leta vrhunski nadzor motorične funkcije še ni popolnoma razvit. Zato se mišične skupine, ki so si blizu, na primer okončine na nogah, vedno premikajo kot skupina. Na primer, pri Chaddockovem refleksu ščetkanje zunanjega hrbta stopala sproži gibanje palca navzgor. Drugi udi na nogah hkrati izvajajo gibe, ki se širijo. Ko opazimo ta pojav pri odraslem človeku, pride tako rekoč do regresije do stopnje, v kateri posamezne mišične skupine še niso bile posamezno aktivirane. Ker so osrednji motorični nevroni nadrejeni nadzorni organ za gibanje, lahko domnevamo, da so te strukture poškodovane.
Bolezni in bolezni
Chaddockov refleks je, tako kot vsi drugi refleksi v skupini Babinski, simptomatičen. Običajno je refleksno gibanje simptomatsko povezano z lezijami osrednjih motoričnih nevronov. Vendar je občutljivost Chaddockovega refleksa sporna. Čeprav je bila refleksna preiskava običajna preiskava pri nevrološki diagnozi, prisotnost samo patološkega refleksa še zdaleč ne zadostuje za diagnozo nevrološke bolezni. Na primer, samo številni znaki piramidnega trakta so dejanski pokazatelj motorični nevron škoda. Poleg tega morajo biti za preostale ugotovitve značilne tudi nepravilnosti na področju motorične funkcije. V primeru poškodbe prvega motoneurona so navadno primarni izvidi spastični pojavi. Poškodba drugega motoneurona pa se kaže v mišični oslabelosti, negotovih gibih ali paralizi. Oba motonevrona lahko poškodujeta različni bolezni osrednjega živčevja. Med najbolj znanimi tovrstnimi boleznimi so multipla skleroza (MS) in amiotrofične lateralne skleroze (ALS). ALS je degenerativna bolezen motoričnega živčnega sistema. Multipla skleroza, po drugi strani pa je avtoimunska bolezen, pri kateri prizadene oseba imunski sistem napade lastno živčno tkivo telesa in povzroči vnetje v. Znaki piramidnega trakta, kot je Chaddockov refleks, se zlasti ob začetku bolezni sklicujejo na kriterije za neugodno prognozo.
