Ko imunski sistem je oslabljeno, obstaja nevarnost, da se herpes virus tipa 8, za katerega je kriv povzročitelj Kaposijev sarkomA rak za katero so značilne rjave do modrikaste lise in tumorji na koža in sluznice, se poveča.
Kaj je Kaposijev sarkom?
V medicini oz. Kaposijev sarkom se nanaša na določeno vrsto rak pojavi. To se ne zgodi izključno, ampak pogosto pri ljudeh, ki jih tudi imajo AIDS. Vzrok za Kaposijev sarkom naj bi bil tako imenovani človeški herpesvirus tipa 8, okrajšan kot "HHV-8", ki skupaj z različnimi kofaktorji sproži značilnosti, značilne za Kaposijev sarkom. Ženske so prizadete veliko manj pogosto kot moški.
Vzroki
Kaposijev sarkom se lahko oblikuje le, če prizadeta oseba imunski sistem je močno oslabljen. Iz tega razloga se Kaposijev sarkom še posebej pogosto pojavlja pri ljudeh, ki so bili okuženi z virusom HIV ali pri katerih imunsko pomanjkanje Bolezen AIDS je že izbruhnil zaradi okužbe s HIV, zaradi česar so se lahko okužili s človekom herpes virus tipa 8. Vendar pa poleg HIV oz AIDS, možni so tudi drugi vzroki za Kaposijev sarkom. Ljudje, ki jim presadijo organ, se zdravijo imunosupresivi tako da svoje imunski sistem novega organa ne dojema kot tujek in ga posledično zavrača. Iz tega razloga se Kaposijevi sarkomi pogosto pojavljajo tudi pri bolnikih s presaditvijo.
Simptomi, pritožbe in znaki
Odvisno od vzroka lahko Kaposijev sarkom povzroči različne simptome in simptome. V klasični obliki se na. Razvijejo svetlo rdeči majhni madeži koža in sluznica, sčasoma pa postanejo rjavkasto rdeče modrikaste barve in se razvijejo v vozličke. V zadnji fazi se vozliči skorjijo, kar je povezano s hudim srbenjem. Na vozličih lahko nastanejo razjede, ki predstavljajo povečano tveganje za okužbo. Skladno s tem so hude okužbe in kožne spremembe se pogosto pojavijo med potekom bolezni. Če vozličev ne zdravimo, brazgotine lahko ostanejo. Možne so tudi trajne motnje občutljivosti in paraliza. Vozliči lahko postanejo velikosti žebljička ali dlani in se v skrajnem primeru razširijo na notranjih organov. Posledično se lahko razvijejo življenjsko nevarne notranje krvavitve. Razširite na notranjih organov lahko na primer povzroči dodatne simptome zlatenica, jetra motnje, vnetje in sepse. Če se Kaposijev sarkom pojavi v okviru okužbe s HIV, se simptomi hitro povečajo in povzročijo, da se prizadeta oseba slabo počuti. Vozliče spremljajo splošni simptomi, kot so povišana telesna temperatura, utrujenost in utrujenost. V večini primerov Kaposijev sarkom zavzame hud potek in bistveno omeji kakovost življenja prizadete osebe.
Diagnoza in potek
Diagnozo lahko postavimo s klinično sliko, torej z vizualnimi značilnostmi, torej z vidnimi nepravilnostmi, značilnimi za Kaposijev sarkom. To so rjavo rdeče do modrikaste lise, ki nastanejo na koža velikosti pa so lahko od glave zatiča do dlani. Za potrditev diagnoze se lahko uporabi tudi histološki vzorec. To je vzorec tkiva, odvzet bolniku, ki se nato pregleda pod mikroskopom. Da bi ločili, ali je Kaposijev sarkom klasična oblika ali oblika, ki se pojavi v odvisnosti od virusa HIV, kri izvajajo se tudi testi, da se ugotovi, ali je bolnik okužen s HIV. Z napredovanjem bolezni se madeži razvijejo v boleče vozličke in razjede. Sluznice v usta, črevesje ali genitalni predel so še posebej prizadeti. Pri bolnikih z aidsom se pike pogosto pojavijo v visokih koncentracijah na rokah in nogah. Brez ustreznega zdravljenja ukrepe, lise in tumorji se še naprej širijo. Metastaze pogosto pojavljajo v limfna vozliščih pa tudi v drugih organih. Pri bolnikih, ki niso okuženi z virusom HI, lahko pride tudi do neposredne okužbe limfnih celic plovila, od koder se bolezen nato razširi na notranjih organov. Pri bolnikih s presaditvijo pa Kaposijev sarkom ne kaže nobenih zunanjih nepravilnosti. Namesto tega so neposredno prizadeti notranji organi.
