Virus rubeole: okužbe, prenos in bolezni

rdečk virus prizadene izključno ljudi in pri njih povzroča rdečke. To otroštvo bolezen je zelo nalezljiva, vendar z nastankom vodi do vseživljenjske imunosti. rdečk virus (znan tudi kot nemški ošpice virus) povzroča značilno rdečo koža lise (eksantem) na obrazu in zgornjem delu telesa, pa tudi povišana telesna temperatura in otekanje limfna vozlišča, če je potrebno. Patogen je razširjen po vsem svetu. Vendar se v državah z visoko stopnjo cepljenja več kot 90 odstotkov vseh otrok (na primer v Nemčiji) bolezen skoraj nikoli ne pojavi. Vendar pa rubela virus je nevaren v primeru okužbe med nosečnost. Tu lahko embriofetopatija rdečk vodi do hudih malformacij otroka in splavov. Po vsem svetu letno število otrok, rojenih z embriofetopatijo z rdečkami, znaša približno 100,000.

Kaj je virus rdečk?

rdečk virusi spadajo v rod Rubivirus. Tam so edini predstavnik. Njihova družina so Togaviridae (togavirusi), katerih genom je običajno enojna RNA pozitivne polarnosti. Genom je zajet v dvajsetlistni (ikosaedrski) kapsid. Trije strukturni beljakovin virusa rubeole tvorijo kapsidni protein in dva ovojna proteina (E1 in E2). Virusni delci togavirusov imajo sferično obliko. Od zunaj jih ščiti lipidna membrana, virusna ovojnica. Struktura virusne površine je enakomerna. Zato obstaja samo ta en serotip rubivirusov. The patogeni prenašajo naprej kapljična okužba. Znanstveniki navajajo nalezljivost rdečk virusi kot srednje (50 odstotkov). The virusi prednostno napadajo sluznico zgornjega dela dihalni trakt in tam prodrejo v telo. Prvo večje množenje se zgodi v limfnem tkivu. Nato se virusi sprostijo v krvni obtok. V kritični fazi nosečnost, virus lahko zdaj doseže nerojenega otroka prek placenta. Inkubacijsko obdobje v bistvu traja dva do tri koledarske tedne. Šteje se, da je okužena oseba okužena en teden pred prvim pordelostjo in po njej koža. Ko se inkubacijsko obdobje konča, se na obrazu in pogosto za ušesi, ki so sprva še vedno izolirane, običajno pojavijo rdeče pike (cvetijo). Kasneje se razširijo na zgornji del telesa in okončine. Dva do tri dni kasneje te lise izginejo. Vzporedno s tem potekom bolezni povišana telesna temperatura nastane do približno 39 ° C. Poleg tega so lahko v zgornjem delu pritožbe dihalni trakt, konjunktivitis, glavobol in bolečina v okončinah, pa tudi otekanje limfna vozlišča na Glava. Simptome, ki jih povzroča virus rdečk, zlahka zamenjamo z drugimi boleznimi, ki prav tako povzročajo povišana telesna temperatura in izpuščaji. Sem spadajo tridnevna vročina, ošpice in škrlatinka. V približno 50 odstotkih primerov rdečk se tipični simptomi ne pojavijo. Poleg tega je odkrivanje virusov rdečk mogoče le v razmeroma zapletenih postopkih, o katerih pomenu z medicinskega vidika še vedno obstajajo velike razlike v mnenjih.

Pojav, porazdelitev in značilnosti

Kot vsi togavirusi se tudi rubeola na določene receptorje pritrdi na celično površino. Nastane tako imenovani endosomski mehurček, ki privlači virusna telesa. Če je pH zunaj celice v nevtralnem območju, je protein E1 obdan z beljakovino ovojnice E2. Nato se v endosomu pri kislem pH razkrijejo zunanji odseki proteina E1. Izdelane so vse potrebne priprave za fuzijo med endosomsko membrano in virusno ovojnico. Končno se kapsida razgradi in genom se lahko sprosti. Zapleteno molekularno razmnoževanje virusa se lahko začne. Doslej znanost še ni mogla jasno prepoznati kemijskega principa, po katerem deluje embriofetopatija rdečk nosečnost. Nekateri poskusi kažejo, da ima virus rdečk lahko ubijalski učinek na določene vrste celic. Zaradi tega je okužba z rdečkami med nosečnostjo tako še posebej tvegana. V prvih osmih tednih izvoz virusa rdečk v materin trebuh zelo pogosto povzroči zarodkov prizadetost. V ekstremnih situacijah splav lahko pojavijo. Večkrat se pojavijo tudi nevarni prezgodnji porodi.

Bolezni in bolezni

Kot posledica okužbe nerojenega otroka lahko ugotovimo najrazličnejše malformacije. Tu na primer srce okvare, motnosti očesa in leče izguba sluha v notranjem ušesu. Te resne posledice povzročajo okužbe v zgodnjih fazah nosečnosti (približno četrti teden). Ko nosečnost napreduje, potencialne posledice okužbe z rdečkami oslabijo. Posledice, kot je zmanjšanje trombociti, jetra in srce vnetje mišic, zmanjšal Glava obseg in zmanjšana telesna teža ob rojstvu. Dojenčke s prirojeno okužbo z rdečkami je treba v prvih šestih mesecih življenja čim bolj izolirati. Pri njih se iz varnostnih razlogov redno izvajajo posebni testi na nazofaringealnih izločkih in tudi v urinu. V bolnišnici so bolniki z rdečkami vedno izolirani. Nasprotno pa izključevanje oseb z rdečkami v okolju ni obvezno. Vendar pa je bolezen praviloma treba prijaviti. Posebno cepljenje z imunoglobulini je na voljo nosečnicam, vendar ga je treba dati v treh dneh po sumu na stik z bolnimi ali okuženimi osebami. Vendar cepljenje ne more zanesljivo zaščititi pred okužbo. Test protiteles za virus rdečk omogoča specifično ukrepe je treba sprejeti, da se prepreči nadaljnja škoda za dojenčka