Cepljenje proti meningokokom

Cepljenje proti meningokokom je standardno cepljenje (redno cepljenje), ki se izvaja z inaktiviranim cepivom. Cepljenje je možno proti meningokokom seroloških skupin A (cepivo MenA), B (cepivo MenB; kvadvalentno cepivo: prvič na voljo od 12/2013), podskupine C, W135 in Y, ki so bile opredeljene glede na razlike v kapsuli, ki obkroža bakterijo . Dva cepiva proti meningokokni serološki skupini B so licencirani v Nemčiji: Bexsero je dovoljen za osebe, starejše od 2 mesecev, in Trumenba za osebe, stare 10 let ali več. Bakterija Neisseria meningitidis - pogovorno znana kot meningokok - je odgovoren za številne primere meningitis (meningitis) oz pljučnica (pljučnica) pri sicer zdravih posameznikih in lahko tudi vodi do meningokokna sepsa (kri zastrupitev). Sledijo priporočila Stalne komisije za cepljenje (STIKO) na Inštitutu Robert Koch o cepljenju proti meningokokom:

Indikacije (področja uporabe)

  • I: Cepljenje s 4valentnim konjugiranim cepivom ACWY in cepivom MenB (meningokokna serogrupa B) Zdravstveno ogroženi posamezniki s prirojeno ali pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo ali supresijo s preostalo funkcijo celic T in / ali B, zlasti:
    • Dopolnitev / ustrezna pomanjkljivost,
    • Terapija z ekulizumabom (monoklonsko protitelo proti komponenti terminalnega komplementa C5),
    • Hipogamaglobulinemija,
    • Funkcionalna ali anatomska asplenija (odsotnost Vranica).

    V izbruhih ali regionalnih grozdih na priporočilo zdravje organi (cepljenje po priporočilu zdravstvenega organa).

  • B: Cepljenje s 4-valentnim konjugiranim cepivom ACWY in cepivom MenB (meningokokna serološka skupina B) Ogroženo laboratorijsko osebje (pri delu z nevarnostjo aerosola, ki vsebuje N. meningitidis).
  • R: Cepljenje s 4valentnim konjugiranim cepivom ACWY Potniki v države z epidemično / hiperendemično pojavnostjo, zlasti v tesnem stiku z lokalnim prebivalstvom (npr. Razvojni delavci, delavci za pomoč ob nesrečah, zdravstveno osebje med dolgotrajnim bivanjem); to velja tudi za bivanje v regijah z izbruhi bolezni in priporočila za cepljenje lokalnega prebivalstva (upoštevajte opombe SZO in države). Pred romanjem v Meko (Hadž, Umra). Učenci / študenti pred dolgotrajnim bivanjem v državah s priporočenim splošnim cepljenjem za mladostnike ali selektivnim cepljenjem za učence / študente.

Legenda

  • I: Indikacijska cepljenja za rizične skupine s posameznim (ne poklicnim) povečanim tveganjem za izpostavljenost, bolezni ali zaplete in za zaščito tretjih oseb.
  • B: Cepljenja zaradi povečanega poklicnega tveganja, npr. Po oceni tveganja v skladu z Zdravje pri delu in Zakon o varnosti / Odlok o bioloških snoveh / Odlok o medicinskih previdnostnih ukrepih pri delu (ArbMedVV) in / ali za zaščito tretjih oseb v okviru poklicnih dejavnosti.
  • R: Cepljenje zaradi potovanja

Kontraindikacije

  • Osebe z akutnimi boleznimi, ki potrebujejo zdravljenje.
  • Posamezniki, ki so pokazali nestrpnost do predhodnega cepljenja z zadevnim cepivom
  • Alergija sestavin cepiva (glej proizvajalčeve dodatki).

Izvajanje

  • Otroci v prvem letu življenja se cepijo z meningokoknim polisaharidnim cepivom, kadar je prisotna serogrupa A:
    • Od tretjega meseca dvovalentni (A, C polisaharid).
    • Od šestega meseca tetravalentni (A-, C-, W135-, Y-polisaharid).
  • Manjkajoče cepljenje je treba dopolniti do 18. rojstnega dne.
  • Cepljenje proti meningokokni serogrupi B: dve injekcije; druga injekcija je 6 mesecev po prvi injekciji.
  • Cepljenje proti meningokokni serološki skupini C (konjugirano cepivo meningokokno C) [standardno cepljenje] za vse otroke, stare 12 mesecev.
    • Osnovna imunizacija: od 12. meseca starosti.
    • Ponovite cepljenje: 2-17 let.

učinkovitost

  • Zanesljiva učinkovitost
  • Zaščita cepiva 2-3 tedne po cepljenju s kuverto polisaharidi sero-skupin A, C (dvovalentna) in sero-skupin A, C, W 135, Y (četverovalentna). Trajanje zaščite pred cepljenjem tukaj 3-5 let
  • Zaščita cepiva v enem mesecu po cepljenju z oligosaharidi serogrupe C (monovalentne), serokupin A, C, W 135, Y (četverovalentne), serogrupe B. Trajanje zaščite pred cepljenjem 4 leta z 90-odstotno gotovostjo, zaščita pred cepljenjem verjetno 10 let .

Možni neželeni učinki / reakcije cepljenja

Možni neželeni učinki zdravila Bexsero (4CMenB) in Trumenba (MenB-fHbp). (Podatki so povzeti iz informacij o izdelku):

  • Dojenčki in otroci (do 10. leta starosti).
    • Bolezni prebavil (prebavila) Zelo pogosti: driska, bruhanje (občasno po obnovitvenem cepljenju).
    • Presnovne in prehranske motnje Zelo pogoste: prehranjevalne motnje.
    • Splošne motnje in uprava pritožbe na spletnem mestu Zelo pogoste: povišana telesna temperatura (≥ 38 ° C), občutljivost na mestu injiciranja (vključno z občutljivostjo na mestu injiciranja, opredeljeno kot jok / jok pri premikanju inokulirane okončine), eritem na mestu injiciranja (pordelost), oteklina na mestu injiciranja, utrditev na mestu injiciranja, razdražljivost Občasno: zvišana telesna temperatura (≥ 40 ° C).
  • Mladostniki (starejši od 11 let) in odrasli
    • Bolezni prebavil Zelo pogosti: slabost, bruhanje Zelo pogosti: mrzlica, utrujenost, bolečina na mestu injiciranja (vključno z občutno bolečino na mestu injiciranja, opredeljeno kot nezmožnost opravljanja vsakodnevnih aktivnosti), otekanje mesta injiciranja, utrditev mesta injiciranja, eritem na mestu injiciranja koža), slabo počutje Pogosto: zvišana telesna temperatura (≥ 38 ° C)