Zapleti
Kaposijev sarkom običajno povzroči nastanek tumorja. Iz tega razloga se pri tej bolezni pojavijo običajni simptomi tumorske bolezni. V najslabšem primeru lahko tudi to vodi do smrti bolnika. Prizadeti trpijo predvsem zaradi pik in vozličkov na koži. Ti so lahko modre ali vijolične barve in ne redko vodi na zmanjšano samozavest ali komplekse manjvrednosti. Podobno obstajajo različne pritožbe v želodec in črevesja, trpi pa tudi večina bolnikov vode zadrževanje. Neredko se na koži pojavijo krvavitve, ki jih ni mogoče zlahka ustaviti. Tumor se lahko razširi tudi na druge predele telesa in tam prizadene zdravo tkivo. To lahko zmanjša pričakovano življenjsko dobo bolnika. Običajno zdravljenje poteka s pomočjo zdravil in kirurških posegov. Zapleti se lahko pojavijo, če pacientov imunski sistem že oslabi druga bolezen. V nekaterih okoliščinah se lahko pričakovana življenjska doba prizadete osebe zmanjša s Kaposijevim sarkomom.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Ko opazimo tipične simptome Kaposijevega sindroma, se je treba še isti dan posvetovati z zdravnikom. Opozorilni znaki, kot so kožne spremembe ali gastrointestinalni simptomi zahtevajo takojšnjo oceno zdravnika, da se izognejo zapletom. Če so se pike že razvile v razjede ali vozličke, se mora prizadeta oseba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Bolnikom, ki trpijo zaradi zgoraj omenjenih pritožb v zvezi z boleznijo imunskega sistema, je najbolje, da o tem obvestijo odgovornega zdravnika. Tudi bolniki s HIV in aidsom spadajo v rizične skupine, zato bi morali takoj razjasniti opozorilne znake. Če Karposijevega sindroma ne prepoznamo, se lahko razvijejo resni zapleti. V najslabšem primeru metastaze razširila na druge organe. Zato je treba Karposijev sindrom hitro diagnosticirati in zdraviti. Posamezniki, ki opazijo znake bolezni, bi morali obiskati svojega zdravnika. Drugi stiki so dermatolog ali internist. Bolniki, pri katerih se simptomi pojavijo v povezavi z drugo boleznijo, bi morali pogovor odgovornemu zdravniku.
Zdravljenje in terapija
Ker se Kaposijev sarkom pogosto pojavi pri bolnikih, katerih imunski sistem je že močno oslabljen, mora zdravljenje Kaposijevega sarkoma vključevati ukrepe ki imunskega sistema še ne oslabijo. Iz tega razloga je tako imenovana protivirusna kombinacija terapija, ki se uporablja tudi za zdravljenje virusa HI, se običajno uporablja za zdravljenje Kaposijevega sarkoma pri bolnikih s HIV in aidsom. Tu imajo bolniki tri različne protiretrovirusne izdelke droge, okrajšana tudi kot ARV. Protiretrovirusna zdravila povzročajo, da se simptomi Kaposijevega sarkoma nenehno umikajo. Previdni moramo biti tudi pri bolnikih s presaditvijo, da se izognemo nadaljnjemu oslabitvi imunskega sistema. Pogosto sprememba v imunosupresivna zdravila vodi do regresije Kaposijevega sarkoma. Poleg tega, odvisno od bolnika, druge terapija metode se pogosto uporabljajo za zdravljenje Kaposijevega sarkoma. Lokalno lahko v zgodnjih fazah pomagajo tudi laserski ali sevalni posegi, pa tudi izrezi ali druge fizikalne terapije. V nekaterih primerih je za uspešno zdravljenje Kaposijevega sarkoma potrebna tudi uporaba kemoterapija.
