O kolčni sklep je eden osrednjih gibalnih organov ljudi. Po eni strani služi pravilnemu gibanju noga, po drugi strani pa zagotavlja elegantno hojo. Uporaba kolčni sklep igra ogromno vlogo pri skoraj vseh dnevnih dejavnostih. Prenaša velik del človeške obremenitve in v povezavi z vsemi drugimi spoji, zagotavlja veliko svobodo gibanja.
Kaj je kolčni sklep?
Tako je kolčni sklep predstavlja kroglični in vtični spoj v klasičnem smislu. Spoji za to vrsto je značilna sposobnost izvajanja krožnih gibov v skoraj vseh smereh. Vendar pa jih omejujejo ligamentni in mišični aparati, ki obdajajo sklep. Omejitev temelji na elastičnosti mišic.
Anatomija in zgradba
Kolčni sklep najprej tvorita acetabulum, ki sedi v medenici, in stegnenica Glava, ki drsi v njej in pripada stegnenici. Kostne površine, ki se v tem procesu srečajo, so obložene s plastjo hrustanec. Vtičnica se nahaja točno tam, kjer je ilium, pubis in sednica srečati. Ti dve komponenti sta skupaj povezani z ligamentno povezavo, ki poteka od Glava stegnenice do središča acetabuluma. Poleg tega je sklep obdan z močno kapsulo in drugimi močnimi prekrivajočimi se vezmi. Mišice so glede na njihovo funkcijo razdeljene na fleksorje in ekstenzorje. Najpomembnejši fleksorji vključujejo hip-ledveno mišico, mišico sartorius in štirinoglavo tesno mišice. Ekstenzorji vključujejo veliko glutealno mišico in ishialne tibialne mišice. Poleg tega pri gibih sodelujejo srednje in majhne glutealne mišice.
Funkcija in naloge
Mišice, ki obdajajo sklep, omogočajo rotacijske gibe. Kot rezultat, noga se lahko v podaljšani obliki premika naprej in nazaj ter dviguje in spušča. Natančneje, noga se lahko premika na treh oseh za kolčni sklep. Med dvigovanjem in spuščanjem ima noga obseg gibanja 130-140 °. Na drugi osi jo je mogoče ugrabiti 30-45 ° in celo 20-30 ° onkraj noge ob njej. Ko je upognjen in dvignjen, ga lahko vrtite v polmeru med 30-50 °, navznoter oziroma navzven. Med hojo tek ali skakanje, ena stran uravnoteži drugo. To velja tudi v primeru, ko akutni ali kronični zdravnik omeji eno od obeh strani kolka stanje. Običajna hoja je posledica, da noga ene strani prevzame funkcijo stoječe noge, noga druge strani pa gre mimo nje.
Bolezni in motnje
Pogosto pritožbe v obliki bolečina, lahko omeji gibanje kolčnega sklepa. Eden najpogostejših bolezni kolka is osteoartritis - tako imenovana obraba sklepa. V tem primeru je hrustanec površine se na ustreznih mestih poškodujejo zaradi nepravilnih, torej previsokih obremenitev ali zaradi znakov staranja. Če se to zgodi dlje časa, se hrustanec se lahko popolnoma razgradi na različnih področjih. Tam, kosti nato se drgnite neposredno drug ob drugega in lahko povzročijo hude bolečina na celotnem območju kolčnega sklepa. Če bolečina te vrste se pogosto išče olajšanje poškodovanega sklepa. To pa lahko vodi do povečanega stres na nasprotnem kolčnem sklepu. Poleg tega kolčni sklep artroza lahko tudi trajno poškoduje že obstoječa napačna lega v samem kolčnem sklepu. V primeru hudih artroza, je mogoče razmisliti o zamenjavi sklepa s protezo, ki nadomešča obrabljene dele sklepa. Vendar zadostna diagnostika v obliki rentgenskih žarkov ali morda celo sklepa endoskopija predhodno opraviti. Displazija kolkovpo drugi strani pa je v bistvu razvojna motnja. V tem primeru je acetabulum v medenici bolj strm in raven. To ustvarja tveganje za stegnenico Glava drsi čez rob vtičnice in tako izpahne kolčni sklep. Če povzamemo, kolčni sklep ponuja zelo zapletene aplikacije zaradi svoje sorazmerno preproste strukture. Nobenega dvoma ni, da je zelo stabilen in robusten. Kljub temu je pomembno, da kolčni sklep ni izpostavljen trajni nepravilni obremenitvi. Posledice dolgotrajne prekomerne uporabe namreč niso takoj vidne, ampak potekajo zahrbtno in so zato pogosto opažene prepozno.