Obeti in napovedi
Pri Kaposijevem sarkomu lahko prizadeta oseba podpre zdravljenje z različnimi samoizvedbami ukrepe. Tu je prednostno razbremeniti oslabljen imunski sistem in oslabiti učinek simptomov. V ta namen je najprej in predvsem pomembno, da se izognemo fizično napornim aktivnostim in si raje zagotovimo počitek ali morda celo posteljo. Izogibanje kakršnim koli stres je prav tako bistvenega pomena, saj bi to dodatno oslabilo telo in tudi imunski sistem. Po drugi strani pa sprememba v prehrana po posvetovanju z lečečim zdravnikom in strokovnjakom za prehrano. Ne samo, da podpira imunski sistem, ampak ima tudi preventivni učinek proti simptomom, kot so vode zadrževanje in lahko na preprost način zagotovi olajšanje. Glede na posamezne simptome se lahko sprejmejo nadaljnji ukrepi, na primer različni homeopatski mazila s sestavinami, kot so ognjič, Belladonna, arnika or kamilica, ki ga lahko uporabite v posvetovanju z lečečim zdravnikom, vam lahko pomaga kožne spremembe. Redni dihalni trening vam lahko pomaga preprečiti nadaljnje cianoza in s tem premajhno ponudbo kisik. Odvisno od zdravniškega nasveta lahko to storite z ali brez dihanje trener iz trgovine z medicinsko oskrbo in pomaga dihati dovolj globoko in mirno. Ima tudi stres-manjuje, blaži tesnobe in sprošča učinek na telo, kar mu omogoča hitrejšo regeneracijo.
Preprečevanje
Kot preventivni ukrep proti klasični obliki Kaposijevega sarkoma preventivno cepljenje proti onkogenim virusi, ki vključujejo humani herpesvirus tipa 8.
Spremljanje
V večini primerov bolniki s Kaposijevim sarkomom nimajo posebnih ali neposrednih možnosti nadaljnje oskrbe, zato so prizadeti s to boleznijo odvisni predvsem od hitre diagnoze in tudi hitrega zdravljenja. Čim prej se odkrije in zdravi Kaposijev sarkom, boljši je običajno nadaljnji potek bolezni. V večini primerov se Kaposijev sarkom zdravi z jemanjem zdravil. Prizadeti so odvisni od rednega jemanja zdravil in tudi od pravilnega odmerjanja, da bi simptome pravilno in predvsem trajno ublažili. V primeru otrok morajo starši nadzorovati pravilen odmerek. Nadalje je večina bolnikov odvisna od pomoči in podpore družine in prijateljev, kar lahko prepreči tudi psihološke motnje oz depresija. V primeru kemoterapija, ljubeznivi pogovori z ožjimi prijatelji ali z lastno družino pozitivno vplivajo tudi na potek Kaposijevega sarkoma. Verjetno lahko ta bolezen vodi do zmanjšane pričakovane življenjske dobe prizadete osebe, če pozno odkrijemo Kaposijev sarkom.
Kaj lahko storite sami
Če je diagnosticiran Kaposijev sindrom, je vsekakor potrebno zdravniško zdravljenje. Prizadeta oseba lahko pomaga zdravniku terapija s številnimi ukrepi za samopomoč in sredstvi iz gospodinjstva in narave. V prvi vrsti je pomembna sprememba življenjskega sloga. Že tako oslabljenega imunskega sistema ne smemo dodatno obremenjevati, zato se je treba izogibati napornim telesnim aktivnostim. Zdrav in uravnotežen prehrana krepi imunski sistem in lahko prepreči posamezne simptome, kot npr vode retencija ali kožna krvavitev. Izogibanje stres je prav tako pomembno. Če se po presaditvi pojavi Kaposijev sindrom, je treba upoštevati navodila odgovornega zdravnika. V bistvu sta indicirana počitek in počitek, podprta z rednimi zdravniškimi pregledi. Nadaljnji ukrepi samopomoči so odvisni od simptomov. Na primer cianoza lahko prepreči dihalni trening. Mazila in kreme iz homeopatija, na primer ognjičevo mazilo ali pripravki z kamilica, Belladonna or arnika, so koristni proti kožnim spremembam. Če ti ukrepi ne kažejo učinkov, se je treba posvetovati z zdravnikom. Poleg tega je za preprečitev novega izbruha Kaposijevega sindroma cepljenje proti onkogenim virusi treba dati.